Causas de blefarite, sintomas, imagens e contagiosas

O que você deve saber sobre blefarite ou inflamação palpebral?

O que é blefarite?

A blefarite (BLEH-fu-REYE-tis) é uma irritação crônica das pálpebras, que causa vermelhidão e opacidade das pálpebras. Tem uma variedade de causas, variando de alergia e infecção a irritação, bem como câncer de pele. É a doença ocular mais comum.

Quais são seus sinais e sintomas?

Sinais e sintomas de blefarite são irritação, coceira, ardor, aumento de lacrimejamento, olhos secos e a sensação de que algo está em seu olho.

O que causa isso?

Exemplos de causas de blefarite são produtos químicos, medicamentos, exposição a cães e gatos, condições médicas e câncer.

Quais tratamentos curam isso?

Geralmente, a blefarite é principalmente um incômodo e responde bem ao tratamento.

Quais são as causas da blefarite?

A blefarite pode ser causada por inflamação, bactérias, alergias, tumores, condições ambientais, traumas como esfregar as pálpebras, irregularidades do filme lacrimal, ou pode estar relacionada à doença sistêmica.

• A blefarite inflamatória ou alérgica resulta no aumento do derramamento de células da pele perto das pálpebras.
• A blefarite alérgica pode ser causada por irritantes na atmosfera (por exemplo, substâncias químicas no trabalho) ou por muitos medicamentos, oculares ou sistêmicos. Em muitas pessoas, a blefarite é causada pela exposição a animais como um cão ou gato.
• A forma ulcerativa (blefarite infecciosa) geralmente resulta em uma descarga infecciosa amarelada ou esverdeada.
• Anormalidades do filme lacrimal são caracterizadas por lágrimas anormais ou diminuídas.
• A blefarite pode ser causada por condições médicas sistêmicas ou cânceres de pele de vários tipos.
• Anormalidades das pálpebras incluem inturning (entrópio) ou outturning (ectrópio).

Quais são os sinais e sintomas da blefarite?

A blefarite geralmente causa sintomas de coceira nos olhos, irritação, queimação, lacrimejamento e sensação de que algo "pode ​​estar no olho". A queixa de que "meus olhos estão secos" é comum.

Com os usuários de lentes de contato, é frequentemente mencionado que "não posso usar minhas lentes por tanto tempo como antes" e "as lentes me irritam mais".

As pálpebras podem ser vermelhas e podem ter áreas ulcerativas e sem cicatrização que podem realmente sangrar.

• A visão geralmente é normal, embora um filme lacrimal ruim geralmente ofusque a visão, causando variações variáveis ​​da visão durante o dia.
• Vermelhidão, calor e inchaço em casos avançados também podem ser observados.

Na blefarite alérgica, as pálpebras podem parecer escuras como olhos de guaxinim. Isso é chamado de "olho roxo alérgico" e é muito comum em crianças.

• Descamação e formação de pálpebras ou "colagem" dos cílios são comuns.
  • Na forma infecciosa, pode haver líquido / descarga de cor amarela ou verde, o que causa a aderência das pálpebras, especialmente pela manhã.
  • Com a forma seborreica mais comum, podem surgir manchas secas e escamosas da pele. A caspa é comum no couro cabeludo e nas sobrancelhas.

Secundariamente, a córnea pode mostrar pequenas erosões ou úlceras periféricas da córnea.

A blefarite pode se localizar na pele das pálpebras, causando um chiqueiro ou um calázio, que, se não responder ao tratamento médico, pode exigir incisão (lancetamento) para drenagem.

Aumento da produção de lágrimas é comum e pode ser bastante incômodo.

A blefarite crônica pode resultar em danos de gravidade variável, incluindo vermelhidão, lacrimejamento e estofo das pálpebras. Isso pode ter um efeito negativo acentuado sobre a visão e, portanto, sobre a prescrição de óculos. Um nódulo inflamatório das pálpebras (um chiqueiro) pode se desenvolver. Isso é tratado com gotas de antibiótico, compressas quentes ou incisão.

O uso de lentes de contato ou olhos secos também pode causar blefarite não infecciosa. Como há muitos germes nas pálpebras, gotas antibióticas também podem ser usadas nessas condições.

