Procedimentos de ablação cardíaca : Usos, Preparação e Riscos

O que é Ablação cardíaca

A ablação cardíaca é um procedimento realizado por um cardiologista intervencionista, um médico especializado na realização de procedimentos para problemas cardíacos. O procedimento envolve o encadeamento de cateteres (fios flexíveis longos) através de um vaso sanguíneo e em seu coração. O cardiologista usa eletrodos para entregar um pulso elétrico seguro em áreas do seu coração para tratar um batimento cardíaco irregular.

Usos Quando você precisa de ablação cardíaca?

Às vezes, seu coração pode bater muito rápido, muito devagar ou desigual. Esses problemas de ritmo cardíaco são chamados de arritmias e às vezes podem ser tratados com ablação cardíaca. As arritmias são muito comuns, particularmente entre adultos mais velhos e em pessoas que têm doenças que afetam seu coração.

Muitas pessoas que vivem com arritmias não apresentam sintomas perigosos ou precisam de atenção médica. Outras pessoas vivem vidas normais com medicamentos.

As pessoas que podem ver melhora da ablação cardíaca incluem aqueles que:

• têm arritmias que não respondem à medicação
• sofrem efeitos colaterais ruins pela medicação de arritmia
• têm um tipo específico de arritmia que tende a responder bem à ablação cardíaca
• estão em alto risco de paragem cardíaca súbita ou outras complicações

A ablação cardíaca pode ser útil para pessoas com esses tipos específicos de arritmia:

• Taquicardia reentrante nodal AV (AVNRT): batimentos cardíacos muito rápidos causados ​​por um curto circuito na via acessória do coração
• : batimento cardíaco acelerado devido a uma via elétrica anormal que liga a parte superior e inferior do coração câmaras
• fibrilação atrial e flutter atrial: batimentos cardíacos irregulares e rápidos a partir das duas câmaras superiores
• do coração: taquicardia ventricular: um ritmo muito rápido e perigoso que começa nas duas câmaras inferiores do coração

Preparação: você prepara-se para um Ablação cardíaca?

Seu médico pode solicitar testes para registrar a atividade e o ritmo elétrico do seu coração. O seu médico também pode perguntar sobre quaisquer outras condições que você tenha, incluindo diabetes ou doença renal. As mulheres que estão grávidas não devem ter ablação cardíaca porque o procedimento envolve radiação.

O seu médico provavelmente irá dizer-lhe para não comer ou beber nada após a meia-noite na noite anterior ao procedimento. Você pode precisar parar de tomar medicamentos que podem aumentar seu risco de sangramento excessivo, incluindo aspirina (Bufferin), varfarina (Coumadin) ou outros tipos de diluentes de sangue, mas alguns cardiologistas desejam continuar com esses medicamentos. Certifique-se de que você discuta com o seu médico antes da cirurgia.

Procedimento O que acontece durante a ablação cardíaca?

As ablações cardíacas ocorrem em uma sala especial conhecida como laboratório de eletrofisiologia.Sua equipe de saúde pode incluir um cardiologista, um técnico, uma enfermeira e um provedor de anestesia. O procedimento normalmente leva entre três a seis horas para ser concluído. Pode ser feito sob anestesia geral ou anestesia local com sedação.

Primeiro, o seu fornecedor de anestesia lhe dá medicação através de uma linha intravenosa (IV) no seu braço que o deixará sonolento e pode fazer com que você adormeça. O equipamento monitora a atividade elétrica do seu coração.

Seu médico limpa e entorpece uma área de pele no braço, pescoço ou virilha. Em seguida, eles encaminhar uma série de cateteres através de um vaso sanguíneo e em seu coração. Eles injetaram um tinte de contraste especial para ajudá-los a ver áreas de músculo anormal no coração. O cardiologista então usa um cateter com um eletrodo na ponta para direcionar uma explosão de energia de radiofreqüência. Este pulso elétrico destrói pequenas seções de tecido cardíaco anormal para corrigir os batimentos cardíacos irregulares.

O procedimento pode parecer um pouco desconfortável. Certifique-se de perguntar ao seu médico mais medicação se ficar dolorido.

Após o procedimento, você mente imóvel em uma sala de recuperação por quatro a seis horas para ajudar seu corpo a se recuperar. As enfermeiras monitoram o ritmo cardíaco durante a recuperação. Você pode ir para casa no mesmo dia, ou talvez seja necessário ficar no hospital durante a noite.

Riscos: quais riscos estão envolvidos na ablação cardíaca?

Os riscos incluem sangramento, dor e infecção no local de inserção do cateter. As complicações mais graves são raras, mas podem incluir:

• coágulos de sangue
• danos nas válvulas cardíacas ou nas artérias
• acumulação de fluido em seu coração
• ataque cardíaco
• pericardite ou inflamação do saco em torno da coração

Follow-up O que acontece após a ablação cardíaca?

Você pode estar cansado e experimentar algum desconforto durante as primeiras 48 horas após o teste. Siga as instruções do seu médico sobre cuidados com feridas, medicamentos, atividade física e consultas de acompanhamento. Os eletrocardiogramas periódicos serão feitos e as tiras de ritmo resultantes serão revisadas para monitorar o ritmo cardíaco.

Algumas pessoas ainda podem ter episódios curtos de batimentos cardíacos irregulares após a ablação cardíaca. Esta é uma reação normal à medida que o tecido cura e deve desaparecer ao longo do tempo.

O seu médico irá dizer se você precisa de outros procedimentos, incluindo o implante de marcapasso, especialmente para tratar problemas complexos de ritmo cardíaco.

OutlookOutlook

O Outlook após o procedimento é relativamente bom, mas depende do tipo de problema e da gravidade. Antes que o sucesso do procedimento possa ser determinado, há cerca de um período de espera de três meses para permitir a cura. Isso é chamado de período de exclusão.

Ao tratar a fibrilação atrial, um grande estudo global descobriu que a ablação do cateter foi eficaz em cerca de 80 por cento das pessoas com essa condição, com 70 por cento não requerem outros medicamentos antiarrítmicos.

Outro estudo analisou as taxas de ablação em geral para vários problemas de arritmia supraventricular e descobriu que 74. 1 por cento daqueles que passaram pelo procedimento perceberam a terapia de ablação como bem sucedida, 15.7 por cento como parcialmente bem-sucedido, e 9. 6 por cento como infrutíferas.

Além disso, sua taxa de sucesso dependerá do tipo de problema que exija a ablação. Por exemplo, aqueles com problemas persistentes têm uma taxa de sucesso menor do que aqueles com problemas intermitentes.

Se você está considerando uma ablação cardíaca, verifique as taxas de sucesso no centro onde seu procedimento seria feito ou seu eletrofisiologista específico. Você também pode perguntar como o sucesso é definido para se certificar de que é claro sobre como eles medem o sucesso.