Como você se livra das telhas?

Pergunte a um médico

Acabei de ser diagnosticado com telhas e é miserável. Eu tenho coceira, dor, febre, náusea e outros sintomas. Como você se livra das telhas?

Resposta do médico

Alguns médicos tratam apenas os sintomas das telhas, como a dor, quando a doença é diagnosticada depois de 72 horas após o surgimento da erupção cutânea. Analgésicos, como paracetamol (Tylenol, por exemplo), ibuprofeno (Advil, por exemplo), naproxeno (Aleve) ou antidepressivos tricíclicos são exemplos de alguns analgésicos que podem ser usados. Cremes tópicos (por exemplo, loção de calamina) podem ajudar a reduzir a coceira.

• Medicamentos antivirais, como aciclovir (Zovirax), valaciclovir (Valtrex) e famciclovir (Famvir), podem diminuir a duração da erupção cutânea e da dor, incluindo a dor da NPH. Estes medicamentos devem ser iniciados precocemente (até cerca de 24-72 horas após o desenvolvimento da erupção cutânea) no curso da doença para ter qualquer benefício. O médico decidirá quais medicamentos você pode precisar. Em casos especiais (por exemplo, aqueles com função imunológica suprimida), a medicação antiviral pode precisar ser administrada por via intravenosa no hospital. Apenas o aciclovir é aprovado para uso em crianças que recebem herpes zoster.
• Prescrição de medicação para a dor é muitas vezes necessária como o nível de dor é muito alto em muitas pessoas. A dor é muitas vezes tão intensa que as pessoas não podem ter qualquer roupa tocar a área da pele com telhas. Drogas como oxicodona (Oxycontin, Roxicodone), morfina, amitriptilina (Elavil, Endep) ou gabapentina (Neurontin), além de cremes tópicos, são frequentemente necessárias para ajudar a controlar a dor. Lidocaína e / ou capsaicina (Qutenza, Capzasin) também são usadas ocasionalmente na área afetada; ambos são usados ​​após a resolução das bolhas para controle da dor na neuralgia pós-herpética.
• A neuralgia pós-herpética (NPH) pode exigir medicamentos adicionais, como opiáceos (por exemplo, oxicodona, morfina) para controlar a dor. A PHN é a dor que permanece em algumas pessoas mesmo depois que a erupção desaparece. Alguns pacientes não respondem a terapias comuns de controle da dor e podem precisar ser encaminhados a um especialista em controle da dor. Medicamentos normalmente prescritos para convulsões e outros problemas relacionados aos nervos, gabapentina e pregabalina, têm sido eficazes na redução da dor em alguns pacientes com herpes-zoster, incluindo aqueles com NPH.
• Uma indicação para um medicamento usado para tratar previamente a síndrome das pernas inquietas foi aprovado pelo FDA em 2012 para tratar a dor relacionada aos nervos observada na NPH. A droga é gabapentina enacarbil (Horizant), um antiepiléptico, e foi aprovado para o tratamento da dor PHN após ensaios clínicos mostraram que a droga era segura e eficaz. A dor do PHN tem sido difícil de tratar; esta droga pode ajudar um número significativo de pacientes telhas que desenvolvem PHN.
• Às vezes, os corticosteroides tópicos são usados ​​para diminuir a inflamação e a dor, mas devem ser usados ​​somente sob a supervisão de um profissional de saúde, já que, em alguns pacientes, os corticosteroides podem piorar a infecção. Medicamentos tópicos podem ser usados ​​para acalmar a área ou prevenir infecções (veja acima, tratamentos caseiros).

Para mais informações, leia nosso artigo médico completo sobre telhas.