Infecção cutânea fúngica vs. eczema

Qual é a diferença entre infecção fúngica da pele e eczema?

• A infecção fúngica da pele é geralmente causada pelo fungo Candida , embora alguns outros gêneros fúngicos também possam causar infecção (este artigo concentra infecções fúngicas por Candida ). O eczema (também denominado dermatite eczematosa) tem muitas causas, mas a mais comum é a dermatite atópica, devido à predisposição genética hereditária ao longo da vida para alérgenos.
• Existem muitos tipos de infecções fúngicas; por exemplo, assaduras, candidíase sistêmica, paroníquia por candidíase, erupção cutânea e muitos outros. Todos têm sintomas ligeiramente diferentes, dependendo de onde eles ocorrem no corpo. O eczema, seja devido à dermatite atópica ou à dermatite alérgica de contato, tem uma aparência semelhante.
• Infelizmente, os sinais e sintomas das infecções por fungos por cândida podem variar dependendo da localização da infecção; alguns podem aparecer como uma erupção vermelha, enquanto outros podem estar quentes, coçando e doloridos. Algumas produzem pele vermelha amolecida nas dobras cutâneas do corpo, outras parecem descolorir as unhas dos dedos das mãos e dos pés, e outras ainda podem produzir uma erupção vermelha e plana com bordas afiadas e recortadas. Os sintomas do tamanho do eczema geralmente progridem do estágio inicial inicial de prurido para a erupção vermelha posterior com inchaços de tamanhos diferentes que coçam e podem queimar. Com o tempo, rachaduras na pele se desenvolvem e as pessoas podem desenvolver pálpebras inchadas, vermelhas e com coceira.
• Eczema desencadeia incluem baixa umidade, exposição da pele a solventes, sobre a lavagem da pele com sabonetes e detergentes e / ou loções, roupas de lã áspera, alergias alimentares e molhamento repetido e / ou secagem da pele entre muitos outros gatilhos; em contraste, as infecções fúngicas da pele são desencadeadas pela alteração do sistema imunológico, uso excessivo de antibióticos, oclusão da pele (especialmente nas dobras cutâneas) e em áreas de pele frequentemente úmidas e sujeitas ao atrito (fraldas, roupas justas, especialmente em o horário de verão).
• Infecções fúngicas da pele são geralmente tratadas por duas categorias de antifúngicos; medicamentos azólicos como miconazol e polieno antifúngicos como Nistatina e Anfotericina B, em contraste com o tratamento eczema que usa medicamentos anti-inflamatórios e cremes esteróides, juntamente com hidratantes e emolientes para inibir a perda de água da pele e outros tratamentos tópicos, como o uso ocasional de calamina loção.
• As infecções fúngicas da pele geralmente têm um bom prognóstico e podem ser curadas em muitas pessoas; em muitos indivíduos, o eczema pode diminuir acentuadamente na idade adulta, mas algumas das pessoas que têm essa doença frequentemente apresentam problemas ao longo da vida, irritações da pele e / ou dos olhos, infecções recorrentes na pele e herpes labial.

O que é uma infecção fúngica da pele?

A candidíase é de longe o tipo mais comum de infecção por fungos na pele humana. A candidíase é infecção por espécies de Candida . Mais de 20 espécies de Candida existem. O mais comum é a Candida albicans . Estes fungos vivem em todas as superfícies do nosso corpo e só ocasionalmente causam infecção. Vários tipos de infecções por fungos Candida são possíveis, incluindo o seguinte:

