Esofagite e refluxo: causas e tratamentos | Prof. Dr. Luiz Carneiro CRM 22761
Índice:
- O que é o refluxo ácido?
- Os sintomas do refluxo ácido em adolescentes e adultos podem incluir:
- O refluxo ácido é o resultado de um problema que ocorre durante o processo digestivo. Quando você engula, o esfíncter esofágico inferior (LES) normalmente relaxa para permitir que o alimento e o líquido viajem de seu esôfago para o estômago. O LES é uma faixa circular de músculos localizada entre o esôfago eo estômago. Após o alimento e o líquido entrar no estômago, o LES aperta e fecha a abertura. Se esses músculos se relaxarem irregularmente ou diminuir ao longo do tempo, o ácido do estômago pode voltar para o esôfago. Isso causa refluxo ácido e azia. É considerado erosivo se uma endoscopia superior mostra quebras no revestimento esofágico.É considerado não-exótico se o revestimento for normal.
- Embora possa ocorrer em qualquer pessoa, incluindo bebês e crianças, o refluxo ácido é mais comum em mulheres grávidas, pessoas obesas e adultos mais velhos.
- Você pode precisar de uma endoscopia superior para que seu médico possa se certificar de que não existem motivos fundamentais sérios para seus sintomas.
- O tipo de tratamento para refluxo ácido que seu médico irá sugerir dependerá de seus sintomas e seu histórico de saúde. Os tratamentos médicos comuns incluem:
- O refluxo ácido não tratado ou GERD pode levar a complicações ao longo do tempo. Ligue para o seu médico imediatamente se você ou seu filho experimentar algum dos seguintes sintomas:
O que é o refluxo ácido?
Você já sentiu uma sensação de fúria e formigamento na parte de trás da boca depois de comer uma refeição pesada ou alimentos picantes? O que você está sentindo é que o ácido do estômago ou a bile fluem de volta para o esôfago. Isso geralmente é acompanhado de azia, que é caracterizada por uma queima ou uma sensação de aperto no baú por trás do esterno.
De acordo com o American College of Gastroenterology, mais de 60 milhões de americanos experimentam refluxo ácido pelo menos uma vez por mês e mais de 15 milhões de americanos podem experimentá-lo todos os dias. ocorre em qualquer pessoa, incluindo bebês e crianças, o refluxo ácido é mais comum em mulheres grávidas, pessoas obesas e adultos mais velhos.
<9 99 Embora seja normal experimentar refluxo ácido ocasionalmente, aqueles que experimentam mais de duas vezes por semana podem ter um problema mais grave conhecido como refluxo gastroesofágico (DRGE). GERD é uma forma crônica de refluxo ácido que pode irritar o revestimento do esôfago, fazendo com que ele fique inflamado. Esta inflamação pode levar à esofagite, que é uma condição que dificulta ou dificil de engolir. A irritação constante do esôfago também pode resultar em hemorragias, estreitamento do esôfago ou uma condição precancerosa chamada esófago de Barret.Os sintomas do refluxo ácido em adolescentes e adultos podem incluir:
uma sensação de queimação no peito que piora quando se dobra ou deita e geralmente ocorre após uma refeição
- eructos frequentes
- náuseas
- desconforto abdominal
- um sabor amargo na boca
- tosse seca
- Os sintomas de refluxo ácido em lactentes e crianças pequenas podem incluir:
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ervas molhadas- soluços
- cuspir ou vomitar freqüentemente, especialmente após as refeições
- sibilos ou engasgamento devido a um backup ácido na traquéia e pulmões
- cuspindo após a idade 1, qual é a idade em que a cuspir deve parar
- irritabilidade ou chorar após as refeições
- recusar-se a comer ou apenas comendo pequenas quantidades de alimentos
- dificuldade em ganhar peso
- Causas O que causa refluxo ácido?
O refluxo ácido é o resultado de um problema que ocorre durante o processo digestivo. Quando você engula, o esfíncter esofágico inferior (LES) normalmente relaxa para permitir que o alimento e o líquido viajem de seu esôfago para o estômago. O LES é uma faixa circular de músculos localizada entre o esôfago eo estômago. Após o alimento e o líquido entrar no estômago, o LES aperta e fecha a abertura. Se esses músculos se relaxarem irregularmente ou diminuir ao longo do tempo, o ácido do estômago pode voltar para o esôfago. Isso causa refluxo ácido e azia. É considerado erosivo se uma endoscopia superior mostra quebras no revestimento esofágico.É considerado não-exótico se o revestimento for normal.
Fatores de Risco: Quais são os fatores de risco para refluxo ácido?
Embora possa ocorrer em qualquer pessoa, incluindo bebês e crianças, o refluxo ácido é mais comum em mulheres grávidas, pessoas obesas e adultos mais velhos.
Diagnóstico Quando uma endoscopia superior é necessária?
