Gravidez e tabagismo

Visão geral

A cessação do tabagismo é uma das medidas mais possíveis para garantir uma gravidez saudável. Ainda assim, segundo os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), cerca de 13% das mulheres fumam nos últimos três meses de gravidez. Fumar em qualquer ponto durante a gravidez pode resultar em implicações ao longo da vida para o seu bebê.

É importante parar de fumar se você não desistiu antes de engravidar. Com determinação e suporte, você pode ser bem sucedido.

Fumar durante a gravidez Por que fumar é prejudicial durante a gravidez?

O tabagismo aumenta o risco de:

• parto de baixo peso
• parto prematuro (antes de 37 semanas)
• aborto espontâneo
• morte fetal intrauterina (parto)
• palato fisgado e outros defeitos de nascimento > problemas respiratórios
• O tabagismo durante a gravidez também está associado a condições graves que podem afetar seu filho durante a infância e a infância. Estes podem incluir:

síndrome da morte súbita infantil (SIDS)

• dificuldades de aprendizagem
• problemas comportamentais
• ataques de asma
• infecções frequentes
• Há algumas evidências que sugerem que os hábitos tabágicos estão ligados entre gerações. Alguns estudos mostraram taxas aumentadas de tabagismo em filhas de mulheres que fumaram durante a gravidez. Isso indica que algum fator biológico pode ser determinado no útero quando a mãe fuma durante a gravidez. Em outras palavras, fumar durante a gravidez coloca seu bebê em risco de se tornar um fumante quando crescem.

Por que sair agora? Por que sair agora?

O fumante que fica grávida pode pensar que o dano já foi feito e que não há benefício para o bebê em desistir durante o segundo ou terceiro mês de gravidez.

Isso não é verdade. De acordo com Smokefree Women, abandonar durante qualquer fase da gravidez diminui o risco de defeitos pulmonares e baixa taxa de natalidade. Além disso, os pacientes provavelmente estarão mais determinados a sair no início da gravidez e podem estabelecer uma data de abandono mais fácil.Todas as mulheres grávidas que fumam são encorajadas a sair, mesmo quando estão no sétimo ou oitavo mês de gravidez.

Como sair? Quão posso sair?

Antes de tentar parar de fumar, passe algum tempo analisando quando e por que você fuma. É importante que você entenda seus padrões de tabagismo para que você possa planejar eventos e situações que sejam tentadoras ou estressantes para você. Você fuma quando está tenso ou ansioso? Você fuma quando precisa se energizar? Você fuma quando outros ao seu redor estão fumando? Você fuma quando bebe?

Quando você entende seus padrões de tabagismo, você pode começar a desenvolver atividades alternativas.Por exemplo, se você fuma com colegas de trabalho em pausas de trabalho, considere fazer caminhadas com outros amigos do trabalho. Se você fuma quando toma café, considere mudar para outra bebida para quebrar a associação.

Planeje os horários em que você será tentado. Encontre alguém para ser sua pessoa de apoio durante aqueles momentos difíceis quando quiser ter um cigarro. Dê-se reforço positivo para desistir. Depois de ter um plano, defina uma data de encerramento e informe o seu médico sobre isso.

Remova todo o tabaco e produtos relacionados de sua casa, seu trabalho e seu carro antes da data de abandono. Este é um passo importante para se tornar livre de fumo.

Consulte o seu médico para ajudar na definição da sua data de abandono, para estratégias para evitar cigarros e para fontes de reforço positivo à medida que você passa por este importante processo. Algumas pessoas precisam de mais ajuda do que outras, dependendo de quanto o hábito está arraigado e quanto eles são viciados em nicotina.

Diminuir a dificuldade Quão difícil será para eu sair?

O nível de dificuldade em parar de fumar depende de uma série de fatores e varia de acordo com as mulheres. Quanto menos você fuma e quanto mais você tentou parar de fumar, mais fácil será. Ter um parceiro que não fuma, exercitar e ter crenças muito fortes sobre os riscos de fumar durante a gravidez também facilitará a desistência.

Quanto mais você fuma, mais difícil será parar. As mulheres que fumam mais de um pacote por dia e as mulheres que consomem cafeína podem achar mais difícil parar de fumar. As mulheres que estão deprimidas ou que experimentam muitas dificuldades na vida também podem achar mais difícil sair. Aqueles que estão isolados do apoio social experimentam mais dificuldade em abandonar. Curiosamente, nenhuma associação com o consumo de álcool prevê o tabagismo continuado ou a abstinência.

Auxílios para cuidadores Auxílios adicionais em deixar de fumar disponíveis através do seu cuidador

Se você está tentando parar de fumar, seu médico pode fornecer monitoramento como reforço. Isto pode ser feito com o uso de testes que medem o monóxido de carbono expirado ou os metabolitos de nicotina.

