Doença de Still de início ao adulto : Sintomas, riscos e tratamento

Visão geral

A doença de Still para adultos (AOSD) é rara condição que afeta cerca de um em cada 100 000 adultos. Existe também uma versão pediátrica chamada artrite inflamatória juvenil de início sistemático (SoJIA).

O AOSD é classificado como uma doença inflamatória que muitas vezes causa fadiga e inchaço nas articulações, tecidos, órgãos e linfonodos. Os sintomas principais incluem:

• febres altas
• dor nas articulações
• erupção cutânea com salmão

A condição é caracterizada por episódios de incêndio e remissão. A doença pode aparecer ou desaparecer de repente e nunca voltar. Em alguns casos, pode haver apenas um episódio. Em outros, um episódio pode não se repetir até anos mais tarde, ou pode haver vários episódios dentro de alguns meses.

Sintomas Quais são os sintomas da doença de Still de início ao adulto?

O AOSD geralmente apresenta uma febre que dura vários dias e aumenta durante a noite. Juntamente com esta febre, você pode experimentar uma erupção rápida em sua pele, semelhante a urticária.

Outros sintomas de AOSD incluem:

• dor de garganta
• articulações inchadas e macias
• inflamados ou inchados nódulos linfáticos
• dor muscular
• dor abdominal
• dor associada com respiração profunda
• perda de peso

Em alguns casos extremos, os indivíduos desenvolvem um fígado ou baço alargado. Os tecidos em torno de órgãos principais como o coração e os pulmões também podem se inflamar. No entanto, esta complicação é rara.

Riscos e causasRiscos e causas para a doença de Still de início ao adulto?

Pessoas com idades entre 15 e 46 estão em maior risco de AOSD. As pessoas dentro dos grupos etários de 15 a 25 e 36 a 46 estão particularmente em risco. Homens e mulheres são igualmente afetados.

As causas da doença de Still adulta ainda são desconhecidas. A condição pode estar relacionada a certos antígenos, substâncias que fazem com que seu corpo produza anticorpos para combater a infecção.

DiagnósticoDiagnóstico da doença de Still para adultos de idade

Pode levar vários testes para o seu médico encontrar o diagnóstico correto. Certos tipos de câncer, mononucleose e outras condições, como a doença de Lyme, que compartilham muitos sintomas iniciais com a doença de Still precisarão ser descartados. Além disso, um exame de sangue pode ser feito para verificar o nível de ferritina, que muitas vezes é elevado em AOSD.

Os três sintomas iniciais que podem indicar AOSD incluem:

• febre
• erupção cutânea
• dor nas articulações

O seu médico irá acompanhar usando resultados adicionais de exames de sangue para saber mais sobre a inflamação em suas articulações e para ajudar a desenvolver um plano de tratamento.

O seu médico também irá ouvir o seu coração e os pulmões e pode usar exames de radiologia para examinar o tórax, fígado e baço.

Tratamento Tratamento de doença de Still de início ao adulto

Como os sintomas iniciais de AOSD são freqüentemente seguidos pelo início da artrite, os médicos geralmente se concentrarão no tratamento da artrite.O tratamento mais comum é um curso curto de prednisona.

Os efeitos colaterais podem incluir pressão alta e retenção de líquidos, pelo que o seu médico pode limitar o uso. Se o seu AOSD se tornar crônico, as drogas que modulam seu sistema imunológico podem ser necessárias. Estes incluem:

• tocilizumab (Actemra) bloqueia IL-6
• anakinra (Kineret) bloqueia células IL-1
• metotrexato (Rheumatrex) dividindo células
• etanercept (Enbrel), infliximab (Remicade), adalimumab ( Humira) bloqueiam TNF alfa

Estes fármacos também são utilizados para tratar a artrite inflamatória, como a artrite reumatóide, porque reduzirão as doses de corticosteróides que são necessárias.

O autocuidado para adultos com AOSD inclui administração consistente de medicamentos prescritos. O exercício pode ajudar a manter a força muscular e articular. O seu médico provavelmente irá sugerir um plano geral de exercícios para você.

Você também pode ser aconselhado a tomar suplementos vitamínicos, como cálcio e vitamina D, para ajudar a prevenir a osteoporose, particularmente se tomar prednisona.

OutlookOutlook para a doença de Still de início ao adulto

Embora não haja cura para o AOSD, é tratável. Se os sintomas se repelem, o tratamento ajudará a gerir a inflamação.

Um pequeno número de pacientes com AOSD desenvolverá artrite crônica com sintomas articulares persistentes por anos. No entanto, os medicamentos e o autocuidado podem ajudar.

Fale com seu médico sobre quais opções seriam mais eficazes no tratamento e gerenciamento de seus sintomas específicos de AOSD.