Horário de vacinação infantil

Por que as vacinações são importantes?

As vacinas são algumas das ferramentas mais importantes disponíveis para prevenir doenças. As vacinas não apenas protegem as crianças do desenvolvimento de doenças graves, mas também protegem a comunidade reduzindo a disseminação de doenças infecciosas.

As doenças infecciosas se espalham de pessoa para pessoa. Se um número suficiente de pessoas for imunizado, a doença pode não ser transmitida através de uma população, protegendo assim todos. Esse conceito é chamado de "imunidade de rebanho". O conceito é que os mais fortes (aqueles imunizados) protegem os mais fracos (aqueles que não estão imunizados). Doenças como a varíola e a poliomielite quase desapareceram por causa da imunização.

As crianças recebem muitas imunizações durante a infância. Uma campanha de conscientização da comunidade chamada Every Child by Two (Todos as crianças por dois) insta os pais a garantir que seus filhos estejam protegidos contra as doenças da infância antes que a criança atinja os 2 anos de idade.

Os pais devem consultar seus médicos sobre quais vacinas seus filhos devem ter e quando. Acompanhe você mesmo as imunizações de seus filhos. Você será solicitado para esses registros quando a criança se matricular na escola e durante toda a carreira escolar da criança.

O processo de injeção de vacinas infantis pode às vezes ser angustiante para os pais. Informações que explicam o que os pais podem fazer antes, durante e depois dos tiros estão disponíveis no CDC, na Academia Americana de Pediatria (AAP) e nas organizações estaduais de saúde.

Todo mês de janeiro, a AAP, o Comitê Consultivo em Práticas de Imunizações (ACIP) do CDC e a Academia Americana de Médicos de Família (AAFP) emitem um cronograma de imunização infantil recomendado. Alterações podem ser feitas durante o ano, se necessário.

O CDC publica anualmente o calendário de vacinação infantil mais atual. Para mais informações, consulte o site do CDC (http://www.cdc.gov/). Abaixo estão listadas as vacinas de rotina recomendadas a partir de janeiro de 2016.

Vacina contra hepatite B

A hepatite B é uma doença evitável por vacina que pode levar à doença hepática crônica e ao câncer de fígado. A infecção é transmitida através do contato com sangue e fluidos corporais de uma pessoa infectada.

• Os bebês devem receber a primeira dose ao nascer. O esquema de imunização incentiva o uso da vacina contra hepatite B para todas as crianças antes da alta hospitalar. A segunda e terceira doses são geralmente dadas aos 1-4 meses e aos 6-18 meses de idade. Existem recomendações específicas para bebês nascidos de mães infectadas com hepatite B. Esses bebês correm alto risco de doença, a menos que um esquema de dosagem diferente seja seguido.
• Crianças não imunizadas com menos de 18 anos de idade podem iniciar a série em qualquer idade.
• Uma vacina combinada que protege bebês contra cinco doenças diferentes foi aprovada pelo FDA. Isso significa que os bebês podem receber menos seis injeções durante os primeiros meses de vida. A vacina combinada (Pediarix) contém vacina contra hepatite B juntamente com a vacina DTaP (vacina contra difteria, tétano e coqueluche acelular) e vacina inativada contra poliovírus (IPV). Recomenda-se que Pediarix seja administrado em séries primárias de três doses a lactentes aos 2, 4 e 6 meses de idade. Um reforço é administrado entre 15 e 18 meses de idade.

Vacina contra Difteria, Tétano e Coqueluche

Esta vacina combinada (DTaP) é composta de vacinas contra a difteria, o tétano (tétano) e a tosse convulsa (coqueluche). O uso da vacina pertussis acelular (aP) é agora recomendado porque está associado a menos efeitos colaterais em comparação com a vacina anterior, menos refinada.

