Esofágico Câncer e Refluxo Ácido

Como o câncer de esôfago e o refluxo ácido estão relacionados?

O refluxo ácido, também chamado de azia, é a sensação de queimação você pode sentir-se no peito ou na garganta depois de comer certos alimentos. A maioria das pessoas provavelmente experimentou refluxo ácido pelo menos uma vez em suas vidas. No entanto, se você tiver refluxo ácido crônico - ou refluxo ácido que ocorre duas ou mais vezes por semana - você pode estar em risco de desenvolver câncer de esôfago.

O esôfago é o tubo longo que transporta alimentos da garganta até o estômago. Quando você experimenta refluxo ácido, o ácido do seu estômago vem no seu esôfago. Com o tempo, isso pode danificar o tecido esofágico e aumentar o risco de desenvolver câncer em seu esôfago. Existem dois tipos principais de câncer de esôfago: adenocarcinoma e células escamosas. A doença de refluxo ácido aumenta ligeiramente seu risco de desenvolver adenocarcinoma.

Causas Como Refluxo Ácido Conduzir ao câncer de esôfago?

O refluxo ácido faz com que o ácido do estômago aumente e entre na parte inferior do esófago. Enquanto seu estômago tem um revestimento que o protege do ácido, o esôfago não o faz. Isso significa que o ácido pode causar danos às células do tecido em seu esôfago. Os médicos não têm certeza do porquê, mas as pessoas que experimentam refluxo ácido freqüente estão em risco ligeiramente maior de câncer de esôfago.

Às vezes, o dano tecidual do refluxo ácido pode levar a uma condição precancerosa chamada esófago de Barrett. Esta condição faz com que o tecido no esófago seja substituído por um tecido semelhante ao encontrado no revestimento intestinal. Às vezes, essas células se desenvolvem em células precancerosas.

Embora o esôfago de Barret esteja associado a um maior risco de câncer de esôfago, a grande maioria das pessoas que apresentam essa condição jamais desenvolverá câncer de esôfago. No entanto, as pessoas que têm DRGE e o esôfago de Barret são mais propensas a desenvolver câncer de esôfago do que as pessoas que só têm DRGE.

Sintomas Quais são os sintomas do câncer de esôfago?

O sintoma mais comum de câncer de esôfago é a dificuldade de deglutição, que também é conhecido como disfasia. Essa dificuldade tende a piorar à medida que o tumor cresce e obstrui mais o esôfago. Algumas pessoas também experimentam dor quando engolem, geralmente quando o caroço de alimento, ou bolus, passa o tumor.

Dificuldade em engolir também pode levar à perda de peso não intencional. Isto é principalmente porque é mais difícil de comer, mas algumas pessoas também percebem uma diminuição no apetite ou um aumento no metabolismo por causa do câncer.

Outros possíveis sintomas de câncer de esôfago incluem:

• rouquidão
• tosse crônica
• sangramento no esôfago
• aumento da indigestão ou azia

O câncer de esôfago geralmente não causa nenhum dos sintomas no início estágios.Normalmente, as pessoas apenas observam sintomas quando o câncer atingiu um estágio mais avançado. É por isso que é importante falar com o seu médico sobre o rastreio do câncer de esôfago se você estiver em maior risco de desenvolvê-lo.

Fatores de risco Quais são os fatores de risco para câncer de esôfago?

Além do refluxo ácido crônico e do esôfago de Barrett, existem vários outros fatores de risco conhecidos para o câncer de esôfago.

• Género: os homens são três vezes mais propensos do que as mulheres a serem diagnosticadas com câncer de esôfago.
• Idade: o câncer de esôfago é mais comum entre pessoas com mais de 55 anos.
• Tabaco: o uso de produtos de tabaco, incluindo cigarros, charutos e tabaco de mascar, aumenta o risco de câncer de esôfago.
• Álcool: beber álcool aumenta o risco de câncer de esôfago, especialmente em combinação com o tabagismo.
• Obesidade: pessoas com excesso de peso ou obesidade apresentam maior risco de câncer de esôfago, em parte devido ao fato de que elas são mais propensas a sofrer refluxo ácido crônico.
• Dieta: comer mais frutas e vegetais mostrou diminuir o risco de câncer de esôfago, enquanto alguns estudos ligaram o consumo de carnes processadas a um risco maior. O excesso de consumo também é um fator de risco.
• Radiação: o tratamento de radiação anterior para o tórax ou a parte superior do abdômen pode aumentar seu risco.

Diagnóstico Como o câncer de esôfago é diagnosticado?