Quando alguém deve procurar assistência médica para blefarite?

Procure atendimento médico de seu médico de cuidados primários ou seu oftalmologista quando a irritação for incômoda e não melhorar com o uso conservador de compressas quentes. Seria incomum ir a uma sala de emergência para tratamento de blefarite.

Como a blefarite não afeta a visão em geral, qualquer alteração na visão associada (provavelmente não relacionada) requer avaliação imediata do seu oftalmologista (um médico especialista em oftalmologia e cirurgia).

Alterações graduais na visão que ocorrem durante vários dias também devem ser avaliadas pelo oftalmologista, mas essas mudanças graduais de visão geralmente não são uma emergência. Eles raramente são causados ​​pela blefarite.

Em geral, ligue para o seu oftalmologista se você desenvolver estes sintomas:

• dor nos olhos,
• mudança de visão,
• sintomas novos ou alterados (medicamentos para blefarite podem causar efeitos colaterais).
• sintomas que duram mais de duas semanas, ou
• uma ferida na pálpebra que persiste ou aumenta de tamanho, especialmente se estiver vermelha, sangrando e não cicatrizando.

Se você não puder alcançar seu oftalmologista e sofrer qualquer alteração aguda (súbita) em sua visão, consulte um departamento de emergência do hospital para avaliação (raramente necessário com blefarite, pois isso geralmente não é uma emergência e geralmente não afeta a visão). A perda súbita de visão é uma verdadeira emergência médica. Isso raramente é causado por ou relacionado à blefarite, mas deve ser avaliado rapidamente.

Perguntas para perguntar ao médico sobre blefarite

• Qual é a causa dos meus sintomas?
• Como posso tratar minha condição agora e evitar que esses sintomas se repitam no futuro?
• Desenvolverei alguma perda permanente da visão causada pela blefarite? Essencialmente, este nunca é o caso, exceto por algumas causas incomuns.

Quais testes os especialistas em saúde usam para diagnosticar a blefarite?

Seu oftalmologista ou médico de cuidados primários geralmente diagnostica essa condição após uma história cuidadosa e um exame de seus olhos e pálpebras.

O exame geralmente consiste em verificar a visão após a qual as pálpebras são examinadas, geralmente usando a lâmpada de fenda (microscópio) se um oftalmologista for consultado (o médico de cuidados primários não usa um microscópio).

Outras doenças podem afetar suas pálpebras, portanto, algumas das perguntas ou o exame podem ser focados em outras partes do corpo, bem como quaisquer medicamentos, como agentes quimioterápicos ou antidepressivos, que você esteja tomando. O ambiente de trabalho, incluindo a exposição a qualquer produto químico, também pode ser explorado.

Ocasionalmente, as culturas são tomadas - esfregando a descarga e enviando-a ao laboratório para procurar organismos específicos. Isso geralmente é reservado para infecções que não respondem aos medicamentos usuais.

Se houver suspeita de que a blefarite esteja relacionada ou seja causada por uma doença sistêmica, uma avaliação mais completa do seu médico de atendimento primário pode ser indicada.

Em alguns casos, uma avaliação de alergia pode ser necessária.

Quais são os remédios caseiros Blepharitis? A blefarite é contagiosa ?

O bom cuidado das pálpebras geralmente é suficiente para o tratamento. Até que esta condição seja resolvida, você deve evitar usar maquiagem para os olhos ou usar lentes de contato. Suas lentes devem ser colocadas em um estojo limpo com solução desinfetante limpa. Cuidados diários com pálpebras podem ser necessários após o episódio inicial ter desaparecido.

• Aplique compressas úmidas e quentes nas pálpebras por 10-20 minutos, quatro vezes por dia, para limpá-las e reduzir o desconforto. Se você quiser manter as compressas quentes por um longo período de tempo, você pode querer colocar uma pequena garrafa de água quente sobre a compressa. Usando uma toalha de lavagem limpa para cada limpeza é importante. Tenha cuidado para evitar esfregar ou coçar os olhos.
• Usando um cotonete, limpe cuidadosamente as margens da pálpebra com um cotonete umedecido com xampu para bebês diluído ou uma solução para lavagem do corpo do bebê pela manhã e na hora de dormir.
• Lágrimas artificiais também podem deixar os olhos mais confortáveis.
• Massagem suave das margens da pálpebra duas a três vezes ao dia é útil. Lave as tampas várias vezes ao dia. Tente gentilmente remover as crostas sem danificar as pálpebras.
• Não compartilhe maquiagem nos olhos ou colírios, já que muitas vezes você toca as tampas com o conta-gotas e pode transmitir a infecção para outras pessoas.