• Perlèche (também chamado de queilite angular) é um amolecimento da pele com vincos profundos em torno dos ângulos da boca.
• Intertrigo é uma irritação das dobras da pele. As infecções por cândida geralmente ocorrem em áreas do corpo quentes e úmidas, como nas axilas, na virilha, sob os seios, entre as pernas e sob as dobras da pele do abdome das pessoas obesas. Qualquer quebra, cortes ou rachaduras na pele podem permitir que este organismo penetre.
• Erupção cutânea afeta a área da fralda (assaduras). É causada por uma infecção por cândida que é permitida a penetração na pele devido à umidade.
• A erupção no corpo da cândida pode resultar do excesso de suor, do uso de antibióticos ou da falta de movimento que leva à oclusão da pele (por exemplo, quando uma medicação é aplicada na pele e coberta). Ocorre mais comumente em pessoas com diabetes que estão no hospital.
• A candidíase cutânea congênita resulta da infecção de uma criança durante a passagem pelo canal do parto. A erupção aparece dentro de algumas horas após a entrega.
• A paroníquia por Candida é uma inflamação crônica da dobra ungueal da mão ou do pé. Em alguns casos, causa uma descarga com pus e um inchaço suave e aquoso da área ao redor da unha ou da unha.
• Erosio interdigitalis blastomycetica é uma infecção por Candida entre as teias dos dedos. Suavização da pele e vermelhidão ocorrem. Acredita-se que a umidade presa por anéis cause a condição. Os fatores de risco incluem pessoas com diabetes e aquelas que trabalham com água (por exemplo, trabalhadores domésticos, lavadores e pessoas expostas a produtos químicos fortes).
• Candidíase mucocutânea crônica é uma condição que resulta de um defeito genético que deixa aqueles que a têm com lesões cutâneas espessas e córneas e anormalidades nas unhas.
• Candidíase sistêmica é uma infecção por todo o corpo. Esta condição é rara. Na doença candidíase sistêmica, até 75% das pessoas podem morrer. Mesmo infecções comuns na boca e na levedura vaginal podem causar doenças críticas, outras complicações de saúde e podem ser mais resistentes ao tratamento normal. Esta erupção pode se manifestar com hematomas que podem ser sentidos. As contusões resultam de uma reação e resposta a Candida em vasos sanguíneos. Infecções fúngicas sistêmicas que retornam podem ser um sinal de doenças mais graves, como diabetes, leucemia ou AIDS.
• Micose não é o mesmo que uma infecção por fungos. Micose é outro tipo de infecção fúngica causada por um tipo de fungo chamado dermatófito e pode resultar em pé de atleta, jock coceira, infecções do couro cabeludo e infecções das unhas e nas dobras da pele.

O que é o eczema?

O termo eczema é derivado do grego, que significa "ferver". O nome é particularmente apropriado, pois, para os médicos antigos, pode ter aparecido que a pele estava "fervendo". Hoje, o uso é bastante impreciso, pois esse termo é freqüentemente usado para descrever qualquer tipo de dermatite (condição inflamatória da pele). Mas nem toda dermatite é eczematosa. Todas as dermatites eczematosas, quer devido a uma dermatite atica familiar quer a uma dermatite de contacto algica adquirida, apresentam uma aparcia semelhante. As lesões agudas são compostas de muitas pequenas estruturas cheias de fluido chamadas vesículas que geralmente residem na pele vermelha e inchada. Quando essas vesículas se quebram, um líquido claro ou amarelado vaza, causando um choro característico e exsudação. Quando o fluido seca, produz uma crosta fina que pode imitar o impetigo. Em lesões mais antigas, essas vesículas podem ser mais difíceis de serem avaliadas, mas um exame do tecido ao microscópio revelará sua presença.

Dermatite eczematosa tem muitas causas. Um dos mais comuns é uma condição chamada dermatite atópica. Muitas vezes, aqueles que usam o termo eczema estão se referindo à dermatite atópica. Embora atopia se refira a uma predisposição hereditária (genética) ao longo da vida para alergias inalantes, como asma e rinite alérgica (febre do feno), a dermatite atópica não é conhecida até o momento por ser uma doença alérgica pura. É provável que os pacientes atópicos tenham asma, febre do feno e dermatite. A atopia é uma condição muito comum e afeta todas as raças e idades, incluindo bebês. Cerca de 1% a 2% dos adultos apresentam erupção cutânea e é ainda mais comum em crianças. A maioria dos indivíduos afetados tem seu primeiro episódio antes dos 5 anos de idade. Para a maioria, a dermatite irá melhorar com o tempo. Para alguns poucos, a dermatite atópica é um distúrbio crônico e recorrente.

Outras dermatoses eczematosas incluem, mas não estão limitadas a, dermatite de contato alérgica (alergia mediada por células a uma substância comum como carvalho venenoso ou níquel), dermatite irritante (de contato excessivo com uma substância química agressiva), infecções fúngicas (micose), infestações de escabiose, dermatite de estase, pele muito seca (asteatose), pompholyx (disidrose), dermatite numular e dermatite seborréica. A diferenciação entre essas condições é muitas vezes difícil e demorada. Além disso, não é incomum a dermatite atópica coexistir com outra dermatite eczematosa.