Reposição da nicotina É a substituição da nicotina segura durante a gravidez?

As ajudas para cessação do tabagismo, como as substituições de nicotina, são comumente usadas por pessoas que procuram sair. Os exemplos incluem um remendo de nicotina, chiclete ou inalador. No entanto, estes auxílios não devem ser utilizados durante a gravidez, a menos que os benefícios compensem claramente os riscos. A quantidade de nicotina administrada pela goma ou pelo parto geralmente é substancialmente menor que o que você receberia com o tabagismo continuado. No entanto, a nicotina diminui o fluxo sanguíneo para o útero e é potencialmente prejudicial para o desenvolvimento do feto e da placenta, independentemente do método de parto. Essas preocupações são delineadas pelo Congresso Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG), que também afirmam que não há evidências clínicas para mostrar que esses produtos realmente ajudam as mulheres grávidas a parar de fumar para sempre.

A goma de nicotina foi rotulada como Categoria de Gravidez C pela Food and Drug Administration.Isso significa que o risco para o feto não pode ser descartado. O patch de nicotina foi rotulado de Gravidez Categoria D, o que significa que há evidência positiva de risco.

Bupropion é o Bupropion seguro durante a gravidez?

Bupropion (Zyban) tem sido útil para fumantes que têm dificuldade com humor deprimido quando param de fumar. Provavelmente age como um antidepressivo, ajudando com sintomas de abstinência de humor deprimido, distúrbios do sono, ansiedade e aumento do apetite. A bupropiona é provavelmente tão efetiva quanto a reposição de nicotina para ajudar os pacientes a parar de fumar. As taxas de sucesso aumentadas são observadas quando os pacientes também recebem terapia ou orientação comportamental.

Infelizmente, não há dados disponíveis sobre a segurança da bupropiona durante a gravidez. Este medicamento é comercializado como Wellbutrin para o tratamento da depressão e pode ser usado durante a gravidez para essa indicação. O Bupropion é rotulado como Categoria B para o tratamento da depressão durante a gravidez. Ainda assim, existe um alto risco de transmissão do medicamento para o leite materno.

Relapse Quem é mais provável que reinicie o tabagismo?

Infelizmente, as mulheres que deixaram de fumar durante a gravidez geralmente recaem durante a gravidez ou no período pós-parto. Os fatores de risco para a recaída durante a gravidez incluem o seguinte:

diminuindo, mas na verdade não deixa de fumar

• anunciando que alguém desistiu antes de passar uma semana sem tabaco
• tendo pouca confiança na capacidade de permanecer sem tabaco > sendo um fumante pesado
• Além disso, se você não está incomodado por náuseas e já entregou antes, é mais provável que comece a fumar novamente.
• Se a família de uma mulher, amigos e colegas de trabalho fumam, parece ser um dos principais preditores de sucesso a longo prazo na cessação do tabagismo. As mulheres que deixaram de fumar durante a gravidez precisam de apoio contínuo para permanecer livre de fumo durante toda a gravidez. É importante que parar de fumar seja percebido como um processo e não como um evento único. Se o seu parceiro fuma, é muito mais provável que você recaiga. A associação contínua com indivíduos que fumam pode significar fácil disponibilidade de cigarros e aumento das chances de recaída.

Recaída após entrega Por que as mulheres continuam a fumar após a entrega?

O CDC estima que mais de 50 por cento das mulheres que pararam de fumar durante a gravidez começarão a fumar novamente dentro de seis meses após o parto. Muitas mulheres vêem o período pós-parto como um tempo para prosseguir as atividades apreciadas antes de engravidar - para muitos, isso significa voltar ao tabagismo. Algumas mulheres parecem particularmente preocupadas com perda de peso e gerenciamento de estresse e isso também contribui para a recaída.

Infelizmente, materiais de auto-ajuda, aconselhamento individual e conselho de médicos não mostraram taxas melhoradas na recaída pós-parto. É importante ter um treinador ou alguém em sua vida para ajudar a motivar você a permanecer livre de tabaco.

Stay Smoke-FreeReasons para não retomar o tabagismo após o nascimento do bebê

Há evidências convincentes para permanecerem livres de fumo após o parto. Estudos mostram que se você fumar mais de 10 cigarros por dia, a quantidade de leite que você produz diminui e a maquiagem do seu leite muda.Além disso, as mulheres que fumam são mais propensas a pensar que seu suprimento de leite não é bom o suficiente e pode ser menos motivado para amamentar. Além disso, os bebês que foram amamentados por mães que fumam tendem a ser mais cólicas e chorar mais, o que pode encorajar o desmame precoce.

Além disso, crianças e crianças pequenas têm infecções de ouvidos mais freqüentes e infecções do trato respiratório superior quando há fumante em casa. Há também evidências que sugerem que a asma é mais provável de se desenvolver em crianças cujos pais fumam.