Artrite Psoriásica
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Pergunte a um médico
Eu tenho psoríase em placas, e tenho conseguido por anos com medicação. Recentemente, comecei a notar algumas dores nas articulações. Atribuí-lo a um jogo de tênis particularmente extenuante, mas isso foi há uma semana. A dor não está melhorando. Quais são os primeiros sintomas da artrite psoriática?
Resposta do médico
As pessoas com artrite psoriática podem não ter achados evidentes na pele, ou podem ter pele avermelhada escamosa no couro cabeludo, no umbigo ou entre as nádegas. Algumas pessoas com artrite psoriática podem ter apenas anomalias nas unhas e artrite e nenhum outro sintoma cutâneo. Em um estudo, a artrite foi notada com mais frequência em pessoas com envolvimento grave da pele. Em outro estudo, a psoríase pustulosa foi associada à artrite psoriásica mais grave.
Pessoas com artrite psoriática podem ter várias alterações nas unhas (psoríase ungueal). As unhas podem soltar-se (onicólise) e podem existir linhas que atravessam as unhas (de um lado para o outro em vez de uma raiz para a ponta) ou manchas amarelas nas unhas. Também pode haver pequenos buracos nas unhas. Quanto mais caroços nas unhas, mais provavelmente a psoríase estará presente. Geralmente, se os sintomas da pele e da artrite começarem ao mesmo tempo, os resultados das unhas também começam. Muitas vezes, se alguém tem sintomas nas articulações nas extremidades dos dedos das mãos ou dos pés, então essas unhas serão afetadas. Muitas pessoas com artrite psoriática apresentam anormalidades nas unhas. Algumas pessoas com psoríase não complicada apresentam alterações nas unhas. Anormalidades nas unhas geralmente estão presentes em pessoas com artrite grave com deformidade nas mãos e pés. As unhas também podem ser infectadas com fungos. O prestador de cuidados de saúde irá avaliá-los e prescrever medicamentos antifúngicos em caso afirmativo.
Geralmente, a psoríase ocorre antes da artrite, às vezes até 20 anos antes da artrite. Informe o seu médico se você tem uma história familiar de psoríase, porque isso pode ser uma pista importante sobre o tipo de artrite.
Algumas pessoas com artrite psoriática apresentam sintomas oculares, incluindo inflamação ocular (conjuntivite) e inflamação da íris (irite), a parte colorida do olho.
As crianças com artrite psoriática juvenil (ver abaixo) são examinadas anualmente por um oftalmologista para verificar problemas oculares.
Dor e inflamação podem se desenvolver onde seus músculos e tendões se conectam aos ossos, especialmente no calcanhar e na sola do pé.
Os sintomas iniciais da artrite psoriática podem ser graves. Se os sintomas são apenas no pé ou no dedo do pé, eles podem ser confundidos com os da gota. (As pessoas com psoríase podem ter gota. Olhar para o fluido comum para cristais de gota geralmente pode tornar o diagnóstico claro.) Outras pessoas com artrite psoriática podem ter apenas rigidez e dor e poucos problemas fisicamente óbvios. Pessoas com HIV freqüentemente apresentam sintomas mais graves da pele.
Para mais informações, leia nosso artigo médico completo sobre psoríase em placas.
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