Você pode precisar de uma endoscopia superior para que seu médico possa se certificar de que não existem motivos fundamentais sérios para seus sintomas.
Você pode precisar deste procedimento se você tiver:
dificuldade ou dor com a ingestão
- sangramento GI
- anemia ou baixa contagem de sangue
- perda de peso
- vômito repetido
- Se você É um homem com mais de 50 anos de idade e você tem refluxo noturno, com excesso de peso ou fuma, você também pode precisar de uma endoscopia superior para determinar a causa de seus sintomas.
Tratamento Tratamento de Refluxo Ácido
O tipo de tratamento para refluxo ácido que seu médico irá sugerir dependerá de seus sintomas e seu histórico de saúde. Os tratamentos médicos comuns incluem:
bloqueadores dos receptores de histamina-2 para reduzir a produção de ácido estomacal, como os inibidores da bomba de protões de famotidina (Pepcid) e ranitidina (Zantac)
- para reduzir a produção de ácido estomacal, como esomeprazol (Nexium) e omeprazole (Prilosec)
- medicamentos para fortalecer o LES, como as cirurgias de baclofen (Kemstro)
- para reforçar e fortalecer os anti-ácidos LES
- para neutralizar o ácido estomacal
- Fazer algumas mudanças de estilo de vida simples também podem ajudar a tratar o refluxo ácido . Estes incluem:
elevando a cabeça da cama ou usando um travesseiro de cunha
- evitando deitar-se durante duas horas após as refeições
- evitando comer durante duas horas antes da cama
- evitando usar roupas apertadas
- limitando seu consumo de álcool
- parar de fumar
- perder peso se você estiver com excesso de peso
- Você também deve evitar evitar alimentos e bebidas que desencadeiam refluxo ácido, incluindo:
frutas cítricas
- chocolate
- gordurosos e alimentos fritos
- cafeína
- hortelã
- bebidas carbonatadas
- alimentos e molhos à base de tomate
- Quando o seu bebê está a sofrer refluxo ácido, o médico pode sugerir:
eructar o seu bebé algumas vezes durante uma alimentação
- dando refeições menores e mais freqüentes
- mantendo seu bebê ereto durante pelo menos 30 minutos depois de comer
- somando 1 colher de sopa de cereal de arroz a 2 onças de leite infantil (se estiver usando uma garrafa) para engrossar o leite
- mudando sua dieta se estiver a amamentar
- alterando o tipo de fórmula se as sugestões acima não tiverem sido útil
- Ligue para o seu médicoQuando chamar seu médico
O refluxo ácido não tratado ou GERD pode levar a complicações ao longo do tempo. Ligue para o seu médico imediatamente se você ou seu filho experimentar algum dos seguintes sintomas:
dificuldade persistente de engolir ou sufocar, o que pode indicar um dano grave ao esofago
- dificuldade em respirar, o que pode indicar um problema grave no coração ou nos pulmões < fezes nocivas ou nozes, que podem indicar sangramento no esôfago ou estômago
- dor abdominal persistente, que pode indicar sangramento ou uma úlcera no estômago ou nos intestinos
- perda de peso repentina e incontrolável, que pode indicar uma deficiência nutricional
- fraqueza, tonturas e confusão, que podem indicar choque
- A dor no tórax é um sintoma comum de DRGE, mas pode requerer atenção médica, pois pode indicar o início de um ataque cardíaco.As pessoas às vezes confundem a sensação de azia com um ataque cardíaco.
- Os sintomas mais sugestivos de azia podem incluir:
queimando que começa na parte superior do abdômen e se move para a queima superior do tórax
que ocorre depois de comer e piora quando deitada ou dobrada com menos de 999 queima pode ser aliviado por antiácidos
- um gosto azedo na boca, especialmente quando deitada
- ligeira regurgitação que faz backup na garganta
- Pessoas com mais de 50 anos estão em maior risco de ataques cardíacos e outros problemas cardíacos. O risco também é maior entre aqueles com hipertensão arterial, colesterol alto e diabetes. A obesidade e o tabagismo são fatores de risco adicionais.
- Ligue para o 911 imediatamente se você acredita que você ou alguém que você conhece está sofrendo um ataque cardíaco ou outra condição médica que ameace a vida.
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Azia é um sintoma de refluxo ácido que causa dor no peito quando o ácido do estômago faz o backup no esôfago. Sintomas de azia podem imitar a dor no peito que ocorre durante um ataque cardíaco. A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) pode produzir outros sintomas.
Refluxo ácido: tratamento, sintomas, causas, dieta e alimentos para evitar
O refluxo ácido (GERD, azia) pode ser causado por estilo de vida (obesidade, fumar cigarros, etc.), medicação, dieta, hábitos alimentares e outras condições médicas. Leia sobre 17 sintomas de refluxo ácido (DRGE). Medicamentos para tratar o refluxo ácido incluem inibidores da bomba de prótons, agentes de revestimento e agentes de promoção.