Sempre que houver descarga das tampas, tome cuidado para lavar as mãos com freqüência e não use toalhas de outras pessoas (ou permita que elas usem as suas). Na maioria das situações, há mínima ou nenhuma descarga, e a blefarite não é contagiosa, exceto pelo contato direto através de suas mãos ou pelas secreções do olho.

O que são tratamentos médicos de blefarite?

A pedra angular da terapia é a boa higiene das pálpebras.

Um médico pode prescrever um dos vários antibióticos tópicos (cada médico tem suas próprias preferências) se o seu oftalmologista ou clínico geral acreditar que você tem uma forma infecciosa de blefarite. Muitas vezes, os médicos também podem prescrever combinações antibiótico-esteróides. Ocorrência de visão ocasional pode ocorrer após colírios ou pomadas serem colocados nos olhos. Isso deve esclarecer rapidamente com piscando. As pomadas também podem ser usadas. No entanto, eles podem causar borrões de visão.

Nunca use colírios ou medicamentos de outras pessoas. Ocasionalmente, gotas de antibiótico ou pomadas que contêm cortisona são usadas. Se alguma gota ou pomadas de cortisona forem usadas, elas não devem ser usadas por períodos prolongados, pois podem causar glaucoma em indivíduos suscetíveis. Esses medicamentos nunca devem ser usados ​​sem a supervisão de um oftalmologista. Relativamente recentemente, uma gota tópica de ciclosporina demonstrou sua eficácia em alguns pacientes. Massagem das pálpebras várias vezes ao dia pode ajudar a esvaziar as glândulas da pálpebra.

Casos resistentes de blefarite infecciosa podem necessitar de um curso prolongado de antibióticos orais (além de pomadas como tetraciclinas ou azitromicina).

Sensibilidade aos medicamentos tópicos ou sistêmicos pode ocorrer. Em caso afirmativo, verifique com o médico ou o optometrista.

Recentemente, tem havido interesse em usar ácidos graxos ômega-3 em forma de pílula para tratamento de blefarite e olho seco.

A blefarite alérgica parece semelhante à blefarite bacteriana e é tratada com colírios esteróides (ou antibiótico-esteróides) por um curto período de tempo.

Qual é o prognóstico da blefarite? Como as pessoas podem prevenir a blefarite?

A blefarite geralmente responde bem ao tratamento. Seu oftalmologista irá monitorar sua resposta à terapia periodicamente. Normalmente, uma visita é suficiente, com exames adicionais realizados apenas se não responder adequadamente ao tratamento.

Se a caspa estiver presente, esta deve ser tratada com xampus especiais.

Se a blefarite é causada por uma alergia em casa ou no trabalho, simplesmente evitar o alérgeno (por exemplo, um cão ou gato) pode evitar problemas futuros. As gotas de esteróides, por si ou em combinação com um antibiótico, podem ser prescritas.

Em bebês, a causa da blefarite pode ser um ducto lacrimal bloqueado. Isso é tratado com massagem suave das pálpebras várias vezes ao dia. Em casos difíceis, o bloco pode ter que ser aberto com uma sonda especial.

Cuidados de pálpebras a longo prazo podem ser necessários para prevenir a recorrência de blefarite. Isso pode envolver uma combinação de esfoliantes e medicamentos.

Se a blefarite for especialmente persistente e resistente ao tratamento, pode ser necessário tratamento adicional com medicações sistêmicas (como mencionado acima). É importante excluir uma malignidade dentro ou perto das pálpebras.

Se um paciente que está agendado para cirurgia ocular desenvolver blefarite, a cirurgia é geralmente adiada até após o tratamento da blefarite.

Onde as pessoas podem obter mais informações sobre blefarite?

Academia Americana de Oftalmologia
655 Beach Street
Box 7424
São Francisco, CA 94120
415-561-8500

Academia Americana de Oftalmologia