Quais são os sintomas de uma infecção da pele por fungos vs Eczema?

Sintomas de infecção fúngica da pele

Sinais e sintomas de uma infecção por Candida podem variar dependendo da localização da infecção.

• Em bebês e adultos, uma infecção por Candida pode aparecer de muitas maneiras diferentes.
  • Os organismos candidos vivem naturalmente na pele, mas uma quebra das camadas externas da pele promove o crescimento excessivo da levedura. Isso geralmente ocorre quando o ambiente é quente e úmido, como em áreas de fraldas e dobras cutâneas. As infecções cutâneas por cândida superficial aparecem como uma erupção vermelha e plana com bordas afiadas e recortadas. Manchas menores de erupção semelhante, conhecidas como "lesões satélites" ou "pústulas satélites", geralmente estão próximas. Estas erupções cutâneas podem ser quentes, irritadas ou dolorosas.
  • Intertrigo aparece como pele vermelha suavizada nas áreas de dobra corporal.
  • Paroníquia por Candida aparece como inchaço da dobra ungueal.
  • Candidíase mucocutânea aparece com anormalidades nas unhas.
  • Erosio interdigitalis blastomycetica ocorre nas teias dos dedos.
• As erupções cutâneas ou outras infecções por cândida na pele podem ser tratadas com cremes e loções antifúngicos, como o clotrimazol.
  • Se a erupção piorar a qualquer momento ou se as lesões não desaparecerem em uma a duas semanas, chame um médico.
  • Febre, calafrios, náuseas, vômitos ou a erupção que se espalha para outras partes do corpo podem ser um sinal de uma doença mais séria.

Micose é outro tipo de infecção fúngica que é diferente de uma infecção por fungos. Micose é causada por um tipo de fungo chamado dermatófito, e os sintomas incluem erupções cutâneas ou manchas escamosas que podem ser em forma de anel. Micose pode causar pé de atleta, jock coceira, infecções do couro cabeludo e infecções das unhas e nas dobras da pele.

Sintomas de eczema

Profissionais médicos, por vezes, referem-se ao eczema como "a coceira que assola".

• Normalmente, o primeiro sintoma do eczema é a coceira intensa.
• A erupção aparece mais tarde e é vermelha e tem solavancos de tamanhos diferentes.
• A erupção cutânea coça e pode queimar, especialmente na pele fina, como as pálpebras.
• Se estiver riscado, pode escorrer e tornar-se crocante.
• Nos adultos, a fricção crônica produz placas espessadas de pele.
• Ter uma ou mais áreas circulares é referido como eczema numular (em forma de moeda) e pode ser confundido com infecções fúngicas.
• Algumas pessoas desenvolvem inchaços vermelhos ou inchaços com fluidos claros que parecem "borbulhantes" e, quando arranhados, adicionam umidade à aparência geral. Este tipo de eczema é especialmente comum nas laterais do dedo em eczema disidrótico e também atende pelo nome de pompholyx.
• Rachaduras dolorosas na pele podem se desenvolver com o tempo.
• Embora a erupção cutânea possa estar localizada em qualquer parte do corpo, em adultos e crianças mais velhas, ela é mais freqüentemente encontrada no pescoço, na flexão dos braços (oposta ao cotovelo) e nas flexões das pernas (em frente ao joelho). Os bebês podem exibir a erupção no tronco e no rosto. Geralmente aparece em primeiro lugar em áreas onde a criança pode esfregar contra lençóis, uma vez que eles podem não ter a coordenação para arranhar com precisão ainda. Quando a criança começa a engatinhar, a erupção envolve a pele dos cotovelos e joelhos. A área da fralda é frequentemente poupada.
• O couro cabeludo raramente está envolvido.
• Enquanto a pele atrás da orelha pode estar envolvida, a própria orelha externa geralmente é poupada.
• As pálpebras geralmente estão inchadas, vermelhas e com coceira.
• A coceira pode ser tão intensa que interfere no sono.
• Embora o eczema clássico e a psoríase sejam distintamente diferentes e raramente coexistam, ambas as condições podem ter formas eritrodérmicas graves (pele vermelha) nas quais o paciente tem inflamação da maior parte da área da superfície da pele.
• O eczema asteatótico é um termo frequentemente aplicado para descrever pacientes que têm pele fina, seca e com aparência rachada, geralmente especialmente ruim nas pernas.
• O envolvimento significativo das palmas das mãos e solas dos pés não é usual e pode sugerir uma condição diferente, como infecção fúngica, infestação por escabiose ou dermatite alérgica de contato.

