O que é a Hiperplasia Adrenal Congênita?
Índice:
- O que é O teste de progesterona de 17-OH?
- Propósito Por que um teste de progesterona de 17-OH é realizado
- PreparaçãoComo preparar um teste de progesterona 17-OH
- Procedimento Como um teste de progesterona de 17-OH é realizado
- Riscos Riscos de teste de progesterona 17-OH
- Resultados17-OH Resultados do teste de progesterona
O que é O teste de progesterona de 17-OH?
O hormônio 17-hidroxiprogesterona (17-OH progesterona) é produzido pelas glândulas adrenais. Estas são duas glândulas pequenas. Uma está localizada em cima de cada rim. Junto com enzimas especiais ou proteínas , A 17-OH progesterona é convertida em hormônio chamado cortisol. O cortisol é constantemente liberado em quantidades variáveis, mas níveis elevados são liberados durante períodos de estresse físico ou emocional. O cortisol também é importante na regulação do metabolismo e do sistema imunológico.
< ! --1 ->Uma deficiência de cortisol pode ocorrer em pessoas que não possuem as enzimas apropriadas, o que pode levar a um acúmulo de 17-OH progesterona no sangue. Níveis elevados de 17-OH progesterona podem indicar uma condição chamada hiperplasia adrenal congênita (CAH). CAH é uma doença glandular que resulta em glândulas adrenais incapazes de criar cortisol suficiente, e pode aumentar a produção de hormônios sexuais masculinos chamados de andrógenos.
CAH pode ocorrer em meninos e meninas. Crianças pequenas com CAH podem ter genitália ambígua, cabelo púbico ou acne. A condição também pode se desenvolver mais tarde na vida de maneiras menos óbvias. Alguns sintomas comuns incluem tom muscular claramente definido, aumento do cabelo corporal e uma voz mais profunda.
Em lactentes, CAH às vezes pode causar desidratação ou choque, ambas as quais são condições muito graves. Como resultado, o teste de progesterona 17-OH deve fazer parte do exame médico inicial de cada recém-nascido. O teste é rotineiramente dado a recém-nascidos nos Estados Unidos para detectar CAH.
Um médico geralmente solicitará um teste de progesterona de 17-OH para uma criança, adolescente ou adulto jovem que exiba alguns dos sintomas clássicos de CAH. Quanto mais cedo uma pessoa com CAH for diagnosticada e tratada, menor será a probabilidade de sofrerem complicações.
Propósito Por que um teste de progesterona de 17-OH é realizado
O teste de progesterona de 17-OH é importante para todos os recém-nascidos. No entanto, o teste também deve ser considerado para qualquer pessoa que desenvolva sintomas de CAH mais tarde na vida.
Os sinais e sintomas de CAH em lactentes incluem:
- genitais que são ambíguos, o que significa que não é claramente masculino ou feminino
- cabelo púbico
- acne
- falta de energia
- desinteresse na alimentação
- desidratação
- pressão arterial baixa
- vômitos
Os sinais e sintomas em meninas e mulheres adultas incluem:
- períodos irregulares
- uma voz profunda
- genitais que possuem características masculinas e femininas , mas aparecem mais
- crescimento excessivo de cabelo
- crescimento precoce do cabelo na área da púbica e axila
- infertilidade
Os sinais e sintomas em meninos e homens adultos incluem:
- início precoce da puberdade, começando já com idade 2 ou 3
- uma voz profunda
- músculos bem definidos
- um pénis grande e testículos pequenos
- infertilidade
Tenha em mente que qualquer um que tenha sido diagnosticado com CAH deve ser testado periodicamente para que a condição possa ser monitorada.Mudanças nos níveis de 17-OH progesterona podem indicar a necessidade de um ajuste no tratamento.
PreparaçãoComo preparar um teste de progesterona 17-OH
O seu médico pode instruí-lo a parar de comer e beber pelo menos oito horas antes do teste para garantir resultados precisos. O jejum geralmente não é necessário para bebês. O seu médico também pode solicitar que você pare temporariamente de tomar quaisquer medicamentos que possam afetar os resultados. Certos medicamentos, incluindo pílulas anticoncepcionais e corticosteróides, podem interferir com a precisão do teste. No entanto, você não deve parar de tomar nenhum medicamento, a menos que seu médico lhe diga que o faça.
Se o seu filho está sendo testado, certifique-se de que eles usam roupas soltas e confortáveis. Isso pode tornar mais fácil para o técnico realizar o exame de sangue.
Pergunte ao seu médico ou ao médico do seu filho para obter instruções mais específicas.
Procedimento Como um teste de progesterona de 17-OH é realizado
Um teste de progesterona de 17-OH envolve tomar uma pequena amostra de sangue. O sangue geralmente é extraído de uma veia ou artéria na mão ou na curva do cotovelo. O seguinte ocorrerá:
- Um profissional de saúde irá primeiro limpar a área com um anti-séptico e, em seguida, amarrar uma faixa elástica ao redor do braço. Isso fará com que suas veias se incham com sangue.
- Uma vez que eles encontram uma veia, eles vão inserir a agulha. Você pode esperar sentir uma pequena sensação de picada ou picada quando a agulha entra. No entanto, o teste em si não é doloroso. Eles só coletarão sangue suficiente conforme necessário para realizar o teste e quaisquer outros exames de sangue que seu médico possa ter ordenado.
- Depois de ter tirado sangue suficiente, removerão a agulha e colocará uma bandagem sobre o local da punção.
- Eles vão então dizer-lhe para aplicar pressão sobre a área com a mão por alguns minutos.
- A amostra de sangue será então enviada para um laboratório para análise.
- Seu médico acompanhará você para discutir os resultados.
Uma picada de calcanhar simples é suficiente para fornecer uma amostra de sangue adequada para bebês. Um fornecedor de cuidados de saúde usará uma ferramenta afiada chamada lanceta para picar a pele. Eles então coletarão a amostra de sangue e cobrirão o local da punção com uma curativa.
Riscos Riscos de teste de progesterona 17-OH
Os exames de sangue apresentam alguns riscos. Algumas pessoas têm uma ligeira hematoma ou experimentam dor em torno da área onde a agulha foi inserida. No entanto, isso geralmente desaparece dentro de alguns dias.
Os riscos de exames de sangue são raros, mas podem ocorrer. Tais riscos incluem:
- sangramento excessivo
- desmaie
- tonturas
- sangue acumulado sob a pele ou infecção por hematoma
- no local da punção
Resultados17-OH Resultados do teste de progesterona
O Os resultados de um teste de progesterona de 17-OH dependem de muitas variáveis, incluindo idade, sexo e métodos de teste. Isso dificulta a identificação de resultados de testes normais e anormais. Certifique-se de se encontrar com o médico para discutir o que significam os resultados do teste de progesterona de 17-OH para você ou seu filho.
Em geral, os resultados normais para vários grupos etários incluem:
- recém nascidos: 1, 000-3, 000 nanogramas / decilitadores (ng / dL)
- bebês com mais de 24 horas: menos de 100 ng / dL < adultos: menos de 200 ng / dL
- Níveis elevados de 17-OH progesterona no sangue podem indicar CAH.Os bebês com CAH tendem a ter níveis de progesterona de 17-OH variando de 2 000 a 4 000 ng / dL, enquanto os adultos com CAH geralmente têm níveis de progesterona de 17-OH acima de 200 ng / dL.
Os níveis elevados de 17-OH progesterona também podem indicar a presença de um tumor adrenal, que também pode afetar os níveis hormonais. Mais testes podem ser necessários para determinar a causa específica do aumento dos níveis de CAH.
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