Uso de antidepressivos | Drauzio Comenta #50
Índice:
- Como funcionam os antidepressivos?
- Eles equilibram produtos químicos do cérebro
- Tipos de antidepressivos
- Eles podem levar tempo
- Faça ajustes se necessário
- Aumentar a dose ou troca?
- A marca é melhor?
- Genérico é o mesmo, geralmente
- Quanto tempo dura o tratamento?
- Não pare de medicamentos antidepressivos prematuramente
- Fale sobre os efeitos colaterais
- Interações Antidepressivas
- Acompanhe os exames
- Mitos da Droga
- O tratamento combinado é melhor
- Considere a psicoterapia
- Exercício ajuda a depressão
- Desmame Antidepressivos
Como funcionam os antidepressivos?
Eles equilibram produtos químicos do cérebro
Substâncias químicas cerebrais chamadas neurotransmissores afetam o humor. Pessoas que sofrem de depressão e outros transtornos de humor podem ter níveis alterados desses produtos químicos. Os antidepressivos atuam ajudando a normalizar os níveis desses compostos. Isso torna as substâncias químicas do cérebro mais disponíveis para realizar seu trabalho no cérebro. Todos os médicos têm a capacidade de prescrever antidepressivos. As pessoas que têm desequilíbrios de humor severos ou difíceis de tratar são melhor tratadas por um médico que seja especialista em cantar medicamentos para ajudar a equilibrar a química do cérebro. Esses médicos são chamados psiquiatras. Depressão e transtornos mentais são sérios problemas que precisam ser tratados por um profissional médico.
Tipos de antidepressivos
Diferentes classes de drogas funcionam de maneiras ligeiramente diferentes. Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs) permitem que mais do neurotransmissor serotonina esteja disponível no cérebro. Sertralina (Zoloft), fluoxetina (Prozac) e proxetina (Paxil) são alguns tipos de ISRSs. Os antidepressivos tricíclicos (TCAs) permitem que mais serotonina e norepinefrina estejam disponíveis. Protriptilina (Vivactil), trimipramina (Surmontil) e imipramina (Tofranil) são alguns tipos de antidepressivos tricíclicos. Inibidores da monoamina oxidase (IMAOs) retardam a quebra da serotonina, dopamina e norepinefrina no cérebro. Isocarboxazid (Marplan), fenelzina (Nardil) e rasagilina (Azilect) são alguns tipos de inibidores da monoamina oxidase. Todo mundo é diferente, mas muitos pacientes deprimidos são prescritos pela primeira vez um dos ISRSs. Se isso não funcionar, um tricíclico pode ser a próxima opção. Existem mais riscos e efeitos negativos associados a essas drogas.
Eles podem levar tempo
Os antidepressivos funcionam melhor para tratar a depressão quando estão emparelhados com psicoterapia, mas não funcionam imediatamente. Muitos antidepressivos levam de 1 a 3 semanas para começar a funcionar. Pode demorar ainda mais tempo até atingirem a máxima eficácia. A maioria dos sintomas associados à depressão - falta de interesse em coisas que antes eram agradáveis e sentimentos de desesperança e tristeza - acabará por melhorar com o tratamento antidepressivo. Em casos raros, alguns indivíduos podem ser resistentes a certos antidepressivos e pode ter uma abordagem de tentativa e erro com outros medicamentos para encontrar um que funcione. Os efeitos de uma droga podem não ser conhecidos por semanas ou meses. Cada tipo e classe diferentes podem estar associados a diferentes riscos potenciais.
Faça ajustes se necessário
Aumentar a dose ou troca?