O que causa uma infecção cutânea fúngica versus eczema?

Causas de Infecção Fúngica da Pele

Um supercrescimento do fungo Candida é a causa de infecções fúngicas. As infecções por cândida geralmente ocorrem em áreas do corpo quentes e úmidas, como nas axilas ou onde a pele se dobra sobre si mesma, como pele de peito / peito. Normalmente, a pele efetivamente bloqueia a levedura, mas qualquer quebra da pele ou cortes na pele podem permitir que este organismo penetre e infecte.

Áreas tipicamente afetadas pelo fungo em bebês incluem as áreas da boca e da fralda. Fraldas úmidas podem levar a um supercrescimento de levedura.

Em adultos, as infecções orais por levedura tornam-se mais comuns com o aumento da idade. Os adultos também podem ter infecções fúngicas em torno de dentaduras, nas dobras sob a mama e no baixo-ventre, nos leitos ungueais e sob outras dobras cutâneas. A maioria dessas infecções por cândida é superficial e se esclarece facilmente com o tratamento.

Nas mulheres, as infecções vaginais por fungos são o segundo motivo mais comum de queimação vaginal, coceira e corrimento. As leveduras são encontradas na vagina da maioria das mulheres e podem crescer demais se o ambiente na vagina mudar. Uso de antibióticos e esteróides é a razão mais comum para o crescimento de levedura. No entanto, gravidez, menstruação, diabetes e pílulas anticoncepcionais também podem contribuir para o desenvolvimento de uma infecção por fungos. Infecções fúngicas são mais comuns após a menopausa.

Qualquer pessoa que tenha seu sistema imunológico alterado por doença (por exemplo, infecção por HIV) ou por outras razões (por exemplo, quimioterapia) corre maior risco de contrair uma infecção por fungos. Em algumas pessoas, uma infecção por fungos, especialmente se for grave e / ou recorrente, pode ser uma indicação de que a pessoa tem um sistema imunológico deprimido.

Causas Eczema

É geralmente aceito que a tendência à atopia é herdada. Para os fins desta discussão, o termo eczema e dermatite atópica será sinônimo. Indivíduos com dermatite atópica têm uma variedade de achados imunológicos anormais, como níveis elevados de anticorpos IgE (imunoglobulina E) e imunidade mediada por células defeituosa, o que causa dificuldade em combater certas infecções virais, bacterianas e fúngicas. Apesar de uma suscetibilidade a certas infecções, o eczema não é contagioso de forma alguma.

Como a maioria das outras doenças não infecciosas, a doença de pele atópica pode ser desencadeada por fatores ambientais. Uma das características da dermatite atópica é a secura excessiva da pele, que parece ser devido à falta de determinadas proteínas da pele chamadas filagrinas. Qualquer fator que promova a secura pode piorar a dermatite atópica. Um ambiente de sono muito seco pode ser melhorado com um umidificador de quarto ou casa.

Gatilhos comuns de dermatite atópica incluem o seguinte:

• Sabonetes e detergentes duros
• Overwashing de pele
• Solventes
• Baixa umidade
• Loções
• Roupas de lã áspera
• Suando
• Luvas oclusivas de borracha ou plástico
• Fricção
• Bactérias Staphylococcus
• Umedecimento e ressecamento repetidos da pele (como ocorre com o manuseio de alimentos ou outras profissões que exigem lavagem frequente das mãos)
• Embora as alergias alimentares estejam implicadas como desencadeantes em alguns pacientes, não há restrição alimentar ou recomendação que seja universalmente útil.
• O eczema pode ser agravado pelo desenvolvimento de problemas adicionais, como a dermatite de contato alérgica, que pode ocorrer como reação a conservantes e ingredientes ativos em hidratantes, e até mesmo como uma reação aos corticosteróides tópicos usados ​​por eles mesmos.

Qual é o tratamento para uma infecção da pele por fungos vs Eczema?

