Avenida H: Troca de seguro de saúde de Utah

Visão geral

Quando O Ato de Assistência Econômica (ACA) foi aprovado em 2010, os Estados ganharam a oportunidade de construir mercados de seguros de saúde chamados de intercâmbios. A Avenida H é o portal da internet para a troca de Utah.

A Avenida H é diferente da maioria das outras trocas estaduais. para pequenas empresas com 50 empregadores ou menos. Os empregadores escolhem o valor que desejam contribuir e os funcionários selecionam o plano de saúde que eles preferem. Um crédito tributário de 35 a 50% para contribuições para a saúde incentiva os empregadores a participar. As contribuições dos funcionários são pré-impostos.

Planos individuais estão disponíveis através da Associação Nacional de Seguradoras de Saúde, não através de GH Avenue H. Por ACA, ninguém pode ser recusado por motivos de saúde.

ProvidersAvenue H providers

Avenue H oferece cerca de 70 planos de seguro de saúde para pequenas empresas de três provedores: HSA Healthplan, SelectHealth e United Healthcare.

Ele também oferece planos dentários desses quatro provedores:

• Os planos Alpha Dental
• Delta Dental
• DentalSelect
• EMIHealth

Health Savings Account (HSA) também estão disponíveis no HealthEquity, National Benefit Services e Optum Bank.

Planos individuais Planos individuais

O Mercado federal de seguros de saúde é a bolsa nacional de cobertura de seguro individual. Visite // www. cuidados de saúde. gov / get-coverage para encontrar um plano de cuidados de saúde individual.

Três seguradoras que operam em Utah oferecem planos individuais no mercado federal de seguros de saúde:

• Molina
• SelectHealth
• Planos de saúde da Universidade de Utah

ServicesServices

O ACA requer que todos os planos oferecem os seguintes serviços essenciais:

• visitas ao consultório médico
• serviços de emergência
• hospitalização
• serviços de laboratório
• cuidados de maternidade e recém nascido
• tratamento de saúde mental
• serviços pediátricos
• medicamentos de prescrição
• serviços preventivos e de bem-estar
• cuidados de reabilitação e habilitação

Custos de custos

Quatro planos básicos com diferentes níveis de cobertura estão disponíveis.

Plano	Despesas pagas pelo plano
bronze	60%
prata	70%
ouro	80%
platina	90%

Os planos mais baixos têm os prêmios mais baixos (o valor básico que você deve pagar pela cobertura), mas custos de desembolso mais elevados (incluindo dedutíveis, co-pagamentos e co-seguro). Um plano catastrófico está disponível para pessoas menores de 30 anos. Isso tem uma franquia alta (o valor que você deve pagar antes que o seguro cubra os custos).

O ACA protege contra facturas médicas ultrajantes. Para 2017, ele exige um custo anual máximo de $ 7, 150 para indivíduos e US $ 14, 300 para famílias. Isso pode reduzir as taxas de falência atribuídas a contas médicas descobertas.

SubsídiosTax créditos e assistência

Pessoas que vivem em qualquer lugar de 55 a 133 por cento do nível de pobreza federal (FPL) podem se qualificar para Medicaid em Utah, dependendo de suas circunstâncias. As diretrizes da FPL de 2016 incluem as seguintes diretrizes de renda para a pobreza:

• $ 11, 880 para adultos solteiros
• $ 16, 020 para uma família de dois
• $ 24, 300 para uma família de quatro

Há também dois tipos de subsídios que as pessoas podem usar para os custos de cuidados de saúde. O primeiro é um subsídio de partilha de custos. Este subsídio é apenas para planos de prata. Reduz o custo total de desembolso de um plano. As pessoas que têm renda doméstica entre 130 e 190 por cento da FPL podem ser elegíveis.

O segundo tipo de subsídio é o crédito de imposto premium. Você pode se qualificar para este crédito se sua renda for inferior a 400% da FPL, mas você não se qualifica para o Medicaid. Este subsídio ajudaria a pagar parte de seu seguro. Em média, os indivíduos que ganham cerca de US $ 47, 520 por ano ou menos, se qualificam. Para uma família de quatro, o nível de renda elegível aumenta para cerca de US $ 97, 200 ou menos.

A porcentagem de seus custos que este subsídio cobriria dependerá do nível de renda e do custo de um plano de prata de segundo nível onde você mora. Este plano de prata é usado como uma linha de base porque o ACA foi projetado para que todos pudessem pagar um plano de prata, independentemente do quão caro as taxas de saúde podem ser onde você mora.

Por exemplo, se sua renda é de US $ 32, 500 por ano (273 por cento da FPL), o máximo que você terá que pagar por um plano de prata de segundo nível é cerca de 9 por cento da sua renda. Isso equivale a cerca de US $ 2, 925 por ano, ou US $ 244 por mês. Você pode escolher um plano diferente do plano de prata de segunda camada e usar o seu crédito tributário, mas o montante do subsídio permanecerá o mesmo. Isso significa que um plano de ouro custaria mais, mesmo que você use um subsídio para cobrir parte do custo.

A Kaiser Family Foundation possui uma calculadora gratuita que também pode ajudá-lo a determinar subsídios.

Inscrição Como inscrevo?

Para informações da Avenida H, você pode:

• visitar // www. avenueh. com
• informações de e-mail @ avenueh. com
• ligue 1-855-850-AVEH (2834)

Se você estiver procurando por um plano individual, visite HealthCare. gov. A inscrição aberta é executada entre 1 de novembro ^st e 31 de janeiro ^st .