Tratamento Chalazion, cirurgia, remoção e remédios caseiros

O que você deve saber sobre Calazions?

O que é um calázio?

A definição de um calázio é um caroço na pálpebra superior ou inferior que é causado pela obstrução do ducto de drenagem de uma glândula sebácea dentro da pálpebra.

Quais são os sinais e sintomas olf a Chalazion?

Chalazions geralmente são indolores, embora a área pode ser um pouco macia ao toque. É bastante comum e muitas vezes desaparece por conta própria ou com tratamento com compressas mornas.

O caroço de calázio pode aumentar de tamanho ao longo de dias ou semanas e pode ocasionalmente tornar-se vermelho, quente ou doloroso. A glândula envolvida na formação de um calázio é uma glândula de óleo exclusiva das pálpebras chamada glândula meibomiana. Essas glândulas secretam óleo na superfície dos olhos a cada piscada para manter as córneas bem lubrificadas. A abertura das glândulas está localizada no aro ou na borda das pálpebras. Quando uma dessas glândulas fica bloqueada, ela pode aumentar de tamanho e causar um nódulo visível.

Um calázio é contagioso?

Um calázio não é contagioso.

Quem Obtém Chalazions?

Pode se desenvolver em qualquer idade, inclusive na infância.

O que um Chalazion parece (fotos)?

Chalazion. Foto cedida por Larry Stack, MD.

Chalazion com uma pálpebra invertida. Foto cedida por Larry Stack, MD.

Imagem de um calázio. Foto cedida por Andrew A. Dahl, MD, FACS.

Quais são os sintomas e sinais de Chalazion?

• Inchaço da glândula pode aparecer abruptamente, mas mais comumente se desenvolve gradualmente ao longo de semanas.
• Ocorrem mais freqüentemente na pálpebra superior, provavelmente porque há mais glândulas meibomianas na pálpebra superior do que na pálpebra inferior.
• Um calázio é firme ou duro ao toque e pode aumentar até o tamanho de uma ervilha verde. Ocasionalmente, um calázio é doloroso, particularmente se estiver muito inflamado ou infectado.
• A dor freqüentemente é mais pronunciada quando o calázio se forma pela primeira vez.
• A drenagem da glândula pode causar irritação da superfície conjuntival e corneana do olho.
• A pele da pálpebra sobrejacente ou circundante pode ser vermelha. A conjuntiva palpebral (o tecido que reveste o lado de trás da pálpebra) também pode estar inchada e vermelha.

O que causa um calázio?

Cada uma das glândulas de óleo meibomianas produz óleo que flui da glândula para a superfície do olho. Existem cerca de 40-50 glândulas meibomianas dentro da pálpebra superior e cerca de 25 na pálpebra inferior. Eles estão realmente localizados dentro da placa tarsal, que é um tecido firme localizado sob a pele das pálpebras. O óleo sai de cada glândula através de uma pequena abertura circular logo atrás dos cílios das pálpebras superiores e inferiores de ambos os olhos. Um calázio é causado pelo óleo na glândula que fica muito espesso para fluir para fora da glândula ou a abertura da glândula é obstruída. Sem lugar nenhum para ir, o óleo se acumula dentro da glândula palpebral e forma um tipo de cisto meibomiano. O material oleoso aprisionado pode ter a textura da manteiga sólida ou mesmo cera endurecida. A parede da glândula pode vazar, liberando o óleo no tecido da pálpebra, causando inflamação e, às vezes, tecido cicatricial. Nomes alternativos para um calázio incluem granuloma conjuntival, hordéolo interno, lipogranuloma conjuntival ou lipogranuloma da glândula meibomiana.

Chalazion vs Stye (chiqueiro)

Um chiqueiro é também um caroço ou cisto na pálpebra causado pela obstrução de uma glândula palpebral. Um chiqueiro, ou hordéolo, é um óleo entupido ou glândula sudorípara na pele da pálpebra e geralmente resolve muito mais rapidamente do que um calázio. Como um calázio, um chiqueiro pode começar como uma inflamação, mas também pode ser infectado.

Quais são os fatores de risco para Chalazions?

Fatores de risco para um calázio incluem

• uma história anterior de um calázio
• disfunção da glândula meibomiana,
• blefarite
• acne rosácea e
• diabéticos (com ou sem retinopatia diabética) apresentam maior risco de desenvolver calázios.

Quando você deve chamar seu médico para um Chalazion?

Chame um médico de cuidados primários ou um oftalmologista (um médico especializado no diagnóstico e tratamento médico e cirúrgico de doença ocular) para uma consulta se a vermelhidão da pálpebra ou inchaço não melhorar com compressas mornas. A medicina será necessária se houver sinais de infecção.

Contacte imediatamente um oftalmologista se tiver algum dos seguintes sinais de infecção grave:

• Febre e / ou dores no corpo
• Dor de cabeça
• Visão dupla ou piora da visão
• Protrusão do olho
• Visão embaçada
• Dor nos olhos
• Vermelhidão ocular com ou sem drenagem
• Extenso inchaço ou vermelhidão da pálpebra, especialmente se estiver se espalhando além das bordas do calázio
• Uma criança pode precisar ser tratada com mais urgência se um calázio grande estiver pressionando o olho e causando visão turva do astigmatismo. Em crianças pequenas, a visão turva não reconhecida pode levar a estrabismo ou ambliopia (visão reduzida devido a um desenvolvimento anormal).

