Efeitos colaterais da medicação por deficiência de hormônio de crescimento, interações

Qual é a deficiência de hormônio do crescimento?

A deficiência de hormônio de crescimento resulta de uma interrupção na liberação do hormônio do crescimento (GH) da glândula pituitária (uma glândula na base do cérebro) ou uma ruptura em outros hormônios do hipotálamo (uma parte do cérebro) que sinalizam a liberação do GH. .

O que causa a deficiência de hormônio do crescimento?

A deficiência de hormônio do crescimento pode ser congênita (um indivíduo nasce com a deficiência) ou pode ser adquirida mais tarde na vida. A deficiência congênita do hormônio do crescimento pode ser causada por uma glândula pituitária anormal ou pode estar associada a outras síndromes congênitas. A deficiência adquirida de hormônio do crescimento pode resultar de trauma, infecções, tumores relacionados à hipófise e relacionados, radiação no cérebro, câncer no cérebro ou outras doenças.

Quais são os riscos da deficiência de hormônio do crescimento?

Cerca de 5% das crianças com deficiência de hormônio do crescimento também apresentam episódios em que os níveis de açúcar no sangue são baixos, especialmente durante a infância. Os baixos níveis de açúcar no sangue se resolvem (ficam melhores) quando a terapia com hormônio de crescimento é iniciada. Outros hormônios hipofisários também podem ser afetados, e as condições resultantes de outras deficiências hormonais hipofisárias podem até causar a morte. Adultos com deficiência de hormônio de crescimento não tratada apresentam problemas como excesso de gordura corporal e massa corporal magra, diminuição da mineralização óssea (processo pelo qual os minerais são absorvidos pelos ossos) e aumento dos riscos de doenças cardíacas (particularmente devido ao aumento dos níveis de colesterol e triglicerídeos). ).

Tratamento Médico para Deficiência de Hormônio do Crescimento

Dependendo da deficiência específica, o hormônio do crescimento (GH) ou o hormônio liberador do hormônio de crescimento (GHRH) podem ser prescritos por um médico especializado em deficiência de hormônio de crescimento (um endocrinologista). Se outras deficiências na hipófise estiverem presentes, elas podem precisar ser tratadas primeiro para que a terapia de reposição de GH seja efetiva.

Hormona de Crescimento Humano Recombinante

• Nomes genéricos / comerciais: Somatropina (Genotropina, Humatrope, Nutropin, Saizen), somatrem (Humatrope, Protropin)
• Como funciona o hormônio do crescimento humano recombinante (rhGH): O hormônio do crescimento purificado (GH) é fabricado por tecnologia de DNA recombinante. A rhGH aumenta a taxa de crescimento em crianças cujo crescimento de ossos longos ainda não está concluído.
• Quem não deve usar esses medicamentos
  • Pessoas com alergia ao rhGH
  • Pessoas com insuficiência respiratória
  • Pessoas com câncer ativo
  • Pessoas com epífises fechadas (isto é, com crescimento de ossos longos completados): Algumas evidências sugerem que adultos com epífises fechadas e deficiência de hormônio de crescimento ainda podem se beneficiar da reposição de GH; esta ainda não é uma questão completamente resolvida
• Uso: a rhGH é administrada por meio de injeções subcutâneas (injeções superficiais administradas logo abaixo da pele). A dose é ajustada de acordo com a resposta de crescimento. Dependendo da preparação que é prescrita, a dose pode ser administrada 5-7 vezes por semana, a cada 2 semanas, ou uma vez por mês.
• Interações medicamentosas ou alimentares: altas doses de corticosteroides (por exemplo, prednisona) inibem os efeitos promotores do crescimento da rhGH. Ajustes de dose podem ser necessários para pessoas que tomam medicamentos para diabetes.
• Efeitos colaterais: Em determinados intervalos, o médico irá monitorar os níveis de açúcar no sangue. Anticorpos para rhGH podem desenvolver e impedir que alguns indivíduos obtenham uma resposta melhor.

Hormônio Liberador de Hormônio de Crescimento

• Genéricos / nomes comerciais: Sermorelin (Geref)
• Como o GHRH funciona: Alguns casos de deficiência de hormônio do crescimento em crianças são causados ​​por insuficiência do hipotálamo (uma parte do cérebro que secreta sinais de liberação de hormônios pela hipófise) para secretar o hormônio liberador do hormônio de crescimento (GHRH). Crianças com este problema podem ser tratadas com GHRH.
• Quem não deve usar esses medicamentos
  • Pessoas com alergia ao GHRH
  • Pessoas com câncer ativo
  • Pessoas com epífises fechadas (isto é, com crescimento de ossos longos concluído)
• Uso: GHRH é administrado por injeções subcutâneas diárias (injeções superficiais administradas logo abaixo da pele). O GHRH também pode ser administrado 3 vezes ao dia como um spray nasal.
• Interações medicamentosas ou alimentares: altas doses de corticosteroides (por exemplo, prednisona) inibem os efeitos promotores do crescimento do GHRH. Ajustes de dose podem ser necessários para pessoas que tomam medicamentos para diabetes.
• Efeitos colaterais: O médico irá monitorar os níveis de açúcar no sangue de acordo com um cronograma definido. Anticorpos para GHRH podem desenvolver e prevenir que alguns indivíduos melhorem. O GHRH pode causar náuseas, vômitos ou alterações no paladar.