Anatomia e função da mama: gravidez, amamentação e câncer

Fatos sobre o peito

• A mama geralmente se refere à frente do peito e medicamente especificamente à glândula mamária.
• (A palavra "mamária" vem de "mamma", a palavra grega e latina para o peito, que deriva do grito "mamãe" proferido por bebês e crianças pequenas, às vezes significando "eu quero me alimentar do peito".

Projeto da glândula mamária

• A glândula mamária é uma estrutura produtora de leite composta em grande parte por células adiposas (células capazes de armazenar gordura). Os depósitos de gordura são depositados no seio sob a influência do hormônio feminino estrogênio.
• Assim como a onda de estrógenos na adolescência estimula esse processo, os andrógenos, como a testosterona, desencorajam esse processo.
• Dentro da glândula mamária existe uma complexa rede de ductos ramificados (tubos ou canais). Esses dutos saem de estruturas semelhantes a sacos chamadas lóbulos.
• Os lóbulos no peito são as glândulas que podem produzir leite nas fêmeas quando recebem a estimulação hormonal apropriada.
• Os ductos mamários transportam o leite dos lóbulos para o mamilo. O leite sai dos ductos da mama no mamilo.

Imagem da anatomia da mama

Peitos Humanos Diferem de Outros Seios de Primatas

Os seios humanos funcionam de maneira um pouco diferente dos outros primatas. Em outros primatas, os seios só crescem quando a fêmea está produzindo leite (lactação). Quando a fêmea primata não humana desmamou seus filhotes, seus seios se achataram de novo. Em humanos, os seios se desenvolvem na adolescência normalmente bem antes de qualquer gravidez e os seios permanecem aumentados durante o resto da vida.

Alterações da mama durante a gravidez

Durante a gravidez, os seios crescem ainda mais. Esse crescimento é muito mais uniforme do que na adolescência. Os seios das mulheres com seios pequenos tendem a crescer tanto durante a gravidez quanto os das mulheres com seios grandes. A quantidade de tecido produtor de leite é essencialmente a mesma. Essa é a razão pela qual, quando a produção de leite começa, mulheres com seios pequenos produzem tanto leite quanto mulheres com seios grandes.

Função dos mamilos e do tecido pigmentado circundante

O mamilo torna-se ereto devido a estímulos como ambiente frio, amamentação e atividade sexual. O mamilo da mulher pós-parto é usado pela criança para amamentar.

A pequena área escura (pigmentada) ao redor do mamilo é chamada de aréola. (A palavra "aréola" é o diminutivo da "área" latina que significa um pequeno espaço.) Na gravidez, a aréola escurece mais e se espalha em tamanho. A aréola contém pequenas glândulas sudoríparas modificadas (glândulas de Montgomery) que secretam umidade que atua como lubrificante para a amamentação.

Outras características internas da mama

Os lóbulos e ductos da mama são suportados pelo tecido adiposo circundante e pelos ligamentos suspensores da mama. Não há músculos no peito. No entanto, o tecido mamário está localizado no topo dos músculos da parede torácica. O salto característico da mama vem da elasticidade da matriz de fibras do tecido conjuntivo na mama.

Existem vasos sangüíneos e vasos linfáticos no seio. Os vasos linfáticos são canais finos semelhantes aos vasos sanguíneos; eles não carregam sangue, mas coletam e transportam fluido tecidual que, por fim, reentra na corrente sanguínea. O fluido dos tecidos da mama drena através dos linfáticos para os gânglios linfáticos localizados na axila (axila) e atrás do osso do peito (esterno).

Aspectos cosméticos da mama

Embora a principal função biológica da mama seja produzir leite para alimentar um bebê, a mama tem sido durante muitos séculos um símbolo de feminilidade e beleza.

Apesar do conceito contemporâneo de uma mama ideal, não existe um modelo único que seja ideal. A aparência do seio feminino normal difere muito de uma mulher para outra, e o seio de qualquer mulher varia em diferentes momentos da vida da mulher - antes, durante e depois da adolescência, durante a gravidez, durante o ciclo menstrual, e após a menopausa.

Desenvolvimento do tecido mamário no feto

O tecido mamário começa a se originar na quarta semana de vida fetal. Ela cresce ao longo de duas cristas, uma de cada lado, correndo da axila até a virilha. Estas são as chamadas cadeias de leite ou linhas de leite. O tecido mamário pode se desenvolver em qualquer lugar ao longo da linha de leite. É bastante comum ter tecido mamário para cima e até na axila. Um mamilo extra (mamilo supranumerário) também pode se desenvolver em qualquer ponto ao longo da linha de leite tanto em mulheres quanto em homens, assim como uma mama auxiliar completa.

Imagem das linhas de leite

Raramente, a mama pode estar ausente. O crescimento normal da mama ou mamilo nunca ocorre e não há sinal algum do tecido mamário, aréola ou mamilo.

Ausência da mama (também chamada amastia) freqüentemente não ocorre como o único problema físico. A amastia unilateral (amastia apenas de um lado) é frequentemente associada à ausência dos músculos peitorais (os músculos da parte frontal do tórax). A amastia bilateral (com ausência de ambas as mamas) está associada em 40% dos casos com múltiplas anomalias congênitas (defeitos congênitos) envolvendo outras partes do corpo também.

Amastia pode ser distinguida da Amazônia - onde o tecido mamário está ausente, mas o mamilo está presente - uma condição que normalmente é resultado de radiação ou cirurgia.

Preocupações médicas comuns sobre o peito

Quando uma mulher ou um homem detecta um nódulo na mama, o câncer de mama é provavelmente o maior problema de saúde. Embora muitos nódulos mamários sejam inofensivos (benignos), todos os nódulos mamários devem ser avaliados por um médico para excluir ou estabelecer um diagnóstico de câncer.

O câncer de mama é o câncer mais comum em mulheres e a segunda causa mais comum de morte por câncer em mulheres nos EUA. Uma em cada oito mulheres nos Estados Unidos desenvolve câncer de mama. O risco é ainda maior para as mulheres:

• com câncer de mama anterior,
• aqueles que têm parentes de primeiro grau com câncer de mama,
• aqueles com vários membros da família com câncer, e
• aqueles que herdaram "genes do câncer".

Quando detectado precocemente, o câncer de mama tem uma alta taxa de cura; portanto, a estratégia mais importante para melhorar a sobrevida é o rastreamento do câncer de mama em mulheres com mamografias regulares.

Além dos cânceres, vários tumores e processos benignos também podem afetar a mama, causando um nódulo. Fibroadenoma é um exemplo de um tumor benigno comum da mama que ocorre em mulheres jovens. O fibroadenoma é completamente curado pela remoção cirúrgica. Outros processos benignos na mama incluem alterações fibrocísticas e presença de cistos benignos.

Infecções da mama, conhecidas como mastite, são particularmente comuns em mulheres que estão amamentando. Quando a pele do mamilo (aréola) está lesionada ou rachada, como ocorre com a amamentação, as bactérias podem entrar na ferida e causar infecções. As infecções podem ser uma bolsa profunda de pus, na qual a infecção parece estar crescendo no seio (um abscesso) ou uma área mais ampla de vermelhidão da pele que se espalha (celulite).

Cirurgias cosméticas às vezes são realizadas quando as mulheres solicitam redução de mama ou aumento de mama. Embora diferentes técnicas sejam utilizadas, os implantes mamários têm sido utilizados para o aumento cirúrgico das mamas. Reconstrução da mama é uma técnica cosmética que também é comumente realizada após a remoção cirúrgica da mama (mastectomia) para o câncer de mama.