Sintomas, transmissão, tratamento e prevenção da leptospirose

Fatos da leptospirose

• A leptospirose é uma doença infecciosa causada por uma bactéria.
• A leptospirose é transmitida aos seres humanos por exposição direta à urina ou tecido de um animal infectado.
• A leptospirose tipicamente progride através de duas fases de sintomas inespecíficos.
• A leptospirose pode ser diagnosticada por cultura de sangue infectado, urina ou líquido espinhal, bem como pelo teste de anticorpos.
• Seus animais de estimação também podem estar em risco de contrair a bactéria da leptospirose.
• A leptospirose é tratada com antibióticos e raramente é fatal.
• No rescaldo do furacão Maria, várias mortes foram relatadas em Porto Rico pela leptospirose.

Quais são os sinais e sintomas da leptospirose?

A doença geralmente progride através de duas fases:

• A primeira fase de sintomas inespecíficos semelhantes à gripe inclui dores de cabeça, dores musculares, dores oculares com luzes brilhantes, seguidas por calafrios e febre. Rega e vermelhidão dos olhos ocorrem e os sintomas parecem melhorar no quinto ao nono dia.
• A segunda fase começa depois de alguns dias sentindo-se bem. Os sintomas iniciais recorrem com febre e dor com a rigidez do pescoço. Alguns pacientes desenvolvem inflamação grave dos nervos para os olhos, cérebro, coluna vertebral (meningite) ou outros nervos. Dor abdominal na área superior direita pode ocorrer. Sintomas menos comuns estão relacionados à doença do fígado, pulmões, rins e coração.

A leptospirose associada à doença hepática e renal é chamada de síndrome de Weil e é caracterizada pelo amarelecimento dos olhos (icterícia). Pacientes com síndrome de Weil também podem desenvolver doença renal e ter envolvimento mais grave dos órgãos afetados.

O que causa a leptospirose?

• A leptospirose é uma doença infecciosa causada por um tipo de bactéria chamada espiroqueta de várias espécies do gênero Leptospira .
• Infecção bacteriana da leptospirose pode ser transmitida por muitos animais, como ratos e outros roedores, gambás, gambás, guaxinins, raposas e outros vermes.
• A bactéria Leptospira é transmitida através do contato com solo infectado ou água doce.
• O solo ou a água estão contaminados com os resíduos de um animal infectado.
• As pessoas contraem a doença pela ingestão de alimentos ou água contaminados, pela pele quebrada ou pelas membranas mucosas (olhos, nariz, seios da face ou boca) que entram em contato com a água ou o solo contaminados.
• A leptospirose ocorre em todo o mundo, mas é mais comumente adquirida nos trópicos e áreas com chuvas intensas.
• Os Centros dos EUA para Controle e Prevenção de Doenças afirma que 100-200 casos de leptospirose são relatados a cada ano nos Estados Unidos, com cerca de 50% dos casos ocorrendo no Havaí.
• Embora a incidência nos Estados Unidos seja relativamente baixa, a leptospirose é considerada a doença mais disseminada que é transmitida por animais no mundo.

Em 2017, o furacão Maria atingiu a ilha de Porto Rico. Nas semanas seguintes, mortes foram relatadas devido à infecção da leptospirose. Um surto de 2010 em Michigan causou doenças graves em vários animais de estimação, aumentando a preocupação com a população humana local. Em 2009, tufões atingiram as Filipinas, causando um surto de leptospirose. O Departamento de Saúde das Filipinas relatou 1.887 casos de leptospirose, que resultaram em 138 mortes.

Quais são os fatores de risco para a leptospirose?

• Veterinários, donos de lojas de animais, trabalhadores de esgotos e funcionários de fazendas estão particularmente em risco devido à exposição ocupacional.
• Outros fatores de risco para a obtenção da leptospirose incluem a participação em atividades esportivas ao ar livre como natação, triatlo, canoagem, rafting, caminhada e acampamento, onde as pessoas podem entrar em contato com água ou solo contaminado.

