Doenças autoimunes: tipos, sintomas, causas e mais

O que é uma doença auto-imune?

Uma doença auto-imune é uma condição em que seu sistema imune ataca equivocadamente seu corpo.

O sistema imunológico normalmente protege contra germes como bactérias e Quando detecta esses invasores estrangeiros, ele envia um exército de células de combate para atacá-los.

Normalmente, o sistema imunológico pode distinguir a diferença entre células estrangeiras e suas próprias células.

Em uma doença auto-imune, o sistema imunológico faz parte de seu corpo - como suas articulações ou pele - como estrangeiro. Libera proteínas chamadas auto-anticorpos que atacam células saudáveis.

Algumas doenças auto-imunes Os ases visam apenas um órgão. O diabetes tipo 1 prejudica o pâncreas. Outras doenças, como o lúpus, afetam todo o corpo.

Causas Por que o sistema imunológico ataca o corpo?

Os médicos não sabem o que causa falha no sistema imunológico. No entanto, algumas pessoas são mais propensas a obter uma doença auto-imune do que outras.

As mulheres obtêm doenças auto-imunes a uma taxa de cerca de 2 a 1 em comparação com os homens - 6. 4 por cento das mulheres versus 2. 7 por cento dos homens (1). Muitas vezes, a doença começa durante os anos de idade da mulher (14 a 44 anos).

Algumas doenças auto-imunes são mais comuns em certos grupos étnicos. Por exemplo, o lúpus afeta mais pessoas afro-americanas e hispânicas que os caucasianos.

Certas doenças auto-imunes, como esclerose múltipla e lúpus, correm em famílias. Nem todos os membros da família necessariamente têm a mesma doença, mas herdam uma susceptibilidade a uma condição auto-imune.

Como a incidência de doenças auto-imunes está aumentando, os pesquisadores suspeitam de fatores ambientais como infecções e exposições a produtos químicos ou solventes também podem estar envolvidos (2).

Uma dieta "ocidental" é outro gatilho suspeito. Comer alimentos com alto teor de gordura, alto teor de açúcar e altamente processados ​​está ligado à inflamação, que pode desencadear uma resposta imune. No entanto, isso não foi provado (3).

Outra teoria é chamada de hipótese de higiene. Por causa das vacinas e anti-sépticos, as crianças de hoje não estão expostas a tantos germes como eram no passado. A falta de exposição pode fazer o seu sistema imunológico reagir exageradamente a substâncias inofensivas (4).

BOTTOM LINE: Os pesquisadores não sabem exatamente o que causa doenças auto-imunes. Dieta, infecções e exposição a produtos químicos podem estar envolvidos.

Doenças autoimunes comuns14 doenças autoimunes comuns

Existem mais de 80 doenças autoimunes diferentes (5). Aqui estão 14 das mais comuns.

1. Diabetes tipo 1

O pâncreas produz insulina hormonal, o que ajuda a regular os níveis de açúcar no sangue. Na diabetes tipo 1, o sistema imunológico ataca e destrói as células produtoras de insulina no pâncreas.

O alto nível de açúcar no sangue pode prejudicar os vasos sanguíneos, bem como órgãos como o coração, os rins, os olhos e os nervos.

2. Artrite reumatóide (AR)

Na artrite reumatóide (AR), o sistema imune ataca as articulações. Este ataque causa vermelhidão, calor, dor e rigidez nas articulações.

Ao contrário da osteoartrite, que afeta as pessoas à medida que envelhecem, a AR pode começar já aos 30 (6).

3. Psoríase / artrite psoriática

As células da pele normalmente crescem e depois derramam quando não são mais necessárias. A psoríase faz com que as células da pele se multipliquem muito rapidamente. As células extras se acumulam e formam manchas vermelhas e escamosas, denominadas escamas ou placas na pele.

Cerca de 30 por cento das pessoas com psoríase também desenvolvem inchaço, rigidez e dor nas articulações (7). Esta forma da doença é chamada artrite psoriática.