Em geral, leva de 4 a 6 semanas para os antidepressivos funcionarem. Se você ainda estiver com sintomas após esse período, converse com seu médico. Você pode precisar aumentar a dose do seu antidepressivo atual ou mudar para outro completamente. Algumas pessoas experimentam falha no tratamento com o primeiro antidepressivo que tentam. Nestes casos, mudar para um medicamento em uma classe diferente pode fazer o truque. Pode levar um período total de 3 meses para obter o máximo de benefícios de um antidepressivo. Muito raramente, alguns indivíduos que estiveram em uso de antidepressivos por algum tempo podem perceber que o medicamento para de funcionar. Sempre discuta as dificuldades que você está tendo com algum medicamento com o seu profissional de saúde. A depressão não tratada é um risco para a sua saúde mental.
A marca é melhor?
Genérico é o mesmo, geralmente
A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA diz que a segurança, força e qualidade dos medicamentos genéricos são iguais aos dos medicamentos de marca. No entanto, na experiência prática, algumas pessoas percebem que não experimentam os mesmos benefícios de um medicamento genérico em comparação com a versão de marca. Os resultados de alguns estudos sugerem que medicamentos genéricos podem ser absorvidos e usados pelo organismo de forma ligeiramente diferente dos medicamentos de marca. Se você notar que um medicamento genérico não está funcionando tão bem quanto um medicamento de marca fez por você, informe o seu médico.
Quanto tempo dura o tratamento?
Não pare de medicamentos antidepressivos prematuramente
O tratamento antidepressivo para a depressão pode durar vários meses até um ano. É importante não diminuir a dose de sua medicação ou parar de tomá-la apenas porque você começa a se sentir melhor. A depressão provavelmente retornará se você fizer isso. Mantenha a dose correta pelo tempo que seu médico lhe disser para fazer isso. Tome o medicamento ao mesmo tempo todos os dias para o máximo benefício. Você pode querer tomar suas pílulas no café da manhã todas as manhãs como uma maneira fácil de lembrar de tomar sua medicação. As pessoas que estão deprimidas podem ter dificuldade em cumprir o tratamento. Discuta quaisquer problemas com o seu médico.
Fale sobre os efeitos colaterais
Alguns indivíduos podem experimentar efeitos colaterais dos antidepressivos. Não deixe de discuti-las com seu médico. Alguns efeitos colaterais comuns podem incluir aumento ou diminuição do apetite, dificuldade em dormir ou dormir muito, ganho de peso ou perda de peso, ou dificuldades com a resposta sexual. Algumas pessoas podem sentir náuseas. Seu médico pode ajudá-lo a encontrar soluções para lidar com possíveis efeitos colaterais. Se a medicação deixa você com náuseas, tomá-la com comida pode ajudar. Se o seu antidepressivo deixar você com sono, tente tomá-lo à noite antes de dormir. Em contraste, certos antidepressivos são melhor tomados pela manhã. Muitas vezes, os efeitos colaterais dos antidepressivos são temporários e podem desaparecer após algumas semanas de uso. Se os efeitos colaterais forem graves, seu médico poderá prescrever um medicamento diferente para você. Nunca pare de tomar medicação antidepressiva abruptamente. Isso pode causar sérios sintomas de abstinência e depressão para retornar.
Interações Antidepressivas
Os antidepressivos prescritos hoje em dia costumam ser muito mais leves e têm menos efeitos colaterais e interações medicamentosas em comparação com medicamentos de geração mais antiga em diferentes classes. No entanto, as reações com outros medicamentos, ervas e suplementos que você está tomando são sempre possíveis. As interações podem interferir na maneira como um medicamento funciona ou podem reduzir a eficácia de um medicamento. Sempre certifique-se de que seu médico prescreve todos os medicamentos, suplementos e ervas que você está tomando.
Acompanhe os exames
Visitas regulares de acompanhamento com o seu profissional de saúde são essenciais. Depressão e ansiedade são doenças graves e podem estar associadas a pensamentos suicidas e outros sintomas. É imperativo ir para consultas de acompanhamento, conforme instruído. O tratamento com inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs), antidepressivos tricíclicos (ADTs), inibidores da monoamina oxidase (IMAOs) e outros antidepressivos requer monitoramento e ajuste fino. O objetivo é aliviar a depressão e ansiedade sem efeitos colaterais e sintomas retornando. Você também pode precisar de ajustes para o tratamento se você passar por uma grande mudança de vida, como ser diagnosticado com uma doença grave ou perder um emprego. As mulheres grávidas também podem precisar ajustar o tipo ou dose de medicação que estão tomando. Alguns medicamentos podem ter efeitos negativos em um feto em desenvolvimento.