Qual é o período de incubação para a leptospirose?

• Os sintomas da leptospirose começam de dois a 25 dias após a exposição direta inicial (o período de incubação) à urina ou tecido de roedores infectados e outros animais.
• Isso pode até ocorrer via solo ou água contaminados.

Como os profissionais de saúde diagnosticam a leptospirose?

• O diagnóstico da leptospirose é feito pela cultura do organismo bacteriano Leptospira a partir de sangue infectado, líquido espinhal ou urina.
• Exames de sangue que indicam o aumento dos níveis de anticorpos Leptospira no sangue podem auxiliar no diagnóstico, pois a técnica necessária para realizar a cultura é delicada e difícil.

Qual é o tratamento e prognóstico para a leptospirose?

O tratamento da leptospirose envolve altas doses de antibióticos. O tratamento antibiótico (doxiciclina, penicilina) é mais eficaz quando iniciado no início da doença. Pacientes gravemente doentes podem precisar de hospitalização para tratamento com fluidos e antibióticos. Manifestações hepáticas graves e danos nos rins e até mesmo a falha resultante da infecção podem exigir cuidados médicos intensivos e, às vezes, tratamento com diálise. Na forma grave da doença, a função hepática e renal geralmente volta ao normal após a recuperação da doença.

As taxas de mortalidade por doença grave com leptospirose podem variar de 1% a 5%, dependendo da gravidade da disfunção orgânica e da saúde geral do paciente antes da infecção. A maioria dos pacientes saudáveis ​​já tem um bom prognóstico e fará uma recuperação completa.

Infecções bacterianas 101 em fotos

Existe uma vacina contra a leptospirose?

• Uma vacina para infecção por leptospirose humana está disponível e é usada em alguns países da Europa e Ásia.
• Deve ser dado todos os anos como uma vacina contra a gripe.
• Uma vacina contra leptospirose de ação prolongada está sendo investigada em Cuba. Não está atualmente disponível nos Estados Unidos.
• Os viajantes que estão indo para uma área onde a leptospirose é comum e que se envolverão em atividades que aumentam a probabilidade de exposição podem tomar 200 mg de doxiciclina por semana, começando antes e durante o período de tempo de exposição potencial.
• A leptospirose era uma doença relatável nos Estados Unidos, mas foi removida da lista nacional de doenças relatáveis ​​do CDC. É, no entanto, ainda relatável em alguns estados, principalmente no Havaí.

Existe uma vacina contra leptospirose disponível para cães que pode prevenir a leptospirose e proteger os cães por pelo menos 12 meses. Um veterinário pode recomendar a vacinação para cães em risco.

O que é leptospirose em animais de estimação?

De acordo com informações do CDC, seus animais de estimação (especialmente cães, menos comumente gatos) podem contrair leptospirose. Seu animal de estimação pode contraí-lo da mesma maneira que você pode (ingerir solo contaminado, água ou feridas na pele). Cães, gatos e outros animais infectados podem exibir

• vômito
• recusa a comer,
• perda de peso,
• atividade diminuída,
• dores musculares, ou
• rigidez.

Se você suspeitar que seu animal está doente, leve-o a um veterinário para teste e tratamento. O tratamento precoce com antibióticos geralmente pode limitar ou prevenir danos aos órgãos.

Se seu animal de estimação for diagnosticado com leptospirose, você deve ter cuidado para evitar a exposição a si mesmo ou a outros membros da família. Lembre-se de lavar as mãos com água e sabão depois de limpar o lixo do seu animal de estimação. Se possível, use luvas de borracha ou látex para fazer o trabalho de limpeza. Use uma solução de lixívia diluída (1:10 partes) para limpar as superfícies onde os resíduos do animal de estimação podem ter sido contaminados. E certifique-se de que seu animal de estimação receba o tratamento completo com antibióticos prescrito pelo seu veterinário. Discuta outras questões sobre cuidados com animais de estimação diretamente com seu veterinário caso tenha outras dúvidas sobre a doença.