Cirurgia de diverticulite: Procedimento, Recuperação, Riscos e Mais

O que é diverticulite?

A diverticulite ocorre quando pequenas bolsas no seu trato digestivo, conhecidas como divertículos, tornam-se inflamadas. Os diverticulos geralmente se inflamam quando são infectados.

Os diverticulos geralmente são encontrados em seu cólon , na maior parte do seu intestino grosso. Geralmente não são prejudiciais ao seu sistema digestivo. Mas quando se inflamam, podem causar dor e outros sintomas que podem perturbar sua vida diária.

Leia mais para saber mais sobre os tipos de cirurgia de diverticulite, quando você deve optar por ter essa cirurgia e mais.

Propósito Por que eu deveria ter cirurgia de diverticulite? > A cirurgia de diverticulite geralmente é feita se sua diverticulite for grave ou com risco de vida. Geralmente, você costuma administrar sua diverticulite fazendo o seguinte:

tomando antibióticos prescritos

usando antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como o ibuprofeno (Advil)

• , bebendo líquidos e evitando alimentos sólidos até que seus sintomas desapareçam
• O seu médico pode recomendar a cirurgia se tiver:

múltiplos episódios graves de diverticulite descontrolados por medicamentos e mudanças de estilo de vida

hemorragia do reto

• dor intensa em seu abdômen por alguns dias ou mais
• constipação, diarréia ou vômito que dura mais de alguns dias
• bloqueio no seu cólon, evitando o desperdício (obstrução do intestino)
• um buraco no seu cólon (perfuração)
• sinais e sintomas de sepsis
• Tipos de cirurgia: quais são os tipos de cirurgia de diverticulite?

Os dois principais tipos de cirurgia para diverticulite são:

Ressecção intestinal com anastomose primária:

Neste procedimento, seu cirurgião remove qualquer cólon infectado (conhecido como colectomia) e costuras as extremidades cortadas dos dois Peças saudáveis ​​de ambos os lados da área previamente infectada (anastomose).

• Ressecção intestinal com colostomia: Para este procedimento, o seu cirurgião realiza uma colectomia e liga o intestino através de uma abertura no abdômen (colostomia). Esta abertura é chamada de estoma. Seu cirurgião pode fazer uma colostomia se houver muita inflamação do cólon. Dependendo de quão bem você se recuperar nos próximos meses, a colostomia pode ser temporária ou permanente.
• Cada procedimento pode ser feito como cirurgia aberta ou laparoscópicamente: Abrir:

Seu cirurgião faz um corte de seis a oito polegadas no abdômen para abrir sua área intestinal para ver.

• Laparoscópica: Seu cirurgião faz apenas pequenos cortes. A cirurgia é realizada colocando pequenas câmeras e instrumentos em seu corpo através de pequenos tubos (trocartes) que geralmente têm menos de um centímetro de tamanho.
• Fatores de risco Quais são os riscos associados a esta cirurgia? Tal como acontece com qualquer cirurgia, o risco de complicações pode ser aumentado se você:

for obeso

tem mais de 60

• outras condições médicas significativas, como diabetes ou pressão arterial elevada
• tiveram cirurgia de diverticulite ou outra cirurgia abdominal antes de
• estarem em geral pobres em saúde ou não recebendo nutrição suficiente
• estão tendo uma cirurgia de emergência
• PreparaçãoComo faço para me preparar para esta cirurgia?
• Algumas semanas antes da cirurgia, seu médico pode pedir que você faça o seguinte:

Pare de tomar medicamentos que podem diluir seu sangue, como ibuprofeno (Advil) ou aspirina.

Pare de fumar temporariamente (ou permanentemente, se você estiver pronto para sair). Fumar pode tornar mais difícil o seu corpo curar após a cirurgia.

• Espere por qualquer gripe, febre ou frio para quebrar.
• Substitua a maior parte da sua dieta com líquidos e tire laxantes para esvaziar os intestinos.
• Nas 24 horas anteriores à sua cirurgia, você também pode precisar:
• Apenas beba água ou outros líquidos limpos, como caldo ou suco.

