Pergunte a D'Mine: Riscos de tatuagem e aqueles canadenses loucos

Sábado feliz! Bem-vindo de volta a Pergunte a D'Mine , nossa coluna de conselho semanal hospedada pelo veterano

tipo 1, autor de diabetes e educador comunitário Wil Dubois. Esta semana, Wil oferece pensamentos sobre os riscos das pessoas portadoras de diabetes (PWD) quando recebem tinta e as diferenças internacionais que vemos nos números de resultados do glucômetro!

{ Tens suas próprias perguntas? Envie-nos um email para AskDMine @ diabetesmine. com }

Jessica, tipo 1 da Geórgia, pergunta: Estou arriscando vida e membro fazendo uma tatuagem e tomando insulina?

Wil @ Ask D'Mine responde: Fazer uma tatuagem hoje em dia não arrisca os membros da vida e , mas, em alguns casos, pode arriscar membros. Leia.

Aqui está a coisa: o que é uma tatuagem? Bem, nos termos mais básicos, envolve arrancar a merda da sua pele e encher as partículas de tinta na ferida. Aí está o risco teórico. Uma tatuagem é uma ferida. Uma lesão auto-infligida, com certeza, mas uma ferida no entanto.

Questão de curiosidades para o dia: as PWDs dificilmente são curadas quando feridas?

Você aposta seu doce tattoo ass, nós fazemos. As vezes. Claro, o quão bem nós curamos depende de quão bem o nosso açúcar no sangue esteja contido (agora eu bani "controlado" do meu vocabulário de diabetes). Se os níveis de açúcar no sangue estiverem bem perto do normal, você vai se curar praticamente como qualquer outra pessoa, e fazer uma tatuagem realmente não é um problema. Se o seu nível de açúcar no sangue é louco alto, você não vai se curar bem, a ferida pode ficar infectada e ambos mar o design por cicatrizes e talvez levem à infecção clássica, úlcera, gangrena e coisa de amputação. A insulina não tem nada a ver com isso - é tudo sobre o açúcar.

Então, a primeira coisa que você precisa fazer antes de se tatuar é ser honesto consigo mesmo sobre a forma como contém a sua diabetes. Quanto maior o seu A1C, pior você vai curar e, portanto, quanto maior o risco de entrar em cena, isso resultará em um mau resultado.

Mas o quão alto é muito alto e quão baixo é baixo o suficiente?

Tirando uma página de um campo de medicamentos, onde os cirurgiões nos querem antes de nos abrir? Bem, além do fato de que todos concordam que cortar alguém com um A1C acima de 9. 0% é uma má idéia, não há diretrizes universais; mas a maioria dos cirurgiões não gosta de preformar cirurgia eletiva em PWDs com A1Cs acima de 7. 5, com muitos que desejam pontuação tão baixa quanto 6. 5. Claro que os cirurgiões vivem com medo de serem processados. Então, temos que levar isso em consideração.

Eu geralmente digo aos meus pacientes que desejam tatuagens que eles precisam estar abaixo de 7. 0 para estar no lado seguro. Mas há outros fatores a serem considerados. Há quanto tempo você teve diabetes? Quanto mais tempo você teve, em geral, quanto mais lento você vai curar. Especialmente nas extremidades. O que me leva a …

Onde no seu corpo você quer se tatuar?Uma tatuagem no tornozelo pode dar a um veterano PWD mais problemas do que um no ombro. O que então me leva a …

Quão grande é o design? Um grande trabalho de manga larga é mais arriscado do que uma tatuagem fofa Pooh Bear pequena. E não, eu não tenho uma tatuagem Pooh Bear de uma polegada de altura.

E então há uma outra consideração importante, que não tem nada a ver com a diabetes, e esses são os patógenos transmitidos pelo sangue com um nome encantador. Ei, todos os tipos de covarde assustadora podem viver em sangue, e com certeza você não quer pegar a porcaria assustadora de outra pessoa quando recebe uma tatuagem. Então, aqui estão Regras médicas de Wil para hepatite e tatuagens sem HIV: Certifique-se de que seu artista de tatuagem autoclave sua arma e vasos de tinta e usa uma agulha de tatuagem de fábrica nova selada apenas para você. Mas espere, ainda não terminei, porque precisamos falar de Regras Gerais de Wil para tatuagens: encontre um inker com talento artístico, não coloque o nome de um amante em seu corpo e nunca obtenha um tatuagem enquanto está bêbado. Vou deixar você decidir se minhas Regras Gerais vieram de senso comum ou experiências pessoais infelizes.