Tratamento de infecção fúngica da pele

Uma ampla gama de opções de tratamento está disponível para tratar a candidíase. As opções incluem cremes, loções, pomadas, comprimidos ou cápsulas, trociscos (lozangos) e cremes. Converse com um médico para encontrar a opção certa para você.

Medicamentos utilizados para tratar infecções fúngicas geralmente se enquadram em duas categorias principais.

• Os medicamentos azólicos são uma família de drogas antifúngicas que terminam com o sufixo "-azole". Eles bloqueiam a fabricação de ergosterol, um material crucial da parede celular da levedura. Sem o ergosterol, a parede celular da levedura fica com vazamento e o fermento morre. Como o ergosterol não é um componente das membranas humanas, os azóis não prejudicam as células humanas.
• As medicações antifúngicas com polieno incluem nistatina e anfotericina B. A nistatina é usada para infecções por candidíase superficial e candidíase. Os médicos reservam a anfotericina B para infecções fúngicas sistêmicas mais graves. Os antifúngicos funcionam ligando-se ao material de construção da parede celular da levedura, o ergosterol. Essas medicações formam furos artificiais na parede da levedura que fazem com que a levedura vaze e morra.

Tratamento Eczema

Evite arranhar a área afetada. O tratamento médico inclui medicamentos anti-inflamatórios prescritos e cremes esteróides. Antibióticos podem ter que ser prescritos para limpar a irritação afetada. Cremes anti-coceira, especialmente aqueles que contêm hidrocortisona, podem ser úteis, mas muitos especialistas recomendam evitar difenidramina tópica e anestésicos tópicos devido à preocupação de se tornarem sensibilizados e desenvolver uma dermatite de contato secundária alérgica em reação a esses medicamentos. Cremes anti-coceira contendo pramoxina e mentol podem ser mais seguros a esse respeito.

Remoção de fatores exacerbantes é um bom lugar para começar ao gerenciar o eczema em casa. Isso pode ser tão simples quanto trocar o sabão em pó para um que não tenha fragrância ou seja tão difícil quanto mudar para um novo clima ou trocar de trabalho.

Longos banhos em água com sabão ou longos chuveiros quentes podem piorar o eczema. Por outro lado, a imersão em água morna e sem sabão seguida imediatamente por hidratantes para "selar a umidade" é útil. Evite a pele seca, tomando chuveiros ou banhos mornos curtos. Use um sabão neutro ou limpador de corpo. O contato curto da pele com um xampu geralmente não é um problema, mas o contato prolongado pode piorar a erupção cutânea no pescoço e no rosto. Antes de secar, aplique um emoliente eficaz na pele molhada. Emolientes são substâncias que inibem a evaporação da água. Geralmente, eles estão disponíveis em frascos e têm uma consistência "rígida". Eles não fluem e devem deixar um brilho com uma sensação ligeiramente gordurosa na pele. A maioria dos bons emolientes contém vaselina, embora certos encurtamentos vegetais sólidos façam um trabalho mais do que meritório. Quanto mais espessa, melhor, embora a preferência do paciente seja geralmente para loções mais finas, devido à facilidade de aplicação e à prevenção de uma sensação gordurosa. Banhos de aveia (Aveeno e outros) podem ser calmantes para a pele coçada e fissurada, embora os melhores resultados ainda resultem da aplicação de hidratantes após o enxágue.

Um paciente com eczema de longa data pode ficar sensibilizado para os produtos que está colocando sobre a pele e desenvolver dermatite alérgica de contato que pode ser idêntica na aparência clínica. Alergia cutânea pode se desenvolver para produtos vendidos sem prescrição médica (OTC), como anestésicos tópicos, difenidramina tópica (Benadryl), lanolina (ingrediente de Eucerin e outros hidratantes comuns), óleo de coco e óleo de melaleuca ou até medicamentos prescritos como cremes esteróides tópicos.

Evite usar roupas apertadas, ásperas ou arranhadas.

Evite arranhar a erupção. Se não for possível parar de coçar, cubra a área com um curativo. Use luvas à noite para minimizar os danos à pele causados ​​por arranhões.

Qualquer coisa que cause suor pode irritar a erupção. Evite exercícios extenuantes durante um surto.

Um creme tópico anti-inflamatório pode ser necessário para controlar um surto de dermatite atópica.