Mitos da Droga
Muitas pessoas têm medo de tomar remédios antidepressivos para tratar depressão e ansiedade porque acreditam que os mitos se perpetuaram sobre o tratamento. Alguns temem que os antidepressivos os tornem robóticos e sem emoções. Eles podem ajudar a eliminar sentimentos de tristeza e desesperança, mas eles não o farão perder contato com suas emoções. Algumas pessoas também acreditam falsamente que precisarão ser tratadas com antidepressivos por toda a vida. A maioria das pessoas é tratada entre 6 e 12 meses. Siga as instruções do seu profissional de saúde sobre como iniciar, aumentar, diminuir ou interromper os medicamentos prescritos. Não seguir as instruções pode levar a efeitos colaterais desconfortáveis. Parar abruptamente os antidepressivos é perigoso e pode levar a sintomas de abstinência.
O tratamento combinado é melhor
Considere a psicoterapia
Os resultados de vários estudos sugerem que uma combinação de medicação antidepressiva com psicoterapia é o tratamento mais eficaz para a depressão. A doença mental é grave. É importante tomar medicação para depressão conforme orientado e consultar um terapeuta regularmente. A doença mental não é nada para se envergonhar. Milhões de pessoas sofrem de depressão, ansiedade e outros distúrbios mentais. As pessoas devem se sentir à vontade procurando ajuda para transtornos mentais, assim como fariam em outras condições médicas orgânicas, como doenças cardíacas ou diabetes. Terapia cognitivo-comportamental (TCC) ajuda a monitorar e alterar pensamentos e comportamentos indesejáveis. A terapia interpessoal ajuda os pacientes a terem relacionamentos melhores e mais eficazes com os outros.
Exercício ajuda a depressão
Estudos comprovam que o exercício ajuda a aliviar a depressão e a medicação em casos de depressão leve. Alguns estudos sugerem que o exercício pode ajudar o medicamento a funcionar melhor. Faça um check-up e a permissão do seu profissional de saúde antes de embarcar em um programa de exercícios pela primeira vez, para ter certeza de que você está saudável o suficiente para a atividade física. Andar a pé é uma ótima atividade se você é novo para se exercitar. Trabalhar com um amigo ou grupo pode ajudar você a se dedicar ao seu programa e fornecer o benefício adicional do apoio social, que também é benéfico para a depressão. O exercício libera endorfinas, substâncias químicas que estimulam o humor e promovem o bem-estar.
Desmame Antidepressivos
O desmame de um antidepressivo deve ser feito com cuidado para evitar sintomas de abstinência. Siga as instruções do seu profissional de saúde para reduzir a sua dose e, eventualmente, parar o medicamento. Descolar os antidepressivos cedo demais pode fazer com que a depressão volte. Em geral, diminuir a dose gradualmente é o melhor plano. Informe o seu médico se sentir efeitos secundários ou sintomas quando diminuir a dose do medicamento ou parar completamente o medicamento.
Conseguir ajuda para a depressão é a coisa certa a fazer. Os riscos da depressão não tratada superam os potenciais efeitos colaterais da medicação. Ensaios clínicos em andamento continuam a estudar novas terapias potenciais para depressão e outros transtornos de humor. A FDA dos Estados Unidos colocou uma advertência de caixa preta em alguns SSRIs, IMAOs e ADCs aconselhando sobre um potencial risco aumentado de pensamentos e comportamentos suicidas em adolescentes e adultos jovens com idade entre 18 e 24 anos nos primeiros 2 meses iniciais de tratamento.
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