Oh, e uma última coisa. Não se esqueça Regras da mãe de Wil para tatuagens em geral: Nunca faça tatuagens em qualquer parte do corpo que não possa encobrir facilmente se precisar de ajuda da mãe, ou de um empréstimo bancário, ou ser intimado para testemunhar antes do Congresso. Ei, pode acontecer.

Disclaimer: eu tenho tatuagens. Alguns eram da minha vida anterior (antes da diabetes) e outros desde então.

Glenda, tipo 2 de Vermont, escreve: Eu estava visitando meu primo no Canadá, e ela também tem diabetes. Acontece que ambos temos a mesma marca e modelo de medidores, e uma manhã, ambos estávamos fazendo um dedo e ela tinha um número baixo louco. Eu pensei que ela estava indo hipotética, mas ela disse que era normal! Acontece que meu medidor de EUA fornece açúcar no sangue em mg / dL e no dela em mmo / L, e os resultados não poderiam parecer mais diferentes. O que há com isso?

Wil @ Ask D'Mine responde: Os medidores falam duas línguas. Na grande maioria do mundo, a glicemia é registrada em mmol / L , o que representa milimole por litro . Aqui nos EUA, usamos mg / dL , o que representa miligramas por decilitador .

Na ciência, existem duas maneiras de considerar as concentrações de qualquer coisa: por peso ou por contagem molecular. Os pesos são em gramas e as contagens moleculares em moles (não se confundem com pequenos mamíferos maduros). Então, mg / dL é uma medida de peso, enquanto que mmol / L é uma medida de concentração molecular.

Por que estamos nos Estados Unidos pesando açúcar enquanto o resto do mundo está contando suas moléculas?

Era uma vez, na década de 1960, a maioria dos países civilizados do mundo percebeu que todos se beneficiariam com um padrão global quando se tratava de medir coisas. E assim nasceu Le Systèmes international d'unités (ou SI para abreviar), um acordo internacional sobre como medir qualquer coisa que pode ser medido e levar todos na mesma página com um sistema de unidades para fazer exatamente isso (comumente conhecido como o sistema métrico).O resultado foi um tratado internacional para padronizar a medição em todo o mundo. Cinquenta e seis nações assinaram.

EUA não era um deles.

Junto com a Birmânia e a Libéria, não adotamos o sistema SI global. Eu juro, há dias em que pode ser embaraçoso ser um cidadão dos EUA. E tenho certeza de que os cidadãos da Birmânia e da Libéria se sentem exatamente da mesma maneira.

Por que não nos juntamos? Senhor só sabe. Olhei e olhei e não conseguiria encontrar uma boa explicação em qualquer lugar. Provavelmente está relacionado às variadas tentativas abortadas para estabelecer aqui todo o sistema de métricas.

Mas você está certo, para aqueles de nós nos EUA, que costumam pensar em intervalos que têm 300 ou mais "pontos", o sistema no resto do mundo parece incrivelmente baixo, impossivelmente estreito e até mesmo mais impossível de entender. Por exemplo, nossos 100mg / dL são iguais a 5. 6 mmol / L. Nossos 300 são iguais aos 16. 7.

Tudo parece tão estranho … mas suponho que você possa se acostumar com algo a tempo. E falando de tempo, quando os Estados Unidos se juntarão ao resto do mundo?

Eu não aguentaria a respiração por muitos milimoles se eu fosse você.

Esta não é uma coluna de aconselhamento médico. Nós somos PWD livremente e abertamente compartilhando a sabedoria de nossas experiências coletadas - o nosso been-there-done - que o conhecimento das trincheiras. Mas não somos MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs ou perdizes em pereiras. Bottom line: somos apenas uma pequena parte de sua receita total. Você ainda precisa do conselho profissional, tratamento e cuidado de um profissional médico licenciado.

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