• Esta vacina é geralmente administrada aos 2, 4 e 6 meses de idade. Uma quarta dose é geralmente administrada entre 15 e 18 meses de idade. Uma vacinação final (quinta) é administrada entre 4-6 anos de idade. Uma combinação de vacina DTaP e IPV (ver abaixo) (Kinrix) pode ser usada para a vacinação final.
• Recomenda-se uma preparação para adolescentes da vacina contra o tétano, a difteria reduzida e a vacina pertussis acelular (Tdap) em crianças entre os 11 e os 12 anos de idade.
• Recomendam-se doses subseqüentes de reforço de tétano e difteria (Td) a cada 10 anos.
• Algumas crianças podem ter febre, dor e inchaço no local da injeção após esta vacina. Para reduzir esse desconforto, você pode dar ao seu filho um analgésico livre de aspirina.

H Influenzae Tipo B (Hib) Vacina

O Haemophilus influenzae tipo b (Hib) é um tipo de bactéria que pode causar doenças devastadoras, como meningite, infecções ósseas e articulares e pneumonia. Geralmente atinge crianças menores de 5 anos de idade. O Hib não causa a gripe; o vírus da gripe é responsável por esta doença sazonal (ver abaixo).

A doença de Hib é contagiosa de pessoa para pessoa através de gotículas respiratórias expelidas durante o espirro e a tosse. Antes da vacina, o Hib era a principal causa de meningite bacteriana entre crianças menores de 5 anos de idade nos Estados Unidos.

• Esta vacina deve ser administrada a crianças com 2, 4 e 6 meses de idade. Uma quarta dose é dada geralmente aos 12-15 meses de idade. Existem vários produtos vacinais combinados que podem ser usados ​​e eliminam a necessidade da quarta injeção.
• Crianças com mais de 5 anos de idade geralmente não precisam da vacina contra o Hib, uma vez que a probabilidade de doença em crianças mais velhas é muito remota. No entanto, algumas crianças mais velhas e adultos com condições especiais de saúde (imunologicamente comprometidas) devem ser vacinados.

Vacina contra a gripe sazonal (gripe)

Esta vacina é indicada para prevenir a gripe sazonal em crianças, adolescentes e adultos saudáveis. O conteúdo da vacina contra a gripe freqüentemente muda a cada ano, e o conteúdo da vacina é decidido pelo Serviço de Saúde Pública dos EUA. Normalmente, quatro cepas de vírus são incluídas na formulação a cada ano. Essas cepas são escolhidas para representar as cepas do vírus influenza que provavelmente circularão durante a próxima temporada de gripe.

A vacina contra a gripe é recomendada anualmente para todos os indivíduos com 6 meses de idade ou mais. Bebês, pessoas idosas e pessoas de qualquer idade com certas condições crônicas (por exemplo, asma, DPOC, diabetes) correm alto risco de contrair uma doença grave se contrairem gripe.

As crianças com menos de 9 anos de idade que recebem pela primeira vez a vacina contra influenza requerem uma segunda vacinação um mês após a primeira.

Vacina contra a poliomielite

A poliomielite é uma doença causada por um vírus que causa sintomas primários de vômito e diarréia. Ele entra no corpo de uma criança pela boca. Cerca de 1% a 3% dos indivíduos que contraem poliomielite podem apresentar paralisia permanente das extremidades e, em alguns indivíduos, paralisia dos músculos necessários à respiração. Antes do desenvolvimento de ventiladores (respiradores), aqueles com paralisia passavam a vida em um pulmão de ferro ou sufocavam.

A pólio costumava ser muito comum nos Estados Unidos. Ele paralisou e matou milhares de pessoas por ano em epidemias antes de termos uma vacina para evitá-lo.

• Todas as crianças devem receber quatro doses da vacina inativada contra a poliomielite (IPV).
• As imunizações são dadas aos 2, 4, 6 a 18 meses e aos 4-6 anos de idade. A vacina oral prévia contra a poliomielite (OPV) não está disponível nos Estados Unidos devido ao risco muito raro de causar poliomielite causada pela vacina.

Vacina contra Sarampo, Caxumba e Rubéola (MMR)

Esta vacina combinada é administrada para proteção contra sarampo, caxumba e rubéola (também conhecida como sarampo alemão).

