Escolhendo Injeções com CGM para Diabetes | DiabetesMine

Conheça Dana Howe, uma estudante de pós-graduação atual trabalhando para uma Mestrado em Comunicação em Saúde da Universidade Tufts (graduando-se em maio). Ela teve o tipo 1 desde a idade de 8 anos e vem de uma família de tipo 1 - seu pai e o pai da mãe, que são 63 e 83, respectivamente, são do tipo 1 também.

Dana é tão ativo como eles chegam - ciclismo, caminhadas, esqui e paddle boarding quando o tempo o permitir. Ela tomou um caminho um tanto incomum até tarde, abandonando a bomba de insulina para tiros. Mas isso não significa que ela não esteja usando ferramentas modernas de diabetes para sua melhor vantagem, ela diz. Veja como ela descreve sua escolha de D-lifestyle …

Um post de convidado por Dana Howe

Sou Dana, sou uma estudante graduada de 22 anos vivendo e trabalhando em Boston. Eu tenho sido um diabético tipo 1 por 14 anos; Eu sou um PWD em MDI usando um CGM . Eu quero mergulhar um pouco mais profundamente em o que significam todas essas três siglas de letras .

Das 26 000 pessoas com diabetes registradas na T1D Exchange, cerca de 50% usam uma bomba de insulina, mas apenas cerca de 9% usam um monitor de glicose contínuo (CGM). Apenas 1. 5% das pessoas pesquisadas combinam várias injeções diárias (MDI) com um CGM. Para quebrar mais, a maioria das pessoas que usam um CGM também está usando uma bomba de insulina; apenas um pequeno número de pessoas tem um CGM, mas sem bomba de insulina. Eu sou uma dessas poucas pessoas. O MDI com a ajuda de um CGM é a combinação que funciona para mim, por enquanto.

Eu pego várias injeções diárias de canetas de insulina Novolog e Levemir. Não porque sou anti-bomba ou aversão à tecnologia. Tentei uma bomba Minimed por alguns anos na escola secundária, e eu gostei - às vezes. Eu coloquei com ele através dos sites raspados (procure as maçanetas de porta!), Noites incessantes eu acordei emaranhado de tubulação, e até mesmo uma lembrança do fabricante sobre as peças que eu estava usando.

A única vez que eu já tive cetonas (que eu sei sobre …) foi quando eu estava usando a bomba. Acordei de manhã e mudei meu site. Passei esse sábado fazendo o que os jovens de 15 anos gostam de fazer - comer em um jantar com amigos e segui-lo com uma viagem para Coldstone Creamery, em bolus em todo. Cerca de uma hora depois, quando chegamos ao sofá de um amigo e nos estabelecemos para assistir a um filme, comecei a vomitar. Em casa, descobri um site de infusão sangrando, escondido sob o adesivo no meu quadril.

Esse não foi o dia em que parei de usar minha bomba, no entanto. Parei de usar minha bomba um ano depois, quando tirei meu site para mudá-lo e simplesmente não coloquei um novo. Fiquei terminado. Comecei a usar as canetas de reserva que eu tinha, e fiz uma consulta para conversar durante a transição e preencher prescrições com meu endocrinologista.

Eu sei que a bomba melhora a qualidade de vida da PWD e estou feliz por existir. Até pensei em tentar novamente. Para mim, porém, nunca se encaixa na minha vida tão perfeitamente quanto eu queria. Meu controle (e A1C) não foi melhorado drasticamente usando uma bomba de insulina. Nunca pensei que os profissionais superassem os inconvenientes. No entanto, tive a experiência exatamente oposta com meu Dexcom CGM.

Pode parecer contraditório, mas o que mais gosto do meu CGM é que eu não confia nisso para viver. Ao contrário de uma bomba de insulina, os riscos associados a um snafu da tecnologia CGM são relativamente baixos. E vamos encarar - nossos dispositivos não são perfeitos; eles precisam de solução de problemas ocasionais. Mas quando meu Dexcom está se comportando (o que é a maior parte do tempo), ele me fornece uma tonelada de informações úteis. Visualizando minhas leituras de açúcar no sangue ao longo do dia, eu posso realmente ver como minhas escolhas afetam meus números. Posso comparar o meu pico just-ate-a-bagel com a curva mais lisa de um pequeno-almoço rico em proteínas. Eu corrijo para mínimos antes de me sentir trêmulo e desorientado, evitando estar fora de serviço na escola e no trabalho.

Quando eu me preparei pela primeira vez com meu Dexcom, meu A1C caiu de um 7. 8 para um 7. 1 - sem mudar nada sobre minha dieta ou rotinas. E eu não sou o único a ver esses resultados - a tecnologia CGM mostrou ter efeitos positivos semelhantes tanto para o MDI como para os usuários de bombas. (Alguns pesquisadores indicaram que esses novos dados "sopram a mente do establishment médico, porque eles assumiram que a terapia de bomba é o santo graal para todos os usuários de insulina.")

Quando eu segui um passo adiante e comecei a fazer mudanças no meu dieta, dosagens e rotinas com base em meus dados CGM, meu A1C caiu para 6. 6. Eu acho que isso fala por que o CGM funciona para mim, mas a bomba não era tão boa. Uma bomba de insulina foi exibida como um dispositivo que me daria mais liberdade - e eu tomei isso e corri com ele. Muito longe, provavelmente, ao ponto de não incentivar bons hábitos de dieta ou me proporcionar um melhor controle. Por outro lado, o meu Dexcom me dá dados que me ajudam a entender melhor o meu corpo e me pedem para fazer melhores escolhas para cuidar de mim mesmo.

Parte do que torna o diabetes tipo 1 desafiador e interessante é como é única a experiência de cada pessoa. Sua experiência como pessoa com diabetes não é necessariamente a mesma coisa que a minha, e não pretendo convencer ninguém a tentar meus métodos por conta própria. Em vez disso, quero dizer explorar as relações que todos temos com nossos dispositivos e sintonizar as formas sutis que influenciam nosso comportamento. Desde adotadores adiantados e entusiasmados da tecnologia mais recente até aqueles que preferem os métodos de longa data experimentados e verdadeiros, todos escolhemos e escolhemos dispositivos e estratégias que se encaixam em nossas personalidades e estilos de vida.

Obrigado Dana, por compartilhar sua jornada conosco!

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