IBS e Reflux ácido

A síndrome do intestino irritável (IBS) é uma condição comum que afeta o intestino grosso ou o cólon. Os sintomas geralmente incluem dor abdominal, cólicas, inchaço, constipação, diarréia e gás. Outros sintomas do IBS podem incluir evacuações urgentes ou a sensação de evacuação incompleta.

Os músculos intestinais que são responsáveis ​​pela movimentação de alimentos através do trato intestinal podem se contrair com mais força ou mais irregularmente em pacientes com IBS. Isso empurra alimentos através do sistema anormalmente. Se o material de resíduos se mover muito rápido, pode causar diarréia. Se ele se mover muito devagar, pode causar constipação.

Embora possa torná-lo desconfortável, o IBS não causa inflamação nem prejudica permanentemente o cólon.

Compreensão do refluxo ácido e GERD

O refluxo gastroesofágico (DRGE) é uma doença que pode causar danos significativos nos tecidos e células do esôfago ao longo do tempo. GERD ocorre quando os ácidos do estômago voltam ao esôfago devido a um esfíncter esofágico inferior (LES) que funciona mal. O LES é uma banda de músculo que atua como uma válvula entre o esôfago e o estômago.

O principal sintoma de refluxo ácido e DRGE é azia freqüente. Outros sintomas podem incluir ardor na garganta ou um sabor líquido amargo na parte de trás da boca. Embora o refluxo acidental ocasional seja normal, os sintomas de DRGE são persistentes e geralmente requerem tratamento para aliviar sintomas como tosse, dor de garganta e dificuldade de deglutição.

A conexão IBS / GERD

IBS é classificada como uma desordem funcional. Esta é uma condição em que os sintomas são reais, mas as causas fisiológicas não são facilmente identificáveis. Embora as causas do IBS sejam desconhecidas, muitas vezes é exacerbada pelo estresse.

IBS também acompanha frequentemente a forma crônica de refluxo ácido, GERD. Essa apresentação dupla sugere que as duas condições podem compartilhar mecanismos de doenças comuns, mas estas não são bem compreendidas.

Um mecanismo pode ser uma má função muscular do trato intestinal. Alguns especialistas suspeitam que pode haver uma incoordinação dos músculos que alinham o esôfago, estômago e intestino, contribuindo para sintomas de IBS e refluxo ácido.

Outra observação é que os indivíduos com IBS e GERD relatam mais dificuldades de sono e mais episódios de dor abdominal do que pessoas que apenas possuem IBS ou DRGE sozinhos.

No entanto, o IBS é uma condição complicada e menos compreensível do que GERD. Os especialistas acreditam que existem vários fatores individuais, intestinais e ambientais que contribuem para o IBS. Isso torna a relação entre GERD e IBS ainda mais complicada.

IBS desencadeia

Diferentes estímulos podem desencadear sintomas de IBS em diferentes pessoas. Por exemplo, em uma pessoa, coisas como infecção intestinal ou medicação podem causar sintomas, enquanto outras pessoas podem reagir a certos alimentos ou estresse.

As mulheres são mais propensas do que os homens a sofrer com IBS. Muitas vezes, as mulheres acharão que os sintomas do IBS são piores durante a menstruação. Isso levou os pesquisadores a acreditar que os hormônios podem desempenhar um papel no desenvolvimento do IBS.

Alimentos a evitar

Talvez não seja surpreendente que o IBS e o refluxo ácido sejam frequentemente desencadeados pelos mesmos tipos de alimentos. Aqueles que sofrem de uma ou ambas as condições podem encontrar alívio evitando o seguinte:

• bebidas alcoólicas
• bebidas com cafeína, como café
• bebidas carbonatadas, como colas
• chocolate
• frutas cítricas
• Alimentos gordurosos e fritos
• alho e cebolas
• alimentos picantes
• alimentos à base de tomate, como molhos de pizza e espaguete
• certos açúcares como xarope de milho de alta frutose e lactose
• certos álcoois de açúcar como sorbitol e xilitol

Intolerância à lactose em vez de IBS

Se os alimentos desencadeantes incluem produtos lácteos, como leite, queijo ou sorvete, o problema pode ser a intolerância à lactose, e não o IBS. As pessoas que sofrem de cólicas ou inchaço depois de apenas comer produtos lácteos devem parar de comer esses alimentos por um período de duas semanas para verificar se os sintomas desaparecem. Se os sintomas desaparecerem depois de evitar os produtos lácteos, fale com o seu médico sobre a possibilidade de intolerância à lactose. Se outros alimentos não-lactose além de produtos lácteos agravam seus sintomas, é mais provável que você tenha IBS.

Tratamentos para o refluxo ácido com IBS

Enquanto os medicamentos podem proporcionar alívio em muitos casos, o tratamento preferido para a maioria das pessoas que sofrem de refluxo ácido e IBS é estilo de vida e modificação da dieta. Além de evitar certos alimentos, as pessoas com IBS ou GERD podem encontrar alívio ao perder peso, parar de fumar e aprender técnicas de redução do estresse, como respiração profunda, exercício ou yoga.

Embora o estilo de vida e as mudanças na dieta possam beneficiar muitas pessoas com IBS, se você também possui sintomas de DRGE, alguns medicamentos podem ajudar:

• Os inibidores da bomba de protões, como o omeprazole, são as drogas de escolha para pacientes com DRGE.
• Os antiácidos podem ser suficientes para aliviar os sintomas de pessoas com refluxo ácido leve ocasional.
• Medicamentos anti-gás como a simeticona (gás-X) podem funcionar para gases, inchaço e indigestão ocasionais.

Os medicamentos que se concentram no gerenciamento do IBS variam muito consoante os principais sintomas são constipação, diarréia ou ambos. O seu médico pode ajudar a orientar o seu tratamento.

Se você tiver sintomas de DRGE, IBS ou outros problemas intestinais, consulte seu médico para um exame completo. Dependendo de seus sintomas, você provavelmente precisará avaliação e teste para determinar o seu diagnóstico e quais as opções de tratamento que são mais adequadas para você.