Você ou seu filho podem pegar essas doenças estando perto de alguém que as tenha. O vírus é transmitido de pessoa para pessoa através do ar devido à tosse ou espirro de um indivíduo infectado.

• A primeira dose de vacina é dada aos 12-15 meses de idade. A segunda dose é geralmente administrada a crianças com 4-6 anos de idade, mas pode ser administrada a qualquer momento, desde que tenham decorrido pelo menos quatro semanas desde a primeira dose (e que ambas as doses tenham sido administradas após o primeiro aniversário da criança).
• Vacinas separadas para cada componente do sarampo e da caxumba não estão disponíveis nos Estados Unidos. Uma vacina (alemã) somente contra o sarampo é geralmente administrada a mulheres em idade fértil que não têm evidência de imunidade. A infecção fetal intra-uterina com o vírus do sarampo pode levar a consequências catastróficas.

Vacina contra varicela

A catapora (também chamada de varicela) é uma doença comum na infância. Geralmente é leve, mas pode ser grave, especialmente em bebês e adultos jovens.

Varicela pode ser transmitida de pessoa para pessoa através do ar ou por contato com o líquido de bolhas de catapora.

• Esta vacina é recomendada para crianças que não tiveram catapora, a fim de minimizar suas chances de contrair a doença e suas complicações. Três por cento das crianças que recebem a vacina ainda podem contrair a doença, mas geralmente é mais leve (menos lesões de pele, um tempo de recuperação mais rápido e menor chance de complicações).
• A vacina é administrada aos 12 meses de idade com uma dose de reforço entre os 4-6 anos de idade. Crianças com 4 anos de idade ou mais podem receber uma combinação de MMR e vacinação contra varicela (MMRV).

Vacina Pneumocócica-13

Esta vacina ajudará a prevenir doenças causadas pela bactéria Streptococcus pneumoniae, também chamada pneumococo . Esta vacina difere da vacina pneumocócica-23 que é tipicamente administrada a adultos.

Meningite, infecções sangüíneas e pneumonia são alguns exemplos sérios das doenças causadas por Pneumococcus . Da mesma forma, essas doenças são algumas das infecções mais invasivas (agressivas e podem se espalhar rapidamente pelo corpo) em crianças.

• A vacina pneumocócica-13 é recomendada para todas as crianças de 2 meses a 5 anos de idade. Crianças e adultos mais velhos e com alto risco podem precisar de mais vacinas. A vacina deve ser administrada em conjunto com as outras doses de rotina aos 2, 4, 6 e 12 a 15 meses. O número de doses depende da idade em que a primeira dose é administrada.

Vacina contra a hepatite A

A hepatite A é uma doença grave do fígado causada por um vírus, que é encontrado nas fezes das pessoas com a doença. Geralmente é transmitido por contato pessoal próximo e às vezes pela ingestão de alimentos ou água potável contendo o vírus.

• Todas as crianças com idades entre os 12 e os 23 meses de idade devem receber duas doses administradas com pelo menos seis meses de intervalo.
• Qualquer pessoa que viva em comunidades que tenham surtos prolongados de hepatite A ou que estejam viajando para uma localização geográfica de alto risco deve receber duas doses da vacina com pelo menos seis meses de intervalo.
• Informações específicas sobre locais geográficos de alto risco estão disponíveis nos departamentos de saúde locais e estaduais e no site do CDC.

Vacinas meningocócicas

As infecções meningocócicas são mais comuns em condições de vida próximas (como dormitórios universitários, quartéis militares ou creches). A infecção pode invadir a corrente sanguínea e depois se espalhar rapidamente para o resto do corpo e / ou para o cérebro (meningite). Os sintomas progridem muito rapidamente e podem ser graves (levando a choque, coma ou morte). A meningite causada por bactérias meningocócicas é difícil de distinguir de outras bactérias que causam meningite, tornando a doença mais difícil de reconhecer e tratar. Existem dois tipos de vacina meningocócica:

• Vacina meningocócica conjugada ACWY (Menactra / Menveo) - geralmente administrada aos 11-12 anos de idade com um reforço aos 16 anos de idade
• Vacina meningocócica B (Trumenba / Bexsero) - geralmente administrada como uma série de três doses entre 16-18 anos de idade

Uma vez que as duas formulações de vacinas são protetores contra diferentes cepas de Meningococcus, elas não devem ser substituídas umas pelas outras.

