Queda de cabelo: causas, tratamentos e prevenção

Visão geral da perda de cabelo

A perda de cabelo é extremamente comum, afetando cerca de 50 milhões de homens e 30 milhões de mulheres nos EUA. Cerca de 50% dos homens terão perda de cabelo até completar 50 anos. A perda de cabelo não é fatal, embora possa ter efeitos psicológicos devastadores., particularmente em mulheres.

Quais são as causas da perda de cabelo?

A perda de cabelo é muitas vezes causada pela genética, isto é, corre em famílias. Em geral, não é um sintoma de doença, no entanto, doenças da tireóide, anemia, micose do couro cabeludo e anorexia podem causar queda de cabelo. Além disso, alguns medicamentos, como quimioterapia antineoplásica, podem causar queda de cabelo temporária. O crescimento do cabelo geralmente retorna ao normal quando os medicamentos são interrompidos. Em alguns casos, os hormônios após o parto ou durante a menopausa podem causar queda de cabelo.

Tipos de perda de cabelo

Existem vários tipos de perda de cabelo, muitas vezes classificadas por se a perda é localizada, ou se afeta áreas grandes, ou se a perda de cabelo é desigual ou afeta todo o couro cabeludo. Algumas das causas de perda de cabelo mais comuns são discutidas nos slides a seguir.

Alopecia areata

Alopecia areata (AA) é uma forma comum de perda de cabelo. Acredita-se que seja uma condição auto-imune na qual aparecem manchas calvas circulares no couro cabeludo e em outras áreas com pelos. A perda de cabelo pode ocorrer espontaneamente, e o cabelo pode regredir se a inflamação diminuir. Se a alopecia cobrir todo o couro cabeludo, ela é chamada de alopecia totalis. Se se espalhar para o resto do corpo, incluindo sobrancelhas, cílios, barba e pêlos pubianos, é chamada de alopecia universalis. Nos homens, se a alopecia aparece apenas na área da barba, ela é chamada de alopecia barbae.

Alopecia Areata (Continuação)

A alopecia areata é muitas vezes atribuída erroneamente ao estresse, embora não haja evidências que mostrem ser esse o caso.

Alopecia de tração

Alopecia de tração é causada ao longo do tempo por constante puxando as raízes do cabelo. Penteados que causam tensão nos folículos pilosos, como tranças apertadas, ou "fileiras de milho", geralmente causam essa condição. Também pode ser causada por endireitamento químico ou tecelagem. Quanto mais cedo essa condição for diagnosticada, mais fácil será tratar e, se não for tratada por um longo período, a perda de cabelo pode se tornar permanente. Vestir o cabelo em estilos que são mais soltos e não puxar as raízes é muitas vezes a melhor maneira de evitar esse tipo de perda de cabelo.

Tricotilomania

Um distúrbio médico que leva as pessoas a arrancar o próprio cabelo é chamado tricotilomania. Muitas vezes, uma pessoa sente-se compelida a arrancar pêlos no couro cabeludo, cílios, sobrancelhas ou outros pêlos no corpo. Terapia cognitivo-comportamental e medicamentos podem ajudar a tratar a condição.

Tinha capitis (infecção fúngica)

Tinea capitis, ou micose do couro cabeludo, é uma infecção fúngica que tende a atacar fios de cabelo e folículos levando à perda de cabelo. Aparece como pontos calvos com pontos pretos onde o cabelo se rompeu. É mais comumente afeta crianças, mas pode afetar adultos também. O tratamento geralmente inclui antibióticos antifúngicos.

Eflúvio Telógeno

Eflúvio telógeno (TE) é um afinamento do cabelo no couro cabeludo, não necessariamente uniformemente. O crescimento do cabelo envolve várias fases. Os cabelos crescem por alguns anos, descansam (a fase telógena), perdem e depois reaparecem. Quando as raízes do cabelo atingem prematuramente a fase de repouso, isso é chamado de eflúvio telógeno.

Eflúvio Telógeno (Continuação)

O eflúvio telógeno é frequentemente causado por um "choque no sistema", com a perda de cabelo ocorrendo semanas a meses após o choque inicial. Algumas causas do TE incluem:

• febre alta
• parto
• infecção grave
• doença crônica ou grave
• estresse psicológico severo
• grande cirurgia
• sobre ou hipotireoidismo
• dietas radicais
• medicamentos, tais como retinóides, beta-bloqueadores, bloqueadores dos canais de cálcio, antidepressivos e antiinflamatórios não esteroides (AINEs).

Como o estágio após a fase de repouso (telógeno) é o crescimento, não há tratamento necessário. O cabelo geralmente retoma o crescimento normal. É importante primeiro determinar que não há outra condição médica subjacente que esteja causando a perda de cabelo.

Alopecia Androgenética ("Calvície de Padrão Masculino", "Calvície de Padrão Feminino")

A alopecia androgenética, também conhecida como "calvície de padrão masculino", é responsável pela maioria das perdas de cabelo nos homens, mas também pode afetar as mulheres. Geralmente é causada por uma combinação de hormônios e genética.

Calvície masculina

Alguns homens podem começar a notar queda de cabelo já aos 20 anos, e aos 50 anos, 50% dos homens sofrem alguma queda de cabelo. O cabelo é geralmente perdido em um padrão, começando pelas têmporas, revelando a linha do cabelo em forma de "M" visto como os homens envelhecem.

Mitos sobre a calvície masculina

Existem muitos mitos sobre a calvície de padrão masculino.

