Espondilite anquilosante: mais do que apenas uma "parte traseira ruim" | Healthline

Sua espinha faz mais do que simplesmente segurá-lo na posição vertical. Ele interage com seus sistemas imune, esquelético, muscular e nervoso. Então, quando algo derrama a coluna vertebral, pode ter efeitos de grande alcance em todo o seu corpo. Manter sua espinha feliz é uma parte importante da sua saúde geral.

A espondilite anquilosante (AS) é um exemplo. É uma forma de artrite associada à inflamação prolongada das articulações na coluna vertebral. Os primeiros sintomas de AS geralmente são dor nas costas baixas e os quadris, que você pode passar como apenas uma "parte traseira ruim". "Mas AS tende a piorar com o tempo, especialmente se não for tratado. À medida que a doença progride, isso pode afetar muitas partes do seu corpo, incluindo outras articulações e seus olhos, intestinos, pés e coração.

articulações da coluna vertebral inflamadas

AS normalmente começa com dor nas costas baixas e os quadris causados ​​pela inflamação das articulações da coluna vertebral lá. Com o passar do tempo, a inflamação - e os sintomas causados ​​por ela - podem gradualmente subir de coluna e dar origem a complicações. Também pode pular áreas na coluna vertebral.

Estas são três características importantes do AS:

• Sacroilite: Uma marca de início da AS é a inflamação das articulações sacroilíacas, localizadas onde sua coluna vertebral se encontra com sua pélvis. Esta inflamação causa dor em seus quadris. Às vezes, a dor irradia pelas coxas, mas nunca abaixo dos joelhos.
• Entesite: Outra característica da AS é a inflamação de entheses - lugares onde ligamentos e tendões se unem aos ossos. Este tipo de inflamação causa grande parte da dor e perda de função que é vista na doença.
• Fusion: As tentativas repetidas do seu corpo para curar entheses inflamadas podem levar à cicatrização do tecido, seguido da formação de osso extra. Em última análise, dois ou mais ossos da coluna vertebral podem se fundir, limitando a flexibilidade nas costas. Em casos graves, a coluna vertebral pode desenvolver uma curvatura direta, causando uma postura curvada permanentemente. É muito menos comum alcançar esta etapa hoje, graças aos avanços do tratamento.

Além da coluna vertebral

Com o passar do tempo, a inflamação causada pelo AS também pode afetar outras partes do seu corpo:

• Outras articulações: A inflamação pode causar dor e rigidez nas articulações do pescoço, ombros, quadris, joelhos, tornozelos ou, raramente, dedos das mãos e dos pés.
• Seu peito: Cerca de 70 por cento das pessoas com AS desenvolvem inflamação na junção das costelas e da coluna vertebral. O ponto em que suas costelas se encontram com o esterno na frente também pode ser afetado, levando a dor no peito. Eventualmente, o endurecimento da sua caixa torácica pode limitar o quanto seu peito pode se expandir, reduzindo a quantidade de ar que seus pulmões podem segurar.
• Seus olhos: Até 40% das pessoas com AS desenvolvem inflamação do olho, chamado uveíte ou irite. Esta inflamação pode causar dor no olho e vermelhidão, sensibilidade à luz e visão turva. Se não for tratada prontamente, pode levar a perda de visão.
• Seus pés: Os entalhes inflamados podem ocorrer nas costas ou na base do seu calcanhar. A dor e a ternura podem dificultar seriamente a sua capacidade de caminhar.
• Suas entranhas: A inflamação pode causar sintomas de doença inflamatória intestinal, incluindo cólicas abdominais e diarréia, às vezes com sangue ou muco nas fezes.
• Seu maxilar: A inflamação da mandíbula é incomum, afetando não mais de 15% dos pacientes com AS. Mas pode ser especialmente problemático, dificultando a alimentação.
• Seu coração . Em casos raros, a maior artéria do seu corpo, chamada de aorta, fica inflamada. Pode aumentar tanto que distorce a forma da válvula conectando-a ao seu coração.

Envolvimento da raiz do nervo

Pessoas com AS muito avançadas podem desenvolver a síndrome da cauda equina, uma desordem que afeta um feixe de raízes nervosas na parte inferior da medula espinhal. Essas raízes nervosas transmitem mensagens entre o cérebro e a parte inferior do corpo. Quando o dano causado pelo AS comprime as raízes nervosas, pode prejudicar o funcionamento de seus órgãos pélvicos ou sensação e movimento em seus membros inferiores.

Esteja alerta para os sinais de alerta da síndrome da cauda equina:

• Problemas com a função da bexiga ou do intestino: Você pode reter o desperdício ou não conseguir segurá-lo.
• Problemas graves ou progressivamente piorando nos membros inferiores: Você pode sofrer perda ou mudança na sensação em áreas-chave: entre suas pernas, sobre suas nádegas, nas costas das pernas ou nos pés e nos calcanhares .
• Dor, entorpecimento ou fraqueza espalhando-se para uma ou ambas as pernas: Os sintomas podem fazer você tropeçar quando você anda.

Se você desenvolver esses sintomas, é crucial buscar atendimento médico imediato. Sentido sem tratamento, a síndrome da cauda eqüina pode levar à deterioração do controle da bexiga e do intestino, disfunção sexual ou paralisia.

Qual é a boa noticia?

Esta longa lista de possíveis complicações pode ser intimidante. No entanto, o tratamento para AS pode ser capaz de prevenir ou atrasar muitos problemas. Em particular, um grupo de medicamentos denominados inibidores do factor de necrose tumoral (TNF) são capazes de alterar o curso da doença.