• Quem deve receber a vacina:
  • Crianças com 2 anos de idade ou mais em grupos de alto risco (aqueles que tiveram o baço removido, aqueles com um sistema imunológico suprimido)
  • Adolescentes de 11 a 12 anos de idade e adolescentes não vacinados entrando no ensino médio, estudantes universitários, recrutas militares e aqueles que viajam para áreas epidêmicas devem receber a vacina meningocócica conjugada ACWY.
  • As recomendações atuais para o recebimento da vacina meningocócica B incluem aquelas em uma comunidade com doença ativa ou uma área de alta probabilidade de exposição. A vacinação de rotina para a população geral apropriada para a idade não é recomendada atualmente.
• Efeitos colaterais: Dor, inchaço e vermelhidão no local da injeção podem ocorrer de um a dois dias após a imunização.

Vacina contra rotavírus

A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou duas vacinas orais para ajudar a prevenir a infecção por rotavírus. O rotavírus é a causa mais frequente de diarreia infecciosa em todo o mundo e também nos Estados Unidos. RotaTeq e Rotarix são ambas vacinas orais que se mostraram eficazes e seguras. Rotarix é administrado aos 2 e 4 meses de idade. O RotaTeq é administrado aos 2, 4 e 6 meses de idade.

Ensaios clínicos descobriram que ambas as vacinas previnem aproximadamente 75% de todos os casos de gastroenterite por rotavírus, quase todos os casos de gastroenterite grave por rotavírus e quase todas as hospitalizações. Uma vacina contra rotavírus previamente comercializada (RotaShield) foi associada à intussuscepção (bloqueio do intestino) e foi retirada do mercado. Nem a RotaTeq nem a Rotarix não demonstraram um risco aumentado de intussuscepção quando comparado com o placebo em ensaios clínicos.

Vacinas contra o papilomavírus humano (HPV)

A infecção por HPV é considerada a infecção sexualmente transmissível mais comum (doença sexualmente transmissível) nos EUA. Há cerca de 79 milhões de pessoas atualmente infectadas com o HPV, e há cerca de 14 milhões de pessoas infectadas a cada ano.

Embora a infecção por HPV geralmente não cause sintomas ou sinais, sabe-se que certos membros da família de vírus HPV causam alterações pré-cancerosas do colo do útero, bem como câncer cervical, vaginal, vulvar e peniano. O HPV também está associado ao câncer oral e anal. O HPV também causa verrugas genitais.

Duas vacinas estão disponíveis para proteger contra a infecção por HPV: (1) Gardasil 9 é indicado tanto para homens como para mulheres; (2) A Cervarix é licenciada apenas para mulheres.

• Ambas as vacinas contra o papilomavírus humano são recomendadas em um esquema de três doses com a segunda e terceira doses administradas dois e seis meses após a primeira dose. Recomenda-se que a vacinação de rotina com o HPV seja iniciada para indivíduos de 11 a 12 anos de idade.

Para mais informações sobre imunizações infantis

Centros de Controle e Prevenção de Doenças
1600 Clifton Rd
Atlanta, GA 30333
800-311-3435

Academia Americana de Pediatria
141 Northwest Point Blvd
Elk Grove Village, IL 60007
847-434-4000

CDC, Programa Nacional de Imunização, janeiro de 2016, Vacinas para Crianças
Academia Americana de Pediatria, Iniciativas de Imunização
MedlinePlus, Imunizações na Infância

Cronograma de imunização infantil

2016 Recomendou calendário de imunização infantil. Cortesia do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA, Centros para Controle e Prevenção de Doenças. Clique para ver a imagem maior.

Horários de vacinação "Catch-up" para crianças de 4 meses a 6 anos e de 7 a 18 anos. Cortesia do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA, Centros para Controle e Prevenção de Doenças.