• MITO: A calvície é herdada através do lado materno da família. Se o seu avô materno foi careca, você também será.
• FATO: Os genes para a calvície podem vir de um dos pais.
• MITO: O uso de chapéus causa tensão nos folículos pilosos e causa perda de cabelo.
• FATO: A menos que o seu chapéu seja tão apertado, corta a circulação para os folículos pilosos, não causará queda de cabelo.
• MITO: Usar um secador de cabelos causa perda de cabelo.
• FATO: O uso de um secador de cabelo não faz com que o cabelo caia. No entanto, o uso excessivo e freqüente de um secador quente pode fazer com que o cabelo fique quebradiço, danificado e quebrado, o que pode fazer com que o cabelo pareça mais fino.
• MITO: Lavar o cabelo com muita freqüência ou usar certos produtos de modelagem pode fazer com que o cabelo caia.
• FATO: Shampoo e produtos capilares não causam perda de cabelo.
• MITO: Massagear o couro cabeludo ajudará o crescimento dos cabelos, estimulando a circulação ao redor dos folículos.
• FATO: Pode fazer você se sentir bem, mas nenhum estudo mostrou que a massagem no couro cabeludo ajuda a regenerar o cabelo.

Calvície Feminina

Não são apenas os homens que perdem o cabelo. Enquanto os homens tendem a começar a perder o cabelo na testa, as mulheres tendem a notar a queda de cabelo no topo e na coroa do couro cabeludo. Como nos homens, pode estar relacionado à genética (história familiar), e é mais comumente visto após a menopausa. Ao contrário dos homens, a perda de cabelo não tende a ser total e a linha anterior não é mais afetada do que em mulheres sem perda de cabelo.

Mitos sobre a calvície feminina

Há mitos sobre a calvície feminina, assim como a calvície masculina.

• O cabelo comprido não estica as raízes, fazendo com que o cabelo caia.
• Shampooing, coloração de cabelo e outros processos químicos geralmente não causam perda de cabelo.
• Escovar o cabelo demais não causa perda de cabelo - o cabelo que sai da escova ou penteado estava pronto para cair de qualquer maneira.
• Enquanto alguns penteados que puxam o cabelo com força, como tranças ("fileiras de milho") ou rabos de cavalo apertados, podem causar alopecia por tração, um tipo de perda de cabelo, penteados em geral não farão com que o cabelo caia.
• Uso de secadores de cabelo ou ferros de ondulação e planos não faz com que o cabelo caia. O calor desses aparelhos pode danificar o cabelo, fazendo com que ele se torne quebradiço e quebradiço, dando a aparência de cabelos mais finos, mas eles não fazem com que o cabelo caia.

Tratamento para queda de cabelo

Primeiro, é importante determinar que a perda de cabelo não é causada por uma condição médica subjacente. Se for esse o caso, a condição médica precisa ser tratada.

Se não houver nenhum problema médico que cause a perda de cabelo, as opções de tratamento incluem medicamentos, cirurgia, técnicas de higiene, perucas e cabelos.

Medicamentos para a perda de cabelo

Não há xampu, condicionador ou outro produto que ajude o cabelo a crescer. Existem, no entanto, produtos que podem retardar a queda de cabelo, incluindo:

• Minoxidil (Rogaine)
• Finasterida (Propecia)

Minoxidil (Rogaine)

Minoxidil (Rogaine) é uma medicação tópica disponível sem receita médica (OTC), sem receita médica. Nos homens, é usado para tratar a calvície de padrão masculino. Nas mulheres, é usado no tratamento de queda de cabelo. É aplicado diretamente no couro cabeludo duas vezes ao dia, e há poucos efeitos colaterais. Uma vez iniciado o tratamento com minoxidil, este deve ser continuado. Uma vez parado, o cabelo começará a cair de novo.

Finasterida (Propecia)

Finasterida (Propecia) é um medicamento de prescrição que é tomado por via oral. Pode ajudar a crescer e engrossar o cabelo, mas é usado principalmente para reter o cabelo que ainda está no couro cabeludo, por isso funciona melhor para homens que já têm mais cabelo. Um efeito colateral da Propecia é a impotência, que desaparece quando a droga é interrompida. Este medicamento não é considerado seguro para mulheres em idade fértil, embora seja provavelmente seguro para mulheres na pós-menopausa.

Cirurgia para perda de cabelo

Perda de cabelo permanente pode ser tratada com cirurgia. Existem três tipos comuns de cirurgia de substituição capilar:

• Transplante de cabelo - também chamado de enxerto de cabelo - o cabelo é retirado da parte de trás da cabeça e substituído na frente
• Redução do couro cabeludo - as áreas calvas são removidas cirurgicamente e as áreas de cabelo no couro cabeludo são costuradas
• Expansão do couro cabeludo - os dispositivos são inseridos sob o couro cabeludo para alongar a pele. Isso pode ser usado antes da redução do couro cabeludo para ajudar a tornar o couro cabeludo mais relaxado, ou em áreas com cabelo, o que pode reduzir a calvície.

Esses procedimentos são melhores para homens com calvície de padrão masculino e algumas mulheres com calvície de padrão feminino. Não é recomendado para pessoas que não têm cabelo suficiente em locais "doadores" (as partes do couro cabeludo onde o cabelo será levado), e pessoas que tendem a formar cicatrizes quelóides.

Técnicas de Higiene, Perucas, Perucas, etc.

Quando a perda de cabelo é leve, pentear o cabelo para cobrir áreas de queda de cabelo pode ser eficaz. Muitos shampoos volumizadores e condicionadores podem ajudar a dar volume aos cabelos e fazer com que pareçam mais grossos. Consulte o seu cabeleireiro sobre o melhor corte de cabelo para ajudar seu cabelo a parecer mais espesso.

Outras opções incluem perucas ou postiços para queda de cabelo mais severa ou generalizada. O cabelo também pode ser preso ao cabelo existente para preencher áreas de desbaste.