Tratamento da ambliopia (olho preguiçoso), causas e definição

Fatos de ambliopia (olho preguiçoso)

* Amblopia factos escritos por Charles P. Davis, MD, PhD

• Ambliopia é o termo usado quando a visão de um olho é reduzida porque não funciona adequadamente com o cérebro.
• Qualquer condição que impeça o olho de se concentrar claramente pode causar ambliopia (por exemplo, estrabismo, astigmatismo).
• A ambliopia em crianças é tratada com um tapa-olho sobre o olho mais forte para estimular o olho mais fraco. Outro tratamento comum é usar gotas de atropina no olho mais forte.
• A ambliopia em adultos é atualmente experimental, pois os cientistas ainda estão desenvolvendo tratamentos que podem melhorar a visão em adultos.

O que é ambliopia?

O cérebro e os olhos trabalham juntos para produzir visão. O olho focaliza a luz na parte de trás do olho, conhecida como retina. Células da retina então acionam sinais nervosos que viajam ao longo dos nervos ópticos até o cérebro. Ambliopia é o termo médico usado quando a visão de um olho é reduzida porque não funciona adequadamente com o cérebro. O olho em si parece normal, mas por várias razões o cérebro favorece o outro olho. Esta condição também é chamada de olho preguiçoso.

Quão comum é a ambliopia?

A ambliopia é a causa mais comum de deficiência visual em crianças, afetando aproximadamente 2 a 3 em cada 100 crianças. A menos que seja tratada com sucesso na primeira infância, a ambliopia geralmente persiste na idade adulta. É também a causa mais comum de deficiência visual monocular (um olho) entre adultos jovens e de meia-idade.

O que causa a ambliopia?

A ambliopia pode resultar de qualquer condição que impeça o olho de se concentrar claramente. A ambliopia pode ser causada pelo desalinhamento dos dois olhos - uma condição chamada estrabismo. Com estrabismo, os olhos podem atravessar (esotropia) ou sair (exotropia). Ocasionalmente, a ambliopia é causada por um turvamento da parte frontal do olho, uma condição chamada catarata.

Uma causa comum de ambliopia é a incapacidade de um olho se concentrar tanto quanto o outro. A ambliopia pode ocorrer quando um olho é mais míope, mais hipermetrovado ou tem mais astigmatismo. Esses termos referem-se à capacidade do olho de concentrar a luz na retina. A hipermetropia, ou hipermetropia, ocorre quando a distância da frente para a parte posterior do olho é muito curta. Os olhos que são clarividentes tendem a se concentrar melhor à distância, mas têm mais dificuldade em se concentrar em objetos próximos. A miopia, ou miopia, ocorre quando o olho é muito longo da frente para trás. Olhos com miopia tendem a se concentrar melhor em objetos próximos. Olhos com astigmatismo têm dificuldade em se concentrar em objetos distantes e próximos devido à sua forma irregular.

Como a ambliopia é tratada em crianças?

Tratar ambliopia envolve forçar a criança a usar o olho com visão mais fraca. Existem duas formas comuns de tratar a ambliopia:

Patching

Um adesivo é usado sobre o olho mais forte por semanas a meses. Esta terapia força a criança a usar o olho com ambliopia. O remendo estimula a visão no olho mais fraco e ajuda partes do cérebro envolvidas na visão a se desenvolverem mais completamente.

Um tempo de aplicação mais curto pode levar a uma melhor adesão ao tratamento e à melhoria da qualidade de vida das crianças com ambliopia. No entanto, um estudo recente mostrou que as crianças cuja ambliopia persiste apesar de duas horas diárias de patches podem melhorar se o patch diário for estendido para 6 horas.

Anteriormente, os profissionais de oftalmologia pensavam que o tratamento da ambliopia seria pouco benéfico para as crianças mais velhas. No entanto, os resultados de um estudo clínico nacional mostraram que muitas crianças de sete a 17 anos se beneficiaram do tratamento da ambliopia. Este estudo mostra que a idade por si só não deve ser usada como um fator para decidir se deve ou não tratar uma criança para ambliopia.

Atropina

Uma gota de uma droga chamada atropina é colocada no olho mais forte para temporariamente desfocar a visão, de modo que a criança use o olho com ambliopia, especialmente ao se concentrar em objetos próximos. Os colírios de atropina são às vezes mais fáceis para pais e filhos usarem.

Ambliopia pode ser tratada em adultos?

Os estudos são muito limitados neste momento e os cientistas não sabem a taxa de sucesso para tratar a ambliopia em adultos. Durante os primeiros sete a dez anos de vida, o sistema visual se desenvolve rapidamente. Conexões importantes entre o olho e o cérebro são criadas durante esse período de crescimento e desenvolvimento. Os cientistas estão investigando se o tratamento da ambliopia em adultos pode melhorar a visão.