4. Esclerose múltipla

A esclerose múltipla (MS) danifica a bainha de mielina - o revestimento protetor que circunda as células nervosas. O dano à bainha de mielina afeta a transmissão de mensagens entre seu cérebro e seu corpo.

Este dano pode levar a sintomas como entorpecimento, fraqueza, problemas de equilíbrio e dificuldade em andar. A doença vem em várias formas, que progridem a diferentes taxas. Cerca de 50 por cento das pessoas com MS precisam de ajuda para caminhar dentro de 15 anos após a obtenção da doença (8).

5. Lupus eritematoso sistêmico (lúpus)

Embora os médicos do século XIX descrevessem o lúpus como uma doença de pele por causa da erupção cutânea que ela produz, ela afeta de fato muitos órgãos, incluindo as articulações, rins, cérebro e coração (9).

Dores nas articulações, fadiga e erupção cutânea estão entre os sintomas mais comuns.

6. Doença inflamatória do intestino

A doença inflamatória do intestino (IBD) é um termo usado para descrever condições que causam inflamação no revestimento dos intestinos. Cada tipo de IBD afeta uma parte diferente do trato GI.

• A doença de Crohn pode inflamar qualquer parte do trato GI, da boca ao ânus.
• A colite ulcerativa afeta apenas o revestimento do intestino grosso (cólon) e do reto.

7. A doença de Addison

A doença de Addison afeta as glândulas supra-renais, que produzem hormônios cortisol e aldosterona. Ter um pouco desses hormônios pode afetar a maneira como o corpo usa e armazena carboidratos e açúcar.

Os sintomas incluem fraqueza, fadiga, perda de peso e baixo nível de açúcar no sangue.

8. Doença de Graves

A doença de Graves ataca a glândula tireóide no pescoço, fazendo com que ela produza demasiados hormônios. Os hormônios tireoidianos controlam o uso de energia corporal, ou o metabolismo.

Ter demais desses hormônios aumenta as atividades do seu corpo, causando sintomas como nervosismo, batimentos cardíacos rápidos, intolerância ao calor e perda de peso.

Um sintoma comum desta doença é os olhos abaulentos, chamados exoftalmáneos. Isso afeta até 50% das pessoas com doença de Graves (10).

9. Síndrome de Sjögren

Esta condição ataca as articulações, bem como as glândulas que proporcionam lubrificação aos olhos e à boca. Os sintomas característicos da síndrome de Sjögren são dor nas articulações, olhos secos e boca seca.

10. Tireoidite de Hashimoto

Na tireoidite de Hashimoto, a produção de hormônio da tireóide diminui. Os sintomas incluem ganho de peso, sensibilidade ao frio, fadiga, perda de cabelo e inchaço da tireóide (bócio).

11. Myastenia gravis

A miastenia gravis afeta os nervos que ajudam o cérebro a controlar os músculos. Quando esses nervos são prejudicados, os sinais não podem direcionar os músculos para se moverem.

O sintoma mais comum é a fraqueza muscular que piora com a atividade e melhora com o resto. Muitas vezes, os músculos que controlam a deglutição e os movimentos faciais estão envolvidos.

12. Vasculite

A vasculite ocorre quando o sistema imune ataca os vasos sanguíneos. A inflamação que resulta estreita as artérias e veias, permitindo que menos sangue flua através deles.

13. Anemia perniciosa

Esta condição afeta uma proteína chamada fator intrínseco que ajuda os intestinos a absorver a vitamina B-12 dos alimentos. Sem essa vitamina, o corpo não pode produzir células sanguíneas vermelhas suficientes.

A anemia perniciosa é mais comum em adultos mais velhos. Isso afeta 0,1% das pessoas em geral, mas quase 2% das pessoas com mais de 60 anos (11).

14. Doença celíaca

Pessoas com doença celíaca não podem comer alimentos que contenham glúten - uma proteína encontrada em trigo, centeio e outros produtos de grãos. Quando o glúten está no intestino, o sistema imunitário o ataca e causa inflamação.

