Insuficiência respiratória crônica: Causas, sintomas, diagnóstico

O que é a insuficiência respiratória crônica?

Você respira aproximadamente 20 000 vezes por dia. Esta respiração não seria possível sem o sistema respiratório, que é uma coleção de órgãos responsáveis ​​por tomar oxigênio e se livrar do dióxido de carbono. Quando você inspira, você respira ar rico em oxigênio. O oxigênio se move através de sua corrente sanguínea e nos órgãos e tecidos do seu corpo. Esse oxigênio é vital para manter as funções essenciais do corpo. Quando você expira, libera dióxido de carbono do seu corpo. O dióxido de carbono é um produto de resíduos produzido quando as células do corpo quebram o açúcar dos alimentos que você come. É importante que o dióxido de carbono seja removido do seu sangue, pois altos níveis de gás podem causar danos aos órgãos.

A falha respiratória pode acontecer quando seu sistema respiratório não consegue remover o dióxido de carbono do sangue, fazendo com que ele se acumule no corpo. A condição também pode se desenvolver quando seu sistema respiratório não pode absorver bastante oxigênio, levando a níveis perigosos de oxigênio no sangue. A insuficiência respiratória pode ser aguda ou crônica. Insuficiência respiratória aguda é uma condição de curto prazo. Ele ocorre de repente e geralmente é tratado como uma emergência médica. Insuficiência respiratória crônica , no entanto, é uma condição contínua. Desenvolve-se gradualmente ao longo do tempo e requer tratamento a longo prazo.

A falha respiratória crônica geralmente ocorre quando os tubos que transportam ar para os pulmões tornam-se estreitos e danificados. Isso limita o movimento do ar pelo corpo, o que significa que menos oxigênio entra e menos dióxido de carbono sai.

A insuficiência respiratória crônica também pode ser classificada como insuficiência respiratória hipoxêmica ou hipercápnica. Baixos níveis de oxigênio no sangue causam insuficiência respiratória hipoxêmica. Os níveis de dióxido de carbono elevado causam insuficiência respiratória hipercápnica.

Sintomas Quais são os sintomas da insuficiência respiratória crônica?

Os sintomas de insuficiência respiratória crônica podem não ser notáveis ​​no início. Eles geralmente ocorrem lentamente durante um longo período de tempo. Quando os sintomas se desenvolvem, eles podem incluir:

• dificuldade em respirar ou falta de ar, especialmente quando ativo
• tosse mucosa
• sibilos
• matiz azulado na pele, lábios ou unhas
• respiração rápida
• fadiga
• ansiedade
• confusão

A insuficiência respiratória crônica é uma doença grave que piora ao longo do tempo. À medida que a condição aumenta de gravidade, as pessoas podem desenvolver um ritmo cardíaco anormal ou escorregar para coma.

Causas: o que causa insuficiência respiratória crônica?

Certas doenças pulmonares podem causar insuficiência respiratória crônica. As condições que afetam a forma como músculos, ossos ou tecidos apoiam a respiração também podem causar insuficiência respiratória crônica.

Doenças e condições comuns que podem levar a insuficiência respiratória crônica incluem:

• doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
• pneumonia
• fibrose cística
• lesões da medula espinhal
• AVC
• distrofia muscular
• lesão no peito
• abuso de drogas ou álcool
• tabagismo

Diagnóstico Como a falha respiratória crônica é diagnosticada?

O seu médico poderá diagnosticar insuficiência respiratória crónica através de um exame físico e perguntando sobre os seus sintomas e histórico médico. Eles também podem executar determinados testes para confirmar o diagnóstico.

História médica

Seu médico irá perguntar-lhe sobre doenças pulmonares ou condições que você já teve ou teve no passado para saber mais sobre seu histórico médico.

Exame físico

Durante um exame físico, seu médico usará um dispositivo médico chamado estetoscópio para ouvir sons anormais em seus pulmões e coração.

Teste de Oximetria de Pulso

Um teste de oximetria de pulso é um teste simples e indolor que avalia como o oxigênio está sendo enviado para várias partes do corpo. O seu médico colocará um pequeno sensor na ponta do lóbulo do dedo ou da orelha para determinar se você está recebendo oxigênio suficiente. Em pessoas saudáveis, a saturação normal de oxigênio será de 96 a 100 por cento. Qualquer porcentagem abaixo de 90 indica um nível de oxigênio anormalmente baixo.

Teste de gás sanguíneo arterial

Um teste de gás sanguíneo arterial é um procedimento seguro e fácil que mede a quantidade de oxigênio e dióxido de carbono no sangue. Seu médico tomará sangue de uma artéria em seu pulso. Em seguida, enviarão o sangue para um laboratório para análise. Os resultados deste teste indicam níveis de oxigênio e dióxido de carbono em seu sangue.

Testes de imagem

O seu médico pode usar uma radiografia de tórax ou tomografia computadorizada para obter uma melhor visão dos seus pulmões. Esses testes podem revelar possíveis causas de insuficiência respiratória crônica.

Tratamento: como a insuficiência respiratória crônica é tratada?

Embora a insuficiência respiratória aguda seja uma emergência médica que deve ser tratada em um hospital, a insuficiência respiratória crônica pode ser tratada em casa. Em casos graves, profissionais médicos podem ajudá-lo a gerenciar a condição em um centro de saúde de longo prazo.

As opções de tratamento geralmente incluem:

• tratamento da causa subjacente de insuficiência respiratória
• eliminando o excesso de dióxido de carbono do sangue
• aumentando os níveis de oxigênio no sangue

Terapia de oxigênio

Você pode receber oxigenoterapia se você não tem oxigênio suficiente em seu sangue. A terapia com oxigênio aumenta os níveis de oxigênio aumentando a quantidade de oxigênio que você inala. O oxigênio é distribuído a partir de um tanque através de um tubo. O gás entra nos pulmões através de uma placa facial, tubos nasais ou um tubo maior inserido diretamente na tráquea. Existem pequenas máquinas portáteis de oxigênio que podem ser transportadas em uma bolsa de ombro.

Traqueotomia

Em casos graves de insuficiência respiratória crônica, pode ser necessária uma traqueostomia. Durante este procedimento, seu médico coloca um tubo em sua traquéia para que você possa respirar com mais facilidade.O tubo é inserido através de um corte na frente do seu pescoço, onde sua traquéia está localizada. Este tubo pode ser temporário ou permanente.

Ventilação mecânica

Se a insuficiência respiratória crônica não melhorar com outros tratamentos, seu médico pode colocá-lo em um ventilador ou máquina de respiração. Esta máquina bombeia oxigênio através de um tubo que é colocado em sua boca ou nariz e para baixo em sua traqueira. Uma vez que o ventilador sopra o ar para dentro dos pulmões, não precisa respirar manualmente. Dependendo da gravidade da sua condição, o ventilador só precisa ajudá-lo a respirar, ou talvez seja necessário fazer toda a respiração para você.

Complicações Quais são as possíveis complicações da insuficiência respiratória crônica?

Não há nenhuma cura para insuficiência respiratória crônica, mas os sintomas podem ser gerenciados com o tratamento. Se você tem uma doença pulmonar a longo prazo, como DPOC ou enfisema, você pode precisar de ajuda contínua com sua respiração. Sua perspectiva específica depende da causa exata da sua falha respiratória, da sua saúde geral e da rapidez com que você recebe tratamento. Fale com seu médico para saber mais sobre as perspectivas para seu caso particular.