Teste de urina de catecolamina: finalidade, preparação e procedimento

O que são catecolaminas?

As catecolaminas são proteínas que são neurotransmissores, movendo sinais em seu corpo e cérebro. Eles incluem:

• dopamina
• norepinefrina
• epinefrina

Eles são essenciais para a resposta do "combate-ou-vôo" do corpo e ajudam a controlar uma variedade de funções, incluindo:

• freqüência cardíaca
• pressão arterial
• glicose ou açúcar, metabolismo
• metabolismo lipídico

As catecolaminas são produzidas principalmente em suas glândulas supra-renais, e seus níveis flutuam em resposta ao estresse físico e emocional. Eles também podem mudar em resposta a:

• temperatura externa
• perda de sangue
• exercício
• baixo nível de açúcar no sangue
• movendo-se de uma sessão para uma posição parada, ou vice-versa

Teste de urina de catecolaminas ( CATU) é usado para diagnosticar certas doenças que aumentam a produção de catecolaminas. O teste é frequentemente combinado com um exame de sangue de catecolaminas. Os níveis podem flutuar, portanto, o teste geralmente não é recomendado se você não estiver mostrando sintomas. Falso resultados positivos ocorrem.

Por que o CATU é usado? Por que o CATU é usado?

Um médico geralmente ordena CATU para procurar sinais de feocromocitoma, um tipo de tumor que cresce dentro de suas glândulas supra-renais e faz excesso de catecolaminas. Recomenda-se que os feocromocitomas sejam removidos cirurgicamente sempre que possível, pois podem interferir com a função adrenal regular e causar hipertensão descontrolada. Eles também correm o risco de serem cancerígenos e se espalhar para outros órgãos.

Em crianças, uma CATU pode ser requisitada se um médico suspeitar da presença de um neuroblastoma. Este é um câncer de sistema nervoso agressivo que geralmente começa nas glândulas supra-renais e pode aumentar os níveis de catecolaminas. Quanto mais cedo uma criança é diagnosticada com um neuroblastoma, melhores serão suas chances de sobrevivência.

Sintomas: quais sintomas levam à ordem deste teste?

O seu médico irá pedir uma CATU para ver se você tem um feocromocitoma, um neuroblastoma ou um paraganglioma, um grupo de tumores raros do sistema nervoso.

Os sintomas de um feocromocitoma são:

• pressão arterial elevada, freqüentemente ativados e desativados
• batimentos cardíacos rápidos
• batimentos cardíacos invulgarmente rígidos
• sudorese intensa
• perda de peso
• dores de cabeça severas para e para fora um período prolongado
• pele pálida
• perda de peso inexplicável
• ansiedade forte e inexplicável

É importante notar que estes sintomas nem sempre indicam um feocromocitoma. Os feocromocitomas são realmente tumores muito raros.

Os sintomas do neuroblastoma incluem:

• pedaços de tecido azul-tinged sem dor sob a pele
• dor abdominal, do tórax, das costas ou dos ossos
• massa abdominal ou inchaço
• inchaço nas pernas
• sibilância
• pressão arterial elevada
• batimentos cardíacos rápidos
• diarreia
• globos oculares abaulentos e outras alterações na forma ou tamanho dos olhos, incluindo as pupilas
• áreas escuras em torno de seus olhos
• febre > perda de peso inexplicada
• Resultados. Quais são os possíveis resultados deste teste?

CATU mede a quantidade de catecolaminas na sua urina. Geralmente é realizada durante um período de 24 horas. Os níveis flutuam muito durante o dia.

Os laboratórios médicos da Mayo classificam os níveis médios por idade da seguinte forma.

Epinefrina

menor de 1 ano: 0. 0 a 2. 5 microgramas (mcg) / 24 horas

• 1 ano: 0. 0 a 3. 5 mcg / 24 horas
• 2 a 3 anos : 0. 0 a 6. 0 mcg / 24 horas
• 4 a 9 anos: 0. 2 a 10. 0 mcg / 24 horas
• 10 a 15 anos: 0. 5 a 20. 0 mcg / 24 horas
• 16 anos ou mais: 0. 0 a 20. 0 mcg / 24 horas
• Norepinefrina

menor que 1 ano: 0. 0 a 10. 0 mcg / 24 horas

• 1 ano: 1. 0 a 17. 0 mcg / 24 horas
• 2 a 3 anos: 4. 0 a 29. 0 mcg / 24 horas
• 4 a 6 anos: 8. 0 a 45. 0 mcg / 24 horas
• 7 a 9 anos: 13. 0 a 65. 0 mcg / 24 horas
• 10 anos ou mais: 15. 0 a 80. 0 mcg / 24 horas
• Dopamina

menor de 1 ano: 0. 0 a 85. 0 mcg / 24 horas

• 1 ano: 10. 0 a 140. 0 mcg / 24 horas
• 2 a 3 anos: 40. 0 a 260. 0 mcg / 24 horas
• 4 anos ou mais velhos: 65. 0 a 400. 0 mcg / 24 horas
• CATU sozinho não pode diagnosticar o problema. É apenas o passo preliminar no diagnóstico. Serão necessários mais testes se você tiver níveis elevados de catecolaminas. Esses testes podem incluir a verificação de subprodutos do metabolismo das catecolaminas na urina, como metanefrinas e ácido vanililmandélico, bem como exames de sangue e exames de imagem para procurar tumores.

Há uma maior probabilidade de um teste falso positivo se você não tiver sintomas e os feocromocitomas podem ser muito difíceis de diagnosticar mesmo se você tiver sintomas.

PreparaçãoComo faço para preparar este teste?

Não é necessária nenhuma preparação para este teste, mas várias coisas podem interferir com o seu nível de catecolaminas, incluindo:

café

• chá
• alimentos à base de chocolate e baunilha
• alimentos como nozes, abacates , bananas, cítricos, queijo e alcaçuz
• O seu médico lhe dará uma lista do que evitar antes de tomar o seu teste. Certifique-se de dizer-lhes todos os medicamentos que você está tomando, prescrição e over-the-counter.

Se o seu filho está agendado para CATU e você amamentar, informe o seu médico. Certas substâncias podem passar pelo leite materno.

Procedimento Qual é o teste realizado?

A CATU vai ter lugar longe do consultório do seu médico, pois requer toda a urina coletada ao longo de um período de 24 horas. Siga todas as instruções que lhe são fornecidas pelo laboratório. Você provavelmente receberá um frasco de 3 litros para coletar sua urina.

Normalmente, sua coleção de 24 horas começa depois de ter urinado e descartado a primeira urina da manhã.

Para as próximas 24 horas, colete toda a urina como indicado. Devolva toda a amostra ao laboratório depois de concluir o teste.

Para coletar urina de uma criança ou criança pequena, use sacos de urina pediátricos. Uma bolsa é colocada dentro da fralda do seu filho para coletar a urina e substituída por uma nova após cada micção. Vai com instruções detalhadas.

Resultados Resultados do teste

Os resultados do teste devem estar prontos em alguns dias.O seu médico irá discutir com você quando estiverem disponíveis. Níveis elevados de catecolaminas no seu corpo podem indicar um tumor.

Um resultado anormal de CATU é útil no diagnóstico de feocromocitoma, neuroblastoma e paraganglioma. No entanto, novos testes serão necessários para determinar o tipo, tamanho e localização do tumor.