Doença hepática gordurosa: causas e tratamentos não alcoólicos e alcoólicos

Mais difundido do que você percebe

O fígado gordo pode ser a doença mais comum da qual você nunca ouviu falar. Pelo menos 1 de cada 4 pessoas tem, o que é mais pessoas do que diabetes e artrite combinadas . E muitos daqueles que o têm podem não saber que o têm - ou até mesmo o que é. Na maioria das vezes, esta doença do fígado é leve, mas pode levar a problemas de saúde mais sérios. No entanto, muitas vezes você pode controlar ou reverter o fígado gorduroso com mudanças inteligentes em seu estilo de vida.

O que é isso?

Quando muita gordura se acumula no fígado, é uma doença do fígado gorduroso. Existem dois tipos básicos: doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) e doença hepática gordurosa alcoólica, também chamada de esteato-hepatite alcoólica. Às vezes, a gordura extra pode desencadear alterações que impedem seu fígado de funcionar bem. Como seu fígado filtra as toxinas do sangue, isso pode deixá-lo muito doente.

Doença hepática gordurosa não alcoólica

O tipo mais comum de doença hepática gordurosa é geralmente inofensivo. Mas algumas pessoas desenvolvem uma versão mais severa chamada esteato-hepatite não-alcoólica (EHNA). É quando o fígado fica inchado, o que pode levar à cirrose (cicatrizes no fígado que não cicatrizam) e uma chance maior de câncer de fígado e doenças cardíacas. Especialistas acham que a NASH está prestes a se tornar a principal razão para o transplante de fígado.

Quem a NAFLD afeta?

Os especialistas não entendem completamente porque algumas pessoas conseguem e outras não. Mas é mais provável que você tenha excesso de peso ou obesidade; ter diabetes, colesterol alto e triglicerídeos, pressão alta ou hepatite C e outras infecções do fígado; ou tomar certos medicamentos, incluindo esteróides ou drogas para câncer ou problemas cardíacos. A maioria das pessoas com esse tipo de fígado gorduroso é de meia-idade. Mas a doença pode acontecer com qualquer um, até mesmo crianças.

Doença Hepática Gordurosa Alcoólica

Pessoas que bebem muito - mais do que uma bebida por dia para mulheres e duas para homens - recebem esse tipo. Ser obesa ou uma mulher aumenta suas chances também. Então, pode problemas com os quais você nasceu em seus genes. Este pode ser o primeiro estágio de problemas mais sérios. Se você continuar bebendo, pode ter hepatite alcoólica, cirrose, insuficiência hepática e maior probabilidade de câncer de fígado.

Sintomas

Na maioria das vezes, não há nenhum. É por isso que muitas pessoas que têm isso não percebem que sim. Mas algumas pessoas podem sentir dor ou pressão no meio ou no lado direito da barriga ou ficarem muito cansadas. E, às vezes, fígado gordo e problemas relacionados podem fazer você perder o apetite e perder peso.

Diagnóstico

Porque muitas vezes não tem sintomas, os médicos podem sentir falta de doença hepática gordurosa. Testes de laboratório típicos podem não pegar também.

Exames de sangue especiais podem verificar o funcionamento do seu fígado. Seu médico pode querer fazer uma ultrassonografia ou tomografia computadorizada para ver como seu fígado se parece. Você pode precisar de uma biópsia: o médico usará uma agulha para obter uma amostra muito pequena do fígado para verificar sinais de doença.

Tratamento

Embora não exista remédio para doença hepática gordurosa, há muito o que você pode fazer por conta própria para controlá-lo - ou mesmo fazê-lo desaparecer. O mais importante é mudar as coisas sobre o seu estilo de vida que levaram à condição.

Perder peso

A obesidade é a principal causa da DHGNA. Portanto, se você for pesado, converse com seu médico para elaborar um plano para reduzir o peso com base na alimentação saudável (com menos calorias) e ser mais ativo. Um ou dois quilos por semana é bom - perca muito rápido e você pode piorar a doença do fígado gorduroso. Deixar cair apenas 3% a 5% do seu peso corporal pode ajudar.

Exercício

Mesmo que seja difícil para você se exercitar o suficiente para ajudá-lo a perder peso, a atividade moderada - caminhada rápida por 150 minutos a cada semana - pode eliminar parte da gordura do fígado.

Não beba

Quando você tem doença hepática gordurosa alcoólica, a coisa mais importante a fazer é parar de beber. Pode não ser fácil, mas os benefícios são grandes, especialmente se você pegá-lo cedo - você pode ser capaz de reverter completamente o dano. Se você acha que tem um problema com álcool, fale com seu médico.

O corte do álcool também pode ajudar na doença do fígado gorduroso não alcoólico.

Cuide da sua saúde

Obter tratamento para condições médicas relacionadas, como diabetes e colesterol alto. Pergunte ao seu médico se você pode parar de tomar medicamentos que podem causar doença hepática gordurosa ou mudar para outros diferentes. Consulte o seu médico (ou um especialista em fígado, chamado hepatologista) regularmente para se manter informado sobre quaisquer alterações que você possa precisar fazer no seu plano de tratamento ao longo do tempo.

Seja gentil com o seu fígado

Você pode precisar de injeções para hepatite A, hepatite B, gripe e doença pneumocócica para proteger seu fígado e mantê-lo saudável. Além disso, informe o seu médico antes de começar a tomar qualquer novo medicamento, vitamina ou suplemento. Até medicamentos de venda livre podem ser difíceis para o fígado.

Prevenção

Os mesmos hábitos saudáveis ​​que tratam o fígado gorduroso podem diminuir suas chances de adquiri-lo. Exercite regularmente. Coma uma dieta nutritiva, com gorduras boas e muitos vegetais, frutas e grãos integrais. Limite seu álcool. Trabalhe com o seu médico para gerir a sua saúde e siga as instruções para qualquer medicação que tomar.

Eis um bom bônus: essas estratégias também ajudam a evitar outros problemas, como obesidade, diabetes e doenças cardíacas.