Não coma ou beba nada por algumas horas (até 12) antes da cirurgia.

• Pegue todos os medicamentos que seu cirurgião lhe dá antes da cirurgia.
• Certifique-se de que demora algum tempo fora do trabalho ou outras responsabilidades durante pelo menos duas semanas para se recuperar no hospital e em casa. Peça a alguém pronto para levá-lo para casa quando for libertado do hospital.
• Procedimento Como esta cirurgia é realizada?

Para realizar uma ressecção intestinal com anastomose primária, o seu cirurgião irá:

Corte três a cinco pequenas aberturas no abdômen (para laparoscopia) ou faça uma abertura de seis a oito polegadas para ver seu intestino e outros órgãos ( para cirurgia aberta).

Insira um laparoscópio e outras ferramentas cirúrgicas através dos cortes (para laparoscopia).

1. Preencha a área abdominal com gás para permitir mais espaço para fazer a cirurgia (para laparoscopia).
2. Veja seus órgãos para garantir que não haja outros problemas.
3. Encontre a parte afetada do cólon, corte-a do resto do cólon e tire-a.
4. Costure as duas extremidades restantes do seu cólon juntas (anastomose primária) ou abra um buraco no abdômen e coloque o cólon no buraco (colostomia).
5. Costure suas incisões cirúrgicas e limpe as áreas ao seu redor.
6. Complicações Há alguma complicação associada a esta cirurgia?
7. As possíveis complicações da cirurgia de diverticulite incluem:

coágulos de sangue

infecção no local cirúrgico

• hemorragia (sangramento interno)
• sepse (uma infecção em todo o corpo)
• ataque cardíaco ou AVC
• falha respiratória que requer o uso de um ventilador para respirar
• insuficiência cardíaca
• insuficiência renal
• estreitamento ou bloqueio do seu cólon de tecido cicatricial
• formação de um abscesso perto do cólon (pus infectado por bactérias em uma ferida )
• vazamento da área de anastomose
• órgãos próximos ficando feridos
• incontinência, ou não ser capaz de controlar quando você passa fezes
• Recuperação Quanto tempo leva para se recuperar dessa cirurgia?
• Você vai gastar cerca de dois a sete dias no hospital após essa cirurgia enquanto seus médicos o monitoram e certifique-se de que você pode passar o desperdício novamente.

Uma vez que você vai para casa, faça o seguinte para se recuperar:

Não faça exercícios, levante nada pesado ou faça sexo durante pelo menos duas semanas depois de sair do hospital. Dependendo do seu estado pré-operatório e de sua cirurgia, seu médico pode recomendar esta restrição por períodos de tempo mais longos ou mais curtos.

Apenas tenha líquidos claros no início. Reintroduza lentamente alimentos sólidos em sua dieta à medida que seu cólon cura ou como seu médico instrui você.

• Siga as instruções que lhe foram dadas para cuidar de um saco de estomia e colostomia.
• Outlook: qual é a perspectiva dessa cirurgia?
• A perspectiva para a cirurgia de diverticulite é boa, especialmente se a cirurgia é realizada laparoscopicamente e você não precisa de um estoma.

Veja o seu médico imediatamente se notar um dos seguintes sintomas:

sangramento de seus cortes fechados ou em seus resíduos

dor intensa em seu abdômen

• constipação ou diarréia por mais de alguns dias > náuseas ou vômitos
• febre
• Você pode ter um estoma fechado alguns meses após a cirurgia se seu cólon se curar completamente. Se uma grande parte do seu cólon foi removida ou se houver um alto risco de reinfecção, talvez seja necessário manter um estoma por muitos anos ou permanentemente.
• Embora a causa da diverticulite seja desconhecida, as mudanças de estilo de vida saudáveis ​​podem dificultar o desenvolvimento. Comer uma dieta rica em fibras é uma maneira recomendada de ajudar a prevenir a diverticulite.