Em casos muito raros, um calázio de longa duração pode mostrar sinais adicionais (como pele irregular, perda de cílios, vasos sanguíneos anormais) que podem indicar uma forma de câncer na pálpebra. Certifique-se de notificar o seu médico se você tiver esses sinais incomuns, mas sérios.

Quais testes diagnosticam Chalazions?

Um profissional de saúde terá um histórico detalhado de saúde do paciente e realizará um exame físico. O exame médico inclui o teste de visão de cada olho e uma inspeção do rosto, das pálpebras e do próprio olho. Se você tiver infecções frequentes por calázio, seu médico poderá realizar um exame mais completo e solicitar exames de sangue (para verificar se há doenças crônicas, como diabetes).

Que remédios caseiros tratam e curam calázios?

• Aplicar uma compressa quente na área afetada da pálpebra é o melhor tratamento. Segure uma compressa quente na pálpebra por 15 minutos, quatro vezes ao dia. Isto irá promover a drenagem da glândula.
• A compressa morna pode ser uma toalha embebida em água morna (embora tenha que ser reaquecida freqüentemente), um absorvente ocular para micro-ondas (vendido na maioria das farmácias) ou um bloco de aquecimento elétrico ou cobertor. Deve estar quente mas não quente. Produtos químicos como vinagre de maçã e sais de Epsom não são recomendados, pois podem irritar ainda mais a delicada pele da pálpebra.
• Massagear levemente a área afetada após o tratamento com compressa morna também pode ajudar.
• Não estale, cutuque, fure, fure ou aperte o calázio. Isso pode criar um tecido cicatricial e tornar a glândula propensa a entupir.
• Seja paciente. Um calázio pode levar semanas ou até meses para resolver completamente.
• Se o seu oftalmologista achar que você tem doença da glândula meibomiana ou blefarite, você receberá orientação médica sobre a melhor forma de tratar, para que possa reduzir as chances de formar outro calázio no futuro.
• Certifique-se de procurar imediatamente um médico para os sinais de infecção grave mencionados acima.

Que tratamentos médicos curam Chalazions?

O tratamento inicial é compressas mornas e tratamento de qualquer inflamação crônica da disfunção da glândula meibomiana ou blefarite. Você será instruído a aplicar compressas mornas como mencionado acima (veja Remédios Caseiros). Esta é a maneira mais segura de tratar o calázio sem formar tecido cicatricial, o que poderia tornar a glândula vulnerável a futuros entupimentos.

Um prestador de cuidados de saúde irá prescrever colírios antibióticos ou pomadas se houver uma infecção ocular bacteriana. Se não houver melhora após vários dias ou semanas de compressas mornas, pode ser oferecido tratamento mais agressivo.

A injeção de um esteróide no calázio pode ajudar a diminuir a inflamação e acelerar sua resolução. Você ainda precisará continuar com compressas mornas frequentes após a injeção de esteróides. Existem alguns riscos com a injeção de esteróides, como hematomas ou descoloração permanente da pele sobrejacente ao local da injeção. O calázio também pode ser debulpado cirurgicamente por incisão e drenagem. Isso geralmente é reservado como último recurso. O oftalmologista injetará um medicamento anestesiante e prenderá um pequeno grampo na tampa. A pálpebra é então evertida e uma incisão é feita na parte de trás da pálpebra. O conteúdo oleoso da glândula é então removido com um instrumento de cureta. A recuperação cirúrgica é geralmente rápida, mas as compressas quentes devem ser continuadas por mais alguns dias para suavizar qualquer óleo retido residual.

Pacientes que desenvolvem múltiplas calázias ou calázias recorrentes podem ter uma anormalidade subjacente nas glândulas oleosas, como disfunção das glândulas de meibômio (DGM) ou blefarite. Seu oftalmologista pode fazer esse diagnóstico com um exame de lâmpada de fenda. . MGD é frequentemente associado com acne rosácea do rosto. O tratamento envolve compressas mornas diárias, esfregaços de tampa de xampu para bebês e possível uso de antibióticos orais de baixa dose em longo prazo na família das tetraciclinas, como doxiciclina ou minociclina, para alterar a consistência dos óleos produzidos pelas glândulas. Crianças e mulheres que estão grávidas ou amamentando não podem usar com segurança tetraciclinas orais.

Se o seu médico encontrar sinais de celulite pré-septal (infecção espalhando-se do calázio para a pele circundante), um antibiótico oral será prescrito. Se a infecção se espalhar posteriormente para a órbita, será necessário tratamento urgente com antibióticos intravenosos e possível hospitalização.

Qual é o prognóstico de um calázio?

Normalmente, um calázio cura dentro de algumas semanas, mas em alguns casos, resolve lentamente ao longo de meses. Se nenhuma infecção ou cicatriz se desenvolver, não há consequências para a saúde a longo prazo e é pouco provável que volte a ocorrer. No entanto, em pacientes com disfunção da glândula meibomiana não tratada ou blefarite crônica, outro calázio pode se desenvolver mais tarde em qualquer uma das pálpebras.

É possível evitar um calázio?

Medidas preventivas contra o desenvolvimento de um calázio incluem assegurar que as margens da pálpebra estejam limpas e que o fluxo da glândula se mantenha desobstruído. O tratamento da MGD e blefarite subjacentes são as melhores defesas contra a recorrência.

Para mais informações sobre Chalazia

Academia Americana de Oftalmologia (AAO.org)
655 Beach Street
Box 7424
São Francisco, CA 94120
415-561-8500