Se você tiver sintomas que possam ser causados ​​por câncer de esôfago, seu médico fará um exame físico e perguntará sobre seu histórico médico. Se eles ainda suspeitam de câncer de esôfago, você provavelmente passará por alguns testes.

É provável que inclua uma endoscopia, um teste em que o seu médico insere um longo tubo de cobra com um acessório de câmera pela garganta para examinar o tecido esofágico. Seu médico pode fazer uma biópsia do tecido para enviar para um laboratório.

Uma andorinha de bário é outro teste que seu médico pode usar para determinar se você tem câncer de esôfago. Para uma andorinha de bário, você será solicitado a beber um líquido calcário que alinhe seu esôfago. Seu médico tomará então um raio-X de seu esôfago.

Se o seu médico encontrar tecido canceroso, eles também podem querer fazer uma tomografia computadorizada (TC) para ver se o câncer se espalhou em qualquer outro lugar do corpo.

Tratamento Tratou o tratamento do câncer de esôfago?

Os tratamentos principais para câncer de esôfago são cirurgia, radiação e quimioterapia, ou uma combinação destes. O tratamento que você receberá dependerá em parte do estágio do câncer.

Cirurgia

Nos estágios iniciais do câncer, seu cirurgião pode remover completamente o tumor. Isso às vezes pode ser feito usando um endoscópio.

Se o câncer se espalhou por camadas de tecido mais profundas, pode ser necessário remover a porção cancerosa do esôfago e reconectar as porções restantes. Em casos mais sérios, seu cirurgião também pode remover a parte superior do estômago.

Radiação

A radioterapia é o uso de feixes de alta energia para matar células cancerosas. A radiação pode ser dirigida para a área cancerosa de fora do seu corpo, ou pode ser administrada a partir de dentro do seu corpo.

A radiação pode ser usada antes ou após a cirurgia e é mais comumente usada em combinação com quimioterapia entre pessoas com câncer de esôfago.

Quimioterapia

A quimioterapia é o uso do tratamento medicamentoso para matar células cancerosas. Isso geralmente é administrado antes ou após a cirurgia, ou em combinação com a radiação.

Você e seu médico determinarão o plano de tratamento melhor para você. Você provavelmente será encaminhado para um especialista para coordenar seu tratamento. Isso pode ser um gastroenterologista, um cirurgião torácico, um oncologista de radiação ou um oncologista médico.

Independentemente do tratamento que você escolher, você também precisará se concentrar no controle do refluxo ácido. Isso provavelmente incluirá mudanças em seus hábitos alimentares, ou permaneça ereto por algumas horas depois de comer.

OutlookO que é o Outlook para Alguém com Refluxo Ácido e Câncer Esofágico?

Sua perspectiva dependerá da fase do seu câncer. Devido ao fato de que o câncer de esôfago geralmente é diagnosticado em um estágio relativamente tardio, ele tende a ter uma perspectiva relativamente fraca.

De acordo com o National Cancer Institute, a taxa de sobrevivência de 5 anos para o câncer de esôfago localizado (câncer que não se espalhou para outras partes do corpo) é de 40%. Para o câncer de esôfago regional (câncer que se espalhou para partes próximas do corpo, como linfonodos), a taxa de sobrevivência de 5 anos é de 21 por cento. Para câncer de esôfago distante (câncer que se espalhou por partes distantes do corpo), a taxa de sobrevivência de 5 anos é de 4%.

É importante lembrar que esses números não podem ajudar a prever os resultados para qualquer paciente. O seu prognóstico dependerá de uma série de fatores, incluindo seu tratamento, a resposta do câncer ao tratamento e sua saúde geral.

Prevenção Existe uma maneira de prevenir câncer de esôfago se você tiver refluxo de ácido crônico?

Controlar seu refluxo ácido é a melhor maneira de reduzir seu risco de câncer de esôfago. Fale com o seu médico para tentar descobrir quais os passos que deve seguir. Estes podem incluir:

• perder peso
• não deitado após comer (deitado para baixo facilita o conteúdo do estômago para o esôfago)
• dormindo apoiado para que sua cabeça e seu peito estejam acima de seu estômago < tomando um antiácido
• deixando de fumar
• consumindo álcool apenas com moderação
• comendo mais frutas e vegetais
• Se você tem esôfago e DRGE de Barrett, você está em maior risco de desenvolver câncer de esôfago do que as pessoas que tem apenas GERD. Pessoas com ambas as condições devem ver seus médicos para exames regulares e reportar quaisquer sintomas que se desenvolvam.