• Aplique um creme esteróide não prescrito (1% de hidrocortisona). O creme deve ser aplicado duas a quatro vezes por dia, sem pular dias, até que a erupção tenha desaparecido.
• Difenidramina (Benadryl) em forma de pílula pode ser tomada para a coceira. Cuidado: Este medicamento pode deixar as pessoas com muita sonolência para dirigir um carro ou operar máquinas com segurança.

A forma tópica pode sensibilizar as pessoas e causar dermatite alérgica de contato.

• Limpe a área com sabão hipoalergênico, se necessário. A maioria dos sabonetes antibacterianos é irritante demais para pacientes com eczema. Aplique um emoliente sobre o esteróide tópico.
• Loção de calamina também pode ser calmante para a coceira, mas tenderá a secar a pele. Por este motivo, pode ser mais útil no tratamento de um surto agudo da doença do que uma boa terapia a longo prazo.

Evite o estresse físico e mental. Comer direito, atividade leve e sono adequado ajudará alguém a ficar saudável, o que pode ajudar a prevenir as crises.

Uma variedade de remédios caseiros, como o vinagre de maçã e o óleo de melaleuca, são freqüentemente apontados como curas para o eczema, mas há pouca ou nenhuma base científica para essas afirmações. Banhos de lixívia, por outro lado, podem ajudar. O objetivo dos banhos de alvejamento é suprimir a colonização pela bactéria Staphylococcus aureus com o efeito resultante que pode causar. Existem várias fórmulas, mas uma ½ xícara de alvejante para uma banheira cheia de água (ou ¼ de xícara para um banho de meia) é um bom equilíbrio entre obter o efeito desejado e gerar uma dermatite irritante. Uma substituição de verão para banhos de água sanitária seria o uso regular de piscinas comunitárias supercloradas.
Não espere uma resposta rápida. A dermatite atica controlel mas a consistcia na aplicao de produtos de tratamento necessia.

Qual é o prognóstico para a infecção da pele por fungos vs Eczema?

Prognóstico da infecção fúngica da pele

Na maioria dos casos, infecções fúngicas desaparecem completamente dentro de uma a duas semanas quando tratadas adequadamente.

Complicações de infecções fúngicas incluem o retorno da infecção, o risco excessivo de coçar pode causar rachaduras na pele que podem levar a uma infecção secundária da pele, e uma infecção por fungos nas unhas pode fazer com que as unhas fiquem deformadas. Em pessoas com sistema imunológico comprometido (pessoas com HIV, câncer ou diabetes), pode ocorrer candidíase generalizada.

Se você tem infecções fúngicas recorrentes, ou uma infecção por fungos que não responde ao tratamento, pode ser um sinal precoce de outro distúrbio, como diabetes ou HIV.

Prognóstico Eczema

A dermatite atópica geralmente melhora espontaneamente na maioria dos indivíduos após a puberdade. Em alguns indivíduos infelizes, torna-se crônico, resultando em surtos ocasionais, muitas vezes em momentos de umidade muito baixa (como o inverno com o calor ligado). Também pode retornar muito mais tarde na idade adulta e pode revelar-se especialmente difícil de administrar.

O papel do estresse psicológico indutor de erupções cutâneas da dermatite é pouco compreendido. Não há dúvida de que quando a condição se inflama e o sono é inibido pela coceira, a capacidade normal de lidar com problemas emocionais é diminuída.

Repetidos arranhões da erupção cutânea podem causar endurecimento da pele. Pequenas manchas da pele podem tornar-se espessas e semelhantes a couro. Essa condição é chamada de líquen simplex chronicus. O escroto e vulva são áreas comuns para pacientes adultos com uma história de eczema para desenvolver uma coceira persistente e desenvolver essa liquenificação. (Seria muito incomum que o próprio pênis estivesse envolvido em tais casos e outros diagnósticos deveriam ser considerados se parecessem estar afetados.)

Eczema provoca feridas na pele e rachaduras que são suscetíveis à infecção. Essas infecções geralmente são muito pequenas, mas requerem tratamento com antibióticos ou podem se tornar muito graves. Consulte um profissional de saúde se houver suspeita de infecção.

Eczema pode desaparecer na idade adulta, mas as pessoas que têm eczema tendem a ter problemas ao longo da vida com irritação da pele e problemas relacionados.

• Pele seca e sensível
• Dermatite de contato
• Infecções da pele e herpes labial
• Irritações oculares