A doença celíaca afeta cerca de 1 por cento das pessoas nos Estados Unidos (12). Um número maior de pessoas tem sensibilidade ao glúten, que não é uma doença auto-imune, mas pode ter sintomas semelhantes como diarréia e dor abdominal.

Sintomas sintomas da doença auto-imune

Os primeiros sintomas de muitas doenças auto-imunes são muito semelhantes, tais como:

• fadiga
• músculos achy
• inchaço e vermelhidão
• febre baixa
• dificuldade de concentração
• entorpecimento e formigamento nas mãos e nos pés
• perda de cabelo
• erupções cutâneas

As doenças individuais também podem ter seus próprios sintomas únicos. Por exemplo, diabetes tipo 1 causa sede extrema, perda de peso e fadiga. IBD causa dor no ventre, inchaço e diarréia.

Com doenças auto-imunes como a psoríase ou a AR, os sintomas vão e vem. Períodos de sintomas são chamados de crises. Períodos quando os sintomas desaparecem são chamados de remissões.

LINHA INFERIOR: Sintomas como fadiga, dores musculares, inchaço e vermelhidão podem ser sinais de uma doença auto-imune. Muitas vezes, os sintomas vêm e acontecem ao longo do tempo.

Consulte um médicoQuando ver um médico

Consulte um médico se tiver sintomas de uma doença auto-imune. Você pode precisar visitar um especialista, dependendo do tipo de doença que você tem.

• Reumatologistas tratam doenças articulares como artrite reumatóide e síndrome de Sjögren.
• Gastroenterologistas tratam doenças do trato GI, como doença celíaca e de Crohn.
• Endocrinologistas tratam as condições das glândulas, incluindo a doença de Graves e Addison.
• Dermatologistas tratam condições de pele como a psoríase.

DiagnósticoTestes que diagnosticam doenças auto-imunes

Nenhum teste único pode diagnosticar a maioria das doenças auto-imunes.Seu médico usará uma combinação de testes e uma avaliação de seus sintomas para diagnosticá-lo.

O teste de anticorpos antinucleares (ANA) é muitas vezes o primeiro teste que os médicos usam quando os sintomas sugerem uma doença auto-imune. Um teste positivo significa que você provavelmente terá uma dessas doenças, mas não confirmará exatamente qual você tem.

Outros testes procuram autoanticorpos específicos produzidos em certas doenças auto-imunes. Seu médico também pode fazer testes para verificar a inflamação que estas doenças produzem no organismo.

BOTTOM LINE: Um exame de sangue ANA positivo pode mostrar que você tem uma doença auto-imune. Seu médico pode usar seus sintomas e outros testes para confirmar o diagnóstico.

Tratamento Como as doenças auto-imunes são tratadas?

Os tratamentos não podem curar doenças auto-imunes, mas podem controlar a resposta imune hiperativa e derrubar a inflamação. As drogas usadas para tratar essas condições incluem:

• medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como ibuprofeno (Motrin, Advil) e naproxeno (Naprosyn)
• drogas imunossurpresas

Os tratamentos também estão disponíveis para aliviar sintomas como dor, inchaço, fadiga e erupções cutâneas.

Comer uma dieta bem equilibrada e fazer exercícios regulares também pode ajudá-lo a se sentir melhor.

BOTTOM LINE: O principal tratamento para doenças auto-imunes é com medicamentos que reduzem a inflamação e acalmaram a resposta imune hiperativa. Os tratamentos também podem ajudar a aliviar os sintomas.

Bottom lineThe bottom line

Existem mais de 80 doenças autoimunes diferentes. Muitas vezes, seus sintomas se sobrepõem, tornando-os difíceis de diagnosticar.

As doenças autoimunes são mais comuns nas mulheres, e muitas vezes correm em famílias.

Testes de sangue que procuram autoanticorpos podem ajudar os médicos a diagnosticar essas condições. Os tratamentos incluem medicamentos para acalmar a resposta imune hiperativa e